- •Кровоизлияние (гематома) в головной мозг
- •Киста головного мозга
- •Атеросклероз аорты с пристеночным тромбом
- •Гипертрофия миокарда
- •Ожирение сердца
- •Инфаркт миокарда
- •Хроническая аневризма сердца
- •Ревматический порок сердца
- •Фибринозный перикардит
- •Бурая индурация легких
- •Тромбоэмболия легочной артерии
- •Крупозная пневмония
- •Бронхоэктазы
- •Рак легкого
- •Первичный туберкулезный комплекс в легком
- •Милиарный туберкулез легких
- •Фиброзно-кавернозный туберкулез легких
- •Эрозии слизистой оболочки желудка
- •Хроническая язва желудка
- •Флегмонозный аппендицит
- •Мозговидное набухание пейеровых бляшек при брюшном тифе
- •Дифтеритический колит при шигеллезе
- •Жировая дистрофия печени
- •Мускатная печень
- •Микронодулярный цирроз печени
- •Камни в желчном пузыре
- •Гломерулонефрит
- •Амилоидоз почек
- •Эмболический гнойный нефрит
- •Сморщенные почки
- •Ишемический инфаркт почки
- •Камни лоханки почки
- •Гиперплазия предстательной железы с гипертрофией стенки
- •Лейомиома матки
- •Селезенка при хроническом миелоцитарном лейкозе
- •Лимфоузлы при хроническом лимфоцитарном лейкозе
- •Узловатая струма
- •Гангрена нижней конечности
Эрозии слизистой оболочки желудка
Эрозия - поверхностный дефект, образующийся в результате некроза слизистой
оболочки с последующим кровоизлиянием и отторжением мертвой ткани.
Макро: на слизистой желудка, на большой кривизне расположено несколько эрозий, дно и края которых окрашены в буро-черный цвет, округлой формы. Цвет обусловлен отложением соляно-кислого гематина, который образуется при воздействии на гемоглобин ферментов желудочного сока.
Исход, осложнения: - рубцевание, - язвенно-деструктивные изменения (кровотечение, прободение, пенетрация), - воспаление, - малигнизация.
Хроническая язва желудка
В желудке на малой кривизне имеется глубокий дефекта округлой формы, захватывающего слизистую и мышечную оболочки. Края язвы плотные, омозолелые. Проксимальный край (обращен к пищеводу) подрыт и слизистая оболочка нависает над ним, дистальный (обращенный к привратнику) - пологий, имеет вид террасы, ступени которой образованы слизистой оболочкой, подслизистым и мышечным слоями.
Осложнения язвенной болезни.
1. Язвенно-деструктивные: прободение (перфорация) язвы, пенетрация (в поджелудочную железу, стенку толстой кишки, печень и пр.), кровотечение.
2. Воспалительные: гастрит, перигастрит.
3. Язвенно-рубцовые: стеноз входного и выходного отверстий желудка.
4. Малигнизация язвы желудка (не более чем в 1 %).
5. Комбинированные осложнения.
Рак желудка (грибовидный)
На малой кривизне желудка расположено опухолевидное бугристое образование на широком основании серо-розового цвета, хорошо отграничена.
Характеризуется экзофитным экспансивным ростом. Гистологически чаще всего представлен аденокарциномой.
Метастазирование.
1. Лимфогенный путь. Первые метастазы возникают в регионарных лимфатических узлах по малой и большой кривизне желудка.
Среди отдаленных лимфогенных метастазов имеют значение ретроградные метастазы:
а. В оба яичника — крукенберговские метастазы.
б. В параректальную клетчатку — шницлеровские метастазы.
в. В левый надключичный лимфатический узел — вирховская железа.
2. Имплантационные метастазы приводят к карциноматозу брюшины, плевры, перикарда, диафрагмы.
3. Гематогенные метастазы чаще возникают в печени, легких и др.
Осложнения рака желудка.
1. Некроз и воспаление опухоли: - перфорация стенки - кровотечение - перитуморозное воспаление (вплоть до флегмоны желудка)
2. Прорастание рака: - в ворота печени или головку поджелудочной железы – сдавление желчных протоков; - в поперечно-ободочную кишку или корень брыжейки – кишечная непроходимость; - пищевод.
3. Истощение (кахексия).
Смерть от истощения и других осложнений.
Рак желудка (диффузный)
Стенка желудка утолщена, плотная, белесоватая, неподвижная. Поверхность слизистой оболочки неровная, складки неравномерной толщины.
Характеризуется эндофитным инфильтрирующим ростом; растет в слизистом, подслизистом и мышечном слоях по ходу соединительно-тканных прослоек. Гистологически обычно представлен недифференцированными формами (скирр).
Метастазирование.
1. Лимфогенный путь. Первые метастазы возникают в регионарных лимфатических узлах по малой и большой кривизне желудка.
Среди отдаленных лимфогенных метастазов имеют значение ретроградные метастазы:
а. В оба яичника — крукенберговские метастазы.
б. В параректальную клетчатку — шницлеровские метастазы.
в. В левый надключичный лимфатический узел — вирховская железа.
2. Имплантационные метастазы приводят к карциноматозу брюшины, плевры, перикарда, диафрагмы.
3. Гематогенные метастазы чаще возникают в печени, легких и др.
Осложнения рака желудка.
1. Некроз и воспаление опухоли - перфорация стенки - кровотечение - перитуморозное воспаление (вплоть до флегмоны желудка)
2. Прорастание рака: - в ворота печени или головку поджелудочной железы – сдавление желчных протоков; - в поперечно-ободочную кишку или корень брыжейки – кишечная непроходимость; - пищевод.
3. Истощение (кахексия).
Смерть от истощения и других осложнений.