Исходные положения на занятиях:

лежа на спине с приподнятым головным концом кровати,

сидя на стуле, облокотившись на его спинку, расслабившись, что облегчает выдох.

Примерный комплекс упражнений при бронхиальной астме в начале тренировочного периода:

Сидя на стуле. Сгибание и разгибание рук в локтевых суставах 4 - 6 раз, темп

средний.

Сгибание и разгибание стоп с одновременным сжиманием и разжиманием кистей 6 - 8 раз, темп средний.

Стоя с опорой руками: дыхательное упражнение с произношением буквы "Ж" 4 - 6 раз, темп медленный, выдох удлиненный.

Стоя, ноги на ширине плеч, кисти рук на затылке. Наклоны туловища в стороны 4 - 6 раз в каждую сторону, при наклоне - выдох, темп средний.

Стоя, ноги на ширине плеч, руки опущены. Отведение рук в стороны (вдох) с последующим сжиманием грудной клетки в нижней ее части (выдох) 4 - 6 раз, темп медленный, выдох удлиненный.

Стоя, в руках набивной мяч. Поднять руки вверх с мячом (вдох), опустить вниз (выдох) 6 - 8 раз, темп средний, выдох удлиненный.

Стоя, правая рука на груди, левая на животе. Диафрагмальное дыхание 4- 6 раз. При вдохе брюшная стенка поднимается вверх, на выдохе опускается (втягивается).

Стоя, в руках набивной мяч. Передача мяча от груди партнеру 6 - 8 раз, передача мяча на выдохе.

Стоя, руки опущены. Отвести руки в стороны под углом 45 градусов - вдох, опустить вниз - выдох. 4 - 6 раз. Максимально расслаблять мышцы плечевого пояса и грудной клетки.

Стоя. Ходьба обычная 1 минута. Дыхание свободное.

Стоя с опорой руками. Дыхательные упражнения с произношением буквы "Ж".

4 - 6 раз, темп медленный, выдох удлиненный.

Сидя на стуле. Ходьба сидя, 15 - 30 секунд. Дыхание свободное.

Сидя на стуле, руки согнуты, кисти рук касаются плеч. Поднять согнутые руки в стороны (вдох) с постепенным сжиманием грудной клетки при выдохе, 4 - 8 раз. Максимально расслабить мышцы плечевого пояса.

Пауза отдыха - 60 секунд.

Сидя на стуле. Сгибание и разгибание стоп с одновременным сжиманием кистей, 6 - 8 раз. Дыхание свободное, темп средний.

Роль психотерапии в лечении бронхиальной астмы.

Роль психотерапии подтверждается эффективностью лечения гипнозом. Однако эффект лечения гипнозом тоже непродолжительный. При любом способе лечения надо использовать метод убеждения.

Часто обсуждается вопрос о целесообразности перемены местожительства больного. Первое время обычно это дает положительный эффект, но позднее приступы возобновляются. Большее значение имеет освобождение от тех предметов быта, которые могут служить аллергенами. В этом отношении становится понятным терапевтическое действие пребывания ребенка в горах или у моря.

В ряде случаев неосложненной бронхиальной астмы положительные результаты могут быть достигнуты при лечении определенным методом. Метод заключается в понижении чувствительности слизистой носа, на которой, имеются астмогенные зоны. В средние носовые ходы глубоко вводятся тампоны (на 15—20 мин), смоченные вначале 10% раствором новокаина в смеси с 0,1% раствором адреналина, а затем 2% раствором колларгола. Одновременно производятся упражнения со счетом на глубоком выдохе. Во время сеанса лечения можно использовать звук зуммера, образующийся в корректофонах, предложенных автором. Звук зуммера создает, по-видимому, условнорефлекторные связи с действием жидкости.

Важное значение имеет лечебная физкультура, применение закаливающих процедур и массажа для уменьшения частоты приступов бронхиальной астмы. Разработаны различные схемы упражнений по лечебной физкультуре. Эти упражнения направлены в основном на улучшение дыхательной функции легких, на усиление выдоха. Важно проводить ЛФК длительно, интенсивно и систематически. В значительной мере понижают чувствительность больных к охлаждению закаливающие процедуры, к которым необходимо детей приучать постепенно. Не меньшее значение имеет массаж грудной клетки.

В качестве патогенетической терапии предлагают метод гипосенсибилизации с помощью специфических аллергенов. Применяют бактериальные и небактериальные аллергены. Вначале при помощи кожных и ингаляционных проб устанавливают чувствительность к тому или иному аллергену, а затем производят постепенную гипосенсибилизацию этим аллергеном в нарастающей дозировке. Лечение должно проводиться длительно, с повторными противорецидивными курсами.

В последние годы при бронхиальной астме и других аллергических заболеваниях вводят гистаглобин. Одна доза этого препарата состоит из 12 мг глобулина и 0,9 мкг днхлоргидрата гистамина. Гистаглобин вводят парентерально. Курс лечения —4—6 инъекций с интервалом в 5—7 дней. Механизм терапевтического действия гистаглобина пока недостаточно изучен. Возможно, он усиливает гистаминопектическую активность сыворотки крови, которая у больных с аллергическими заболеваниями резко понижена.

При совместном течении бронхиальной астмы и хронической пневмонии применяют, помимо указанного лечения, антибиотике- и физиотерапию.