1. Як розвивається запалення при інфільтративному бронхоаденіті?

1. Під капсулою лімфатичного вузла, розтягуючи її.

2. *Як усередині, так і поза капсулою лімфатичного вузла.

3. Навкруги лімфатичного вузла, стискаючи його.

4. Усередині лімфатичного вузла у вигляді включень.

5. По ходу легеневих судин.

2. Яке вірне визначення поняття тб невстановленої локалізації?

1. Це стан, коли у хворого є підозра на ТБ, але він ще не обстежений.

2. Це стан, коли людина інфікована ТБ, але немає клінічних проявів хвороби.

3. *Це клінічна форма первинного ТБ, при якій є симптомокомплекс функціональних розладів без локальних проявів захворювання.

4. Це стан, який виникає одразу після зараження та супроводжується бактеріемією до того як мікобактерії зафіксуються в паренхіматозних органах.

5. Це стан, коли діагностується гіперергічна реакція на пробу Манту.

3. Які лімфатичні вузли найчастіше вражаються при ТБ внутрішньо-грудних лімфатичних вузлів?

1. Паратрахеальні.

2. Біфуркаційні.

3. Діафрагмальні.

4. *Трахеобронхіальні.

5. Бронхопульмональні.

4. Ураження внутрішньогрудних лімфатичних вузлів при ТБ найчастіше буває:

1. Однобічне лівостороннє.

2. Однобічне, незалежно чи праве, чи ліве.

3. Двобічне симетричне.

4. Однобічне правостороннє.

5. **Двобічне асиметричне.

5. Як правильно продовжити речення: Локальні зміни при ТБ невстановленої локалізації?

1. *Відсутні.

2. Не можуть бути виявлені при ретельному клінічному обстеженні.

3. Можуть бути виявлені при ретельному клінічному обстеженні.

4. Значно виражені в усіх органах та тканинах.

5. Можуть виявлятися або бути відсутні.

6. Які клінічні прояви переважають при ТБ невстановленої локалізації?

1. Ураження різних органів та систем.

2. *Загально-інтоксикаційні.

3. Клінічні прояви відсутні.

4. При ретельному обстеженні виявляються симптоми ураження легенів.

7. Чи характерно для ТБ невстановленої локалізації збільшення периферичних лімфатичних вузлів?

1. Так, характерно значне збільшення периферичних лімфатичних вузлів.

2. Так, характерно помірне збільшення не менше 2 груп, зокрема підщелепних та шийних лімфатичних вузлів.

3. *Так, характерно помірне збільшення не менше 5 груп лімфатичних вузлів.

4. Ні, не характерно.

5. Буває в окремих випадках.

8. Як змінюються лімфовузли за формою та консистенцією при ТБ невстановленої локалізації?

1. Щільні, бугристі, спаяні зі шкірою.

2. *М'яко-еластичні, рухомі.

3. Розм'якшені, з некротичним центром, можуть утворюватись нориці

4. Щільної консистенції, спаяні зі шкірою, болючі.

5. Мають вигляд щільних рухомих конгломератів.

9. Які прояви у клініці ТБ невстановленої локалізації відносять до параспецифічних змін?

1. Плеврит, перитоніт, перикардит.

2. Риніт, синусит, тонзиліт.

3. *Кератокон'юнктивіт, блефарит, вузлувату еритему.

4. Пневмонію, хронічний обструктивний бронхіт, бронхіальну астму.

5. Явища ексудативного, алергічного діатезу

10. У яких сегментах легені частіше локалізується первинний туберкульозний комплекс?

А. *І, II, VI.

Б. II, III, VIII.

В. *III, IV, V.

Г. ІІІ.ІУ, IX.

Д. *IV, V, VI.

11. Назвіть найінформативніший метод діагностики бактеріовиділення при первинному ТБ комплексі?

А. Бактеріоскопічний.

Б.* Бактеріологічний.

В. Бактеріоскопічний (люмінесцентний).

Г. Бактеріоскопічний (флотації).

12. У який період первинного туберкульозного комплексу виявляється рентгенологічний симптом біполярності?

А. На початкових етапах.

Б. У розпалі хвороби.

В. *На початку зворотного розвитку.

Г. На початку звапнення.

Д. Через декілька років після одужання.

13. Назвіть найчстіше завершення неускладненого первинного туберкульозного комплексу?

А. Повне одужання без ніяких залишкових змін.

Б. *Одужання з утворенням кальцинованих вогнищ у легенях (вогнища Гона) та коренях

В. Одужання з утворенням дифузного пневмофіброзу.

Г. Одужання з утворенням ділянок осифікації у легенях.

Д. Одужання з утворенням кіст у легенях та ущільненням коренів.

14. Якої лікувальної тактики потребує встановлення діагнозу "ТБ невстановленої локалізації"?

1. Динамічного спостереження.

2. Подальшого обстеження.

3. *Лікування як клінічної форми туберкульозу.

4. Хіміопрофілактики.

5. Вакцинації.

15. На що найвірогідніше вказує виявлення вогнищ високої інтенсивності у коренях легень у дорослої людини, яка стверджує, що не хворіла на ТБ в минулому?

1. На те, що пацієнт приховує дані анамнезу.

2. На антракосилікоз.

3. Це артефакт.

4. На ТБ внутрішньогрудних лімфатичних вузлів, фаза інфільтрації.

5. *На те, що пацієнт переніс в минулому ТБ внутрішньогрудних лімфатичних вузлів під «маскою» ГРВІ.

16. Як розвивається запалення при туморозному бронхоаденіті?

А. *Під капсулою лімфатичного вузла, розтягуючи її.

Б. Як усередині, так і поза капсулою лімфатичного вузла.

В. Навкруги лімфатичного вузла, стискаючи його.

Г. Усередині лімфатичного вузла у вигляді включень.

Д. По ходу легеневих судин.

17. Яке дослідження найдоцільніше при підозрі на "малу" форму бронхоаденіту?

А. Оглядова рентгенографія.

Б. Томографія.

В. Комп'ютерна томографія.

Г. Флюорографія.

Д. Фібробронхоскопія.

19. Які складові частини первинного туберкульозного комплексу?

1. Первинна гранульома, системний васкуліт, вогнища відсіву.

2. *Первинний афект, регіонарний лімфангіт, регіонарний лімфаденіт.

3. Первинна туберкульома, системний лімфангіт, системний васкуліт.

4. Первинна каверна, регіонарний геморагічний васкуліт, ТБ бронхів.

5. Первинна гранульома, бактеріемія, параспецифічні зміни.

20. Яка локалізація первинного афекту в легенях є найчастішою?

1. *Субплевральна, в добре аерованих сегментах.

2. Субплевральна, в слабко аерованих сегментах.

3. Прикоренева, у багато васкулярізованих сегментах.

4. Нижньочасткова, у багато васкулярізованих сегментах.

5. Прикоренева у слабко аерованих сегментах.

21. Що таке "вогнище Гона"?

1. Первинний комплекс в фазі інфільтрації.

2. Первинний комплекс в фазі біполярності.

3. Вогнище гематогенного засіву.

4. *Кальцинований первинний афект.

5. Кальцинований внутрішньогрудний лімфатичний вузол.

22. У який термін завершуються процеси кальцинації первинного туберкульозного комплексу?

1. 7-10 діб.

2. 2-3 тижня.

3. 1-2 місяця.

4. 10-12 місяців.

5. *1,5-2 роки.

1. Яка найчастіша локалізація вогнищ при дисемінованому ТБ легень?

1. *На верхівках в кортикальних відділах.

2. В прикореневих відділах.

3. В середніх відділах, переважно кортикально.

4. В нижньо-задніх відділах.

5. В нижньо-передніх відділах.

2. Який перебіг має підгострий дисемінований ТБ?

1. Торпідний.

2. *Прогресуючий.

3. Хвилеподібний.

4. Безсимптомний.

5. Блискавичний.

3. Який перебіг має хронічний дисемінований ТБ?

1. Торпідний.

2. Прогресуючий.

3. *Хвилеподібний.

4. Безсимптомний.

5. Блискавичний.

4. Який клінічний аналіз крові найхарактерніший для хворого на підгострий дисемінований ТБ?

1. Нв - 150 г/л, ер – 4,5х10¹²/л, Л – 10,0х10⁹/л, е - 2%, п - 4%, с - 68%, л - 24%, м - 1%, ШОЕ - 30 мм/год.

2. *Нв - 80 г/л, ер – 2,5х10¹²/л, Л - 15,0x10⁹/л, е - 0%, п - 15%, с - 45%, л - 39%, м - 0%, ШОЕ - 38 мм/год.

3. Нв - 120 г/л, ер – 3,8х10¹²/л, Л - 10,0х10⁹/л, е - 2%, п - 7%, с - 65%, л - 24%, м - 1%, ШОЕ - 25 мм/год.

4. Нв - 80г/л, ер – 2,6х10¹²/л, Л - 20,0х10⁹/л, е - 7%, ю - 8%, п - 20%, с - 50%, л - 12%, м - 2%, ШОЕ- 70 мм/год.

5. Нв - 60 г/л, ер – 2,2х10¹²/л, Л – 10,0х10⁹/л, е. - 2%, п - 4%, с - 68%, л - 24%, м - 1%, ШОЕ-5 мм/год.

5. Який характер мають вогнища при підгострому дисемінованому ТБ?

1. Дрібні, ексудативного характеру, без тенденції до злиття та розпаду.

2. *Середньо-, дрібно вогнищеві, ексудативного характеру, з тенденцією до злиття та розпаду.

3. Дрібні, продуктивного характеру, ущільнені та кальциновані.

4. Поліморфні.

5. Крупні кальцинати.

6. Яка форма порожнин розпаду характерна для підгострого дисемінованого ТБ легень?

1. *Двосторонні симетричні тонкостінні каверни.

2. Двосторонні асиметричні товстостінні каверни.

3. Односторонні множинні каверни різної форми.

4. Одна товстостінна каверна та множинні тонкостінні "дочірні" каверни.

5. Каверни нехарактерні.

7. Яка рентгенологічна картина найхарактерніша для підгострого дисемінованого ТБ?

1. "Розмінної монети".

2. *"Снігової бурі".

3. "Плакучої верби".

4. "Крил кажана".

5. "Просоподібна" дисемінація.

8. Яка рентгенологічна картина найбільш характерна для хронічного дисемінованого ТБ?

1. Поліморфізм тіней за розмірами, формою, інтенсивністю.

2. "Снігової бурі".

3. *"Плакучої верби".

4. "Крил кажана".

5. "Просоподібна" дисемінація".

9. Який характер мають вогнища при міліарному ТБ?

1. *Дрібні ексудативного характеру без тенденції до злиття та розпаду.

2. Крупні ексудативного характеру з тенденцією до злиття та розпаду.

3. Дрібні продуктивного характеру, ущільнені та кальциновані.

4. Поліморфні.

5. Крупні кальцинати.

10. Яка форма порожнин розпаду характерна для міліарного ТБ легень?

1. *Двосторонні симетричні тонкостінні каверни.

2. Двосторонні асиметричні товстостінні каверни.

3. Односторонні множинні каверни різної форми.

4. Одна товстостінна каверна та множинні тонкостінні "дочірні" каверни.

5. Каверни не характерні.

11. В який термін від початку хвороби з'являється характерна рентгенологічна картина міліарного ТБ?

1. В першу добу.

2. *На 7-10 добу.

3. Через 3-4 тижня.

4. Через 2-3 місяця.

5. Через 5-6 місяців.

12. Яка рентгенологічна картина найхарактерніша для міліарного ТБ?

1. "Розмінної монети".

2. "Снігової бурі".

3. "Плакучої верби".

4. "Крил кажана".

5. *"Просоподібна" дисемінація.

13. Який характер має харкотиння у хворого на міліарний ТБ?

1. Слизовий.

2. Слизувато-гнійний.

3. Гнійний.

4. Слизуватий з прожилками крові.

5. *Харкотиння відсутнє.

14. Який найтиповіший початок ТБ менінгіту?

1. Блискавичний.

2. Гострий.

3. *Поступовий.

4. Хвилеподібний.

5. Безсимптомний.

15. Які симптоми є постійними наприкінці продромального періоду ТБ менінгіту?

1. *Головний біль, блювання, підвищення температури.

2. Паралічі, амнезія, порушення чутливості.

3. Зниження маси тіла, кашель, пітливість.

4. Агресивність, депресія, галюцинації.

5. Судоми, коматозний стан, колапс.

16. Яка тривалість продромального періоду при ТБ менінгіті?

1. Декілька годин.

2. До однієї години.

3. До 2-3-х діб.

4. *До 4-х тижнів.

5. До 2-х місяців.

17. Який симптом належить до менінгеальних?

1. Симптом Александрова.

2. Феномен Поспєлова.

3. *Симптом Брудзинського.

4. Симптом д'Еспіна.

5. Симптом Кера.

18. Яка поза характерна для хворих з симптомами подразнення мозкових оболонок?

1. Ортопное.

2. *На боці, із закинутою головою та підігнутими ногами.

3. На боці, із підігнутою головою та кінцівками.

4. На животі, із підтягнутими під себе руками.

5. На спині, з витягнутими кінцівками.

19. З ураженням якої пари черепно-мозкових нервів пов'язані птоз, мідріаз та розбіжна косоокість?

1. II.

2. III.

3. *IV.

4. VI.

5. VII

20. При який швидкості витікання ліквору тиск спинномозкової рідини вважається підвищеним?

1. Більш, ніж 20 крапель за 1хв.

2. *Більш, ніж 40 крапель за 1хв.

3. Більш, ніж 60 крапель за 1хв.

4. Більш, ніж 80 крапель за 1хв.

5. Більш, ніж 100 крапель за 1хв.

21. Які органолептичні властивості найбільш характерні для спинномозкової рідини при ТБ менінгіті?

1. Прозора рідина.

2. *Прозора або дещо опалесцентна рідина, при стоянні випадає фібрин у вигляді ниток або тонкої плівки.

3. Мутна рідина із наявністю пластівців, або геморагічних згустків.

4. Гнійна рідина, при стоянні випадає осад з включеннями зеленого або іржавого кольору.

5. Рідина, яка має вигляд м'ясних помиїв.

22. Яких значень досягає вміст клітинних елементів в лікворі у хворих на ТБ менінгіт?

1. Не більш 20 в 1 мл.

2. *300 – 400 в 1 мл.

3. 1000 – 1500 в 1 мл.

4. 2000 – 3000 в 1 мл.

5. Не підлягає підрахуванню.

23. Який режим показаний хворому у розпалі ТБ менінгіту?

1. *Ліжковий протягом 1,5-2 місяців.

2. Ліжковий протягом 6-8 місяців.

3. Тренувальний режим протягом 2-3 місяців.

4. Режим відносного спокою протягом 5-6 місяців.

5. Режим відносного спокою протягом 1-2 місяців.

24. У який термін спостерігається санація ліквору при раціональній терапії ТБ менінгіту?

1. 4-7 діб.

2. 20-30 діб.

3. 4-6 тижнів.

4. 1-2 місяця.

5. *3-6 місяців.

25. Причиною розвитку хронічного дисемінованого ТБ не може бути:

А. Алкоголізм і наркоманія.

Б. ВІЛ-інфікування, СНІД.

В. Цукровий діабет.

Г. *ІХС: стенокардія напруги.

Д. Розвиток резистентності МБТ до ПТП.

26. За якою категорією спостерігаються хворі хронічним дисемінованим ТБ?

1. 1.

2. 2.

3. *3.

4. 4.

5. 5.1.

27. У хворого Б. встановлений діагноз: ВДТБ(дата виявлення) обох легень (дисемінований). Дестр+ МБТ+ М+ К+ резист0 гіст0. До якої категорії відноситься хворий?

1. 4.

2. 3.

3. 2.

4. *1.

5. 5.2.

28. У хворого А. встановлений діагноз: ВДТБ(дата виявлення) обох легень (дисемінований). Дестр+ МБТ+ М+ К+ речист І (SR) гіст0. Кат. Ког (квартал, рік). Яку комбінацію ПТП доцільно призначити хворому?

1. Н S R Z.

2. Н S R Z E.

3. *Н Z E K Rif.

4. Н S R Rif.

5. Н R S K.

29. У хворого Б. встановлений підгострий дисемінований ТБ легень, фаза інфільтрації. Які патологічні зміни будуть виявлені при аускультації?

1. Амфоричне дихання.

2. *Бронхіальне дихання.

3. Сухі свистячі хрипи.

4. Вологі середньо-, дрібнопухирчасті хрипи на фоні жорсткого дихання.

5. Везикулярне дихання.

30. У хворого Д. встановлений підгострий дисемінований ТБ легень з наявністю caverna magna.. Які патологічні зміни будуть виявлені при аускультації?

1. *Амфоричне дихання.

2. Бронхіальне дихання.

3. Сухі свистячі хрипи.

4. Жорстке дихання.

5. Везикулярне дихання.

1. Назвіть найбільш характерні симптоми легеневої кровотечі:

2. Блідість шкірних покривів.

3. Кров червона, піниста.

4. Кров темна зі згустками.

5. *Кровотеча під час кашлю.

6. Кровотеча під час блювання.

7. З якими кровотечами не потрібно диференціювати легеневу кровотечу:

8. Носова кровотеча.

9. Шлункова кровотеча.

10. Варикозно розширені вени стравоходу.

11. *Кровотеча з судин середостіння.

12. Назвіть найбільш характерні симптоми СП:

13. Задишка.

14. Серцебиття.

15. Кашель з мокротою.

16. *Гострий біль у боці.

17. Найбільш інформативним методом діагностики СП є:

18. Огляд.

19. Перкусія.

20. Аускультація.

21. Аналіз крові.

22. *Рентгенографія ОГК.

23. У хворого 60 років, що страждає на фіброзно-кавернозний ТБ легень раптово виникла легенева кровотеча. Які препарати призначити в першу чергу?

24. Протикашлеві.

25. *Понижуючі тиск в малому колі кровообігу.

26. Підвищуючі згортання крові.

27. Відхаркуючі.

28. Ущільнюючі судинну стінку.

29. У стаціонар доставлено хворого 32 років, який страждає на дисемінований ТБ обох легень зі скаргами на різкий біль в правій половині грудної клітки, при підйомі на 2-й поверх, потім з’явилась задишка, слабкість.

Про яке ускладнення слід подумати?