Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
тубік.doc
Скачиваний:
107
Добавлен:
10.09.2019
Размер:
434.18 Кб
Скачать
  1. Лише лімфогенний.

  2. *Лімфогенно-гематогенний.

  3. Спутогенний.

  4. Бронхогенний.

  5. Лише гематогенний.

3. Чим обумовлена поява ексудату в плевральній порожнині у хворих на

різні клінічні форми ТБ?

  1. Анатомічним і функціональним зв'язком між листками плеври, лімфатичними вузлами та лімфатичною системою легень.

  2. Запальною реакцією у плеврі, яка викликається МБТ, що проникли у плевру з током лімфи із вогнищ або інфільтратів у легенях.

  3. Запальною реакцією у плеврі, яка викликається МБТ, що проникли у плевру в результаті бактеріемії.

  4. Як прояв гіперсенсибілізації плеври продуктами розпаду МБТ.

  5. *Все зазначене правильне.

4. При якому виді ексудату кількість вільної рідини в плевральній

порожнині невелика, ексудат швидко організується, залишаючи після

себе шварти?

  1. Гнійному.

  2. Серозному.

  3. *Фібринозному та серозно-фібринозному.

  4. Геморагічному та серозно-геморагічному.

  5. Серозно-гнійному.

5. Який варіант ТБ плевриту є найпоширенішим за частотою?

  1. *Ексудат з наявністю серозної або серозно-геморагічної рідини.

  2. Панцирний.

  3. Хільозний.

  4. Геморагічний.

  5. Гнійний.

6. Який характер ексудату при ТБ емпіємі плеври?

  1. Серозно-фібринозний і фібринозний.

  2. *Серозно-гнійний та гнійний.

  3. Геморагічний.

  4. Серозно-геморагічний.

  5. Хільозний.

7. Для якого захворювання або стану не характерний трансудатний випіт у плевральну порожнину?

  1. Мікседема.

  2. Цироз печінки.

  3. *Туберкульоз.

  4. Застійна серцева недостатність.

  5. Нефротичний синдром.

8. Який склад плевральної рідини характерний для ексудату?

А. *Питома вага - 1025, білок - 45 г/л, білок (у випоті/ у сироватці крові)

  • 0,8, активність ЛДГ -2,1 ммоль/(л/год), вміст клітин -2,1х109/л. Б. Питома вага - 1010, білок - 20 г/л, білок (у випоті/ у сироватці крові)

  • 0,2, активність ЛДГ -1,1 ммоль/(л/год), вміст клітин - 0,8х109/л. В. Питома вага - 1005, білок - 15 г/л, білок (у випоті/ у сироватці крові)

  • 0,3, активність ЛДГ - 0,9 ммоль/(л/год), вміст клітин - 0,5х109/л. Г. Питома вага - 1000, білок - 10 г/л, білок (у випоті/ у сироватці крові).

  • 0,4, активність ЛДГ - 1,3 ммоль/(л/год), вміст клітин - 0,6х109/л. Д. Все перелічене - ексудат.

9. Який метод дослідження є вирішальним у діагностиці плевриту будь-

якої етіології?

  1. *Рентгенологічний.

  2. Ультразвукова діагностика.

  3. Вивчення клініки та даних фізикальних методів.

  4. Плевральна пункція.

  5. Туберкулінові проби.

10. Ускладненням якої форми ТБ може бути алергічний плеврит?

  1. Інфільтративного.

  2. Вогнищевого.

  3. Підгострого дисемінованого.

  4. Туберкульоми.

  5. *Туберкульозу внутрішньо-грудних лімфатичних вузлів.

11. Яким методом при алергічному ТБ плевриті знаходять МБТ у плевральній рідині?

  1. *Ніяким методом неможливо знайти.

  2. Методом прямої бактеріоскопії.

  3. Методом флотації.

  4. Культуральним методом.

  5. Методом люмінесцентної мікроскопії.

12. Ускладненням якої форми легеневого ТБ процесу може бути розвиток перифокального плевриту?

  1. Фіброзно-кавернозного.

  2. Інфільтративного.

  3. Підгострого дисемінованого.

  4. Хронічного дисемінованого.

  5. *Всі зазначені форми можуть ускладнюватися перифокальним плевритом.

13. Які ускладнення можуть супроводжувати ТБ емпієму?

  1. Бронхоплевральна нориця.

  2. Торакальна нориця.

  3. Амілоїдоз внутрішніх органів.

  4. Пневмоплеврит.

  5. *Все зазначене вище.

14. Які заходи є найголовнішими у лікуванні при накопиченні гнійного ексудату при ТБ плеври?

  1. Збільшення кількості протитуберкульозних препаратів.

  2. Повторні аспірації ексудату із створенням негативного тиску в

плевральній порожнині.

  1. Призначення кортикостероїдів.

  2. Призначення дезінтоксикаційної терапії.

  3. *Все перелічене.

15. Який характер ексудату за клітинним складом при ТБ етіології плевриту?

  1. *Переважно лімфоцитарний.

  2. Переважно нейтрофільний.

  3. Холестериновий.

  4. Моноцитарний.

  5. Макрофагальний.

1. Яка найважливіша діагностична ознака приєднання ТБ у хворого на пневмоконіоз?

  1. Позитивна туберкулінова чутливість за пробою Манту з 2 ТО ППД-Л.

  2. Виявлення МБТ у харкотинні.

  3. Наявність симптомів туберкульозної інтоксикації

  4. Відомості про перенесений у минулому ТБ.

  5. *Наявність вогнищевих тіней на рентгенограмі.

2. Яка чутливість до туберкуліну за пробою Манту з 2 ТО ППД-Л властива хворим на силікотуберкульоз?

  1. Негативна.

  2. Сумнівна.

  3. Слабко позитивна.

  4. *Гіперергічна.

  5. Везикуло-некротична.

3. Поява яких симптомів (скарг) може свідчити про ускладнення силікозу туберкульозом?

  1. *Інтоксикації, схуднення.

  2. Задишки.

  3. Кашлю.

  4. Болю у грудній клітці.

  5. Нічого з переліченого.

4. Яке захворювання може сприяти розвитку ТБ?

  1. Гіпертонічна хвороба.

  2. Інфекційний мононуклеоз.

  3. *Виразкова хвороба шлунку та 12-палої кишки.

  4. Всі зазначені захворювання.

  5. Нічого з переліченого.

  1. Яку тактику доцільно обрати при виявленні активного ТБ процесу у пацієнта з виразковою хворобою шлунка, якому показане планове оперативне втручання?

  1. *Лікування туберкульозного процесу після операції.

  2. Оперативне втручання суміщають з початком хіміотерапії.

  3. Оперативне втручання лише після стабілізації специфічного процесу.

  4. Оперативне втручання лише через 2 роки від початку лікування ТБ.

  5. Оперативне втручання абсолютно протипоказано.

6. Який протитуберкульозний препарат протипоказаний при лікуванні вагітної жінки хворої на ТБ?

А. Рифампіцин.

Б. Ізоніазид.

В. *Стрептоміцин.

Г. Етамбутол.

Д. Піразинамід.

  1. Що із переліченого характерно для ТБ процесу на пізніх стадіях ВІЛ-інфекції?

  2. Виражена тривала інтоксикація з негативною реакцією на пробу Манту.

  3. Дифузні інфільтрати з локалізацією як у верхніх, так і в середніх та нижніх відділах легень.

  4. Позалегеневі ураження, збільшення внутрішньо грудних лімфатичних вузлів, генералізована лімфаденопатія.

  5. У половини хворих відсутність МБТ у харкотинні.

  6. *Все перелічене характерне.

  1. Які найнебезпечніші періоди сприяють прогресуванню або загостренню старих ТБ вогнищ у вагітної та породіллі?

  2. *Другий місяць вагітності.

  3. *П'ятий місяць вагітності.

  4. Останні тижні перед пологами.

  5. Перші 6 місяців після пологів.

  6. Всі зазначені періоди небезпечні.

  1. Який перебіг характерний для ТБ, що виник у породіллі після пологів?

  2. Швидкий зворотній розвиток.

  3. *Швидке прогресування з вираженою клінічною симптоматикою.

  4. Повільний зворотній розвиток.

  5. Малосимптомний перебіг.

  6. Хронічний перебіг.

  1. Яких принципів лікування ТБ потрібно дотримуватися у вагітних?

  2. Лікування розпочинають лише у післяпологовому періоді.

  3. *Лікування за загальноприйнятими принципами.

  4. Незалежно від ТБ процесу обов'язкове переривання вагітності.

  5. Динамічне спостереження за перебігом процесу, при прогресуванні - негайне лікування.

  6. Можливе лікування ПТП з моменту виявлення активного ТБ, але в підтримувальному режимі, за виключенням тератогенних преператів.