1.Взятие мокроты для исследования на общий анализ.

Цель. Изучение состава мокроты.

Показания. Заболевания бронхолегочного аппарата.

Противопоказания. Легочное кровотечение.

Оснащение. Сухая, чистая, прозрачная широкогорлая банка с крышкой, направление, кипяченая вода .

Последовательность действий:

1. Объяснить пациенту особенности подготовки: вечером, накануне исследования, перед сном тщательно почистить зубы. Утром, после сна,не принимая пищи, воды, лекарств, не чистя зубов пастой и щеткой (щетка может травмировать слизистую и тогда в мокроте могут быть прожилки крови), тщательно прополоскать рот кипяченой водой, сделать несколько глубокиз вздохов, а затем хорошо откашлять мокроту в количестве 3-5 мл (одну чайную ложку) на дно банки, закрыть банку крышкой.

2. В амбулаторных условиях -указать место и время, куда доставить мокроту.

В условиях стационара – мокроту своевременно отправить в лабораторию.

Примечание.

Курить пациенту до собирания мокроты не рекомендуется.

2.Взятие мокроты на микобактерии туберкулеза.

Цель. Выделение микобактерии туберкулеза.

Показания. Подозрение на туберкулёз лёгких.

Оснащение: стерильная широкогорлая стеклянная банка (плевательница) с крышкой, направление.

Последовательность действий:

1. В амбулаторных условиях – объяснить, где взять стерильную банку. В стационаре – обеспечить ей.

2. Обучить пациента технике сбора мокроты: собирают утреннюю порцию мокроты. Накануне вечером необходимо почистить зубы. Утром натощак, прополоскать рот кипячёной водой. Сделать несколько глубоких вздохов, откашляться. Открыть крышку банки и сплюнуть мокроту, не касаясь краёв банки. Сразу же закрыть крышку.

Собрать мокроту, а не носоглоточную слизь!

3. Своевременно доставить собранный материал в лабораторию.

Примечание.

Допустимо хранение мокроты в специальном холодильнике не более суток на средней полке двери.

3.Взятие мокроты для бактериологического исследования (на чувствительность к антибиотикам).

Цель. Изучить микрофлору мокроты; определение чувствительности микрофлоры мокроты к антибиотикам.

Показания. Бронхиты, пневмония.

Противопоказания. Легочное кровотечение.

Оснащение. стерильная прозрачная банка с крышкой, обёрнутой крафт-бумагой или стерильная чашка Петри, завернутая в крафт-бумагу, направление в бактериологическую лабораторию.

Последовательность действий:

1. Объяснить пациенту особенности подготовки: накануне вечером тщательно почистить зубы. Утром в день исследования не принимать пищу, воду, лекарства, не курить, не чистить зубы, тщательно прополоскать рот кипяченой водой.

2. Дать инструкцию о правилах обращения со стерильной посудой: откашляться, открыть крышку банки (чашки Петри) сплюнуть мокроту (3-5 мл), не касаясь краёв банки руками или ртом. Сразу же закрыть крышку.

3. В амбулаторных условиях - доставить в бактериологическую лабораторию банку и направление на исследование. В условиях стационара – объяснить пациенту место и время, куда принести банку с мокротой.

Примечание.

1. Доставить собранный материал в бактериологическую лабораторию не позднее 1.5 -2 часов после сбора материала.

Хранение материала, даже в условиях холода, недопустимо

2. Не рекомендуется оставлять пациенту банку(чашку Петри) с вечера во избежание нарушения ее стерильности.

3. Стерильность неиспользованных ёмкостей сохраняется 3 суток.

4. Антибактериальные препараты должны быть отменены за 2-е суток до

исследования.