Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
zadachi_dlya_ekzamenov_3_kurs.doc
Скачиваний:
42
Добавлен:
12.09.2019
Размер:
259.07 Кб
Скачать
  1. Оцените ситуацию и обоснуйте

  2. Выявите проблемы родственницы и осуществите сестринские вмешательства

  3. Осуществите выполнение очистительной клизмы

ЭТАЛОН ОТВЕТА

  1. Острый живот. Подозрение на кишечную инвагинацию. Обоснование: ребенок 4 месяцев, перевод на искусственное вскармливание, ребенку сразу дали 160 мл смеси, после чего появилось беспокойство ребенка, отсутствие стула. Осмотр: живот вздут, газы не отходят, на пеленке следу темной крови.

  2. Проблемы родственницы: Дефицит знаний о возникшей патологии и предполагаемом лечении, дефицит знаний о правильном кормлении ребенка.

Сестринские вмешательства: в доступной форме рассказать о возникшей патологии и необходимости обращения в стационар. Вызвать 03. Не кормить, не поить ребенка. Создать ему наиболее удобное положение.

  1. Студент демонстрирует выполнение очистительной клизмы

Задача 21

В палате хирургического отделения находится пациентка Н.И., 36-ти лет, оперированная по поводу острого флегмонозного аппендицита.

Пациентка страдает избыточным весом, при росте-156 см, вес - 89 кг. На вторые сутки после операции лечащий врач, осмотрев больную, разрешил ей вставать, просит её быть активнее.

Но пациентка весь день лежит, не шевелясь, боится, что у неё разойдутся швы.

Задание:

  1. Определите ситуацию и обоснуйте

  2. Выявите проблемы пациентки и осуществите сестринские вмешательства

  3. Выполните снятие швов и дайте рекомендации пациентке.

ЭТАЛОН ОТВЕТА

  1. Ранний послеоперационный период. Обоснование – 2е сутки после операции по поводу флегмонозного аппендицита.

  2. Проблемы пациентки: боязнь расхождения швов, риск развития пневмонии.

Сестринские вмешательства: обеспечить поддерживающей повязкой и обучить ею пользоваться. Обучить элементам дыхательной гимнастики и контролировать ее выполнение

  1. Студент демонстрирует снятие швов.

Задача 22

В хирургический кабинет поликлиники к медсестре обратилась пациентка М.И., 68 лет, с жалобами на сильную боль в ягодичной области, боль такая интенсивная, что не может сидеть, и с трудом доехала до поликлиники. С её слов, 3 дня назад в процедурном кабинете ей была сделана инъекция сернокислой магнезии.

При осмотре ягодичной области справа выявлено разлитое покраснение и отёк, распространяющиеся на заднюю поверхность бедра. При пальпации определяется инфильтрат с участком размягчения.

Задание:

  1. Оцените ситуацию и обоснуйте

  2. Выявите проблемы пациентки и осуществите сестринские вмешательства

  3. Приготовьте набор инструментов для вскрытия гнойника.

ЭТАЛОН ОТВЕТА

  1. Гнойная хирургическая инфекция, подозрение на абсцесс ягодицы. Обоснование – анамнез, жалобы, местные признаки.

  2. Проблемы пациентки: дефицит знаний о возникшей ситуации, дефицит знаний о предполагаемом лечении, невозможность самостоятельно доехать до стационара.

Сестринские вмешательства: в доступной корректной форме рассказать о возникшей патологии, о необходимости лечения в условиях стационар. Вызвать 03, до приезда – уложить пациентку, холод на область ягодицы. Далее транспортировка в ЛПУ.

  1. Студент демонстрирует набор инструментов.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]