- •П еречень вопросов и манипуляций, которыми должны владеть студенты в области дисциплины «Здоровый человек и его окружение».
- •Дородовые патронажи
- •Домашняя аптечка.
- •Первый туалет новорожденного ребенка
- •Кипяченая вода.
- •Чистые ватные жгутики.
- •Вымыть и осушить руки.
- •И змерение массы тела на механических весах Оснащение:
- •Техника подмывания
- •Методика антропометрических измерений (масса, длина, окружность головы, окружность грудной клетки)
- •Т ехника проведения гигиенической ванны
- •Техника пеленания ребенка
- •I. Подготовка матери и ребенка к кормлению:
- •Техника проведения контрольного кормления
- •Коррекция питания на первом году жизни при естественном вскармливании
- •Рекомендуемые сроки введения и примерное количество продуктов питания детям первого года жизни, находящимся на грудном вскармливании (и.Я.Конь и др., 1997)
- •Смешанное (частично грудное) вскармливание
- •Искусственное вскармливание
- •Расчет количества пищи. Составление меню для детей первого года жизни, находящихся на естественном вскармливании.
- •Алгоритм составления примерного меню детям грудного возраста
- •Пример составления меню для ребенка грудного возраста:
- •Рекомендации по правильному применению презервативов:
- •Определение срока беременности
- •Алгоритм измерения массы тела пациента (взрослого)
- •Алгоритм измерения роста
- •Алгоритм измерения окружности головы
- •Алгоритм измерения окружности грудной клетки
- •Пограничные состояния новорожденного
- •1. Изменения кожных покровов отмечаются практически у всех новорожденных детей на 1-й неделе жизни:
- •Питание кормящих мам.
Рекомендации по правильному применению презервативов:
П еред использованием презерватива убедитесь в сроке его годности и целостности упаковки.
Вскрывать упаковку надо осторожно, не употребляя острых предметов (ножи, ножницы, зубы). Не повредите презерватив острым; ногтем.
Презерватив следует одевать на эрегированный (твердый) член. Оттяните крайнюю плоть и наденьте презерватив на головку члена. Сжимая большим и указательным пальцем выдавите воздух из резервуара (соска) на кончике презерватива. Раскатайте презерватив на всю длину полового члена.
Презерватив должен быть одет в течение всего полового акта.
После окончания полового акта аккуратно снимите презерватив.
Никогда не используйте презерватив дважды.
Очень важный момент - применение дополнительной смазки при использовании презерватива. Смазки на жировой основе (вазелин, детский крем, крем для рук, минеральное масло для массажа) разрушают латекс, что легко может привести к разрыву презерватива. Смазка должна быть специальной - на водной основе.
Определение срока беременности
Определение даты предстоящих родов основывается на данных анамнеза о времени последней менструации и первого шевеления плода, а также данных объективного исследования (влагалищное исследование, определение высоты стояния дна матки).
Для вычисления даты предстоящих родов по времени последней менструации необходимо к первому дню последней менструации прибавить семь дней и отсчитать назад три календарных месяца (или прибавить девять месяцев). Например:
последняя менструация 10 июня
прибавить 7 дней 17 июня
минус 3 месяца (или плюс 9 месяцев) 17 марта.
Таким образом, предполагаемая дата предстоящих родов - 17 марта. У большинства женщин роды происходят в рассчитанные сроки с возможными отклонениями в пределах 10-14 дней.
Принято считать, что первое шевеление плода первородящая ощущает на сроке беременности примерно в 20 недель, повторнородящая - на две недели раньше, то есть в 18 недель, поэтому для определения даты родов по первому шевелению плода у первородящей необходимо прибавить 20 недель к дате первого шевеления, а у повторнородящей - 22 недели.
ИНСТРУКЦИЯ ПО ИСПОЛЬЗОВАНИЮ ТЕМПЕРАТУРНОГО ТЕСТА (измерение базальной, ректальной температуры). |
1. Перед каждым измерением необходимо тщательно встряхнуть термометр (еще с вечера, перед сном) и положить на прикроватной тумбочке рядом с будильником. Температура измеряется ежедневно утром перед подъемом с постели сразу по пробуждению без предварительного выполнения каких-либо других дел. Измерение должно производится в одно и то же время, отклонение от времени, превышающее 1 час, следует отмечать на температурном листе в тот же день. В случае работы в ночное время температура измеряется после возвращения с работы и лишь после не менее 3-х часового сна. И в этом случае следует стремиться это делать в одно и то же время. 2. Температура измеряется в прямой кишке в течение 5 мин. по часам. 3. Непосредственно сразу после измерения температуры ее следует отметить на температурном листе, запись следует вести тщательно. 4. Каждый температурный лист служит в течение одного цикла. Обычная школьная тетрадь в клетку вполне пригодна для записи графиков. Можно использовать миллиметровую бумагу. 5. Использовать для измерения только обычный медицинский термометр (научитесь определять показания термометра). 6. Любое недомогание: простуда, ангина, катаральные явления, головная боль, прием лекарств и прочее, следует отмечать на температурном листе, т.к. они могут изменить типичное течение кривой. Поэтому в таких случаях желательно измерять одновременно аксиллярную температуру (под мышкой). 7. В случае замены термометра это следует отметить на температурном листе, т.к. даже эталонные термометры могут обнаруживать значительную разницу в показаниях. 8. После измерения температуры ее показания записывают в виде точек, после чего их соединяют непрерывной линией - строят график. Следует отметить половые сношения на графике. 9. Рекомендовано в первые 3-4 месяца применения температурного метода чаще консультироваться с врачом, чтобы избежать ошибок в оценке температурной кривой. Измерять температуру необходимо постоянно до тех пор, пока врач не отменит этот тест. 10. По температурному тесту определяется как период «бесплодия», так и период «плодовитости» по наличию овуляции (выхода яйцеклетки). 10. Во время измерения базальной температуры нельзя принимать снотворное и спиртное. |
Составление менструального календаря |
Каждая женщина должна вести менструальный календарь, т.е. ежемесячно отмечать 1 день месячных на календаре и подсчитывать количество дней между ними и отмечать на календаре в цифрах (например, 27, 29, 30 и т.д.). первый день менструации следует отмечать ежемесячно на календаре.
Г рафик строится с 1-го дня цикла, т.е. 1 день цикла - это первый день месячных. График строится не по месяцам, а по циклам. С 1-го дня по следующий день цикла (т.е. от начала месячных до начала следующих месячных). На графике отмечается день цикла и число месяца. Начинайте каждый новый график с 1-го дня месячных. Дни цикла отсчитываются от 1 дня менструации до 1 дня следующей менструации. Количество дней цикла равно длительности менструального цикла. По базальной температуре судят о функции яичников, с наступлении овуляции и наступлении беременности. Всегда имейте с собой график при посещении врача. При задержке менструации в течение 3-4 дней и более и наличии базальной температуры 37-37/1 надо думать о беременности. В таком случае прекратить половую жизнь и немедленно обратиться к врачу, продолжая измерение базальной температуры. |