1. инвагинация дивертикула

2. зондовое питание

3. удаление дивертикула *

4. эндоскопическое рассечение в месте сужения ниже дивертикула

5. Все перечисленное

1. Вопрос

Наиболее ранним проявлением рака пищевода является:

Ответы:

1. дисфагия *

2. боль за грудиной и в спине

3. срыгивание застойным содержимым

4. усиленное слюноотделение

5. похудание

1. Вопрос

В диагностике инородных тел пищевода не используют:

Ответы:

1. сбор жалоб и анамнеза

2. зондирование пищевода *

3. контрастную рентгеноскопию пищевода

4. эзофагоскопию

5. ларингоскопию

1. Вопрос

При раке шейного отдела пищевода чаще применяют:

Ответы:

1. комбинированную терапию

2. лучевую терапию *

3. хирургическое лечение

4. химиотерапию

5. симптоматическую терапию

1. Вопрос

Наиболее опасным осложнением скользящей грыжи пищеводного отверстия диафрагмы является:

Ответы:

1. кровотечение

2. недостаточность кардии

3. ущемление желудка

4. рефлюкс-эзофагит

5. пептическая язва пищевода *

1. Вопрос

Среди злокачественных опухолей пищевода чаще всего встречается:

Ответы:

1. саркома

2. лейомиосаркома

3. меланома

4. рабдомиосаркома

5. рак *

1. Вопрос

У больных с извитыми и множественными послеожоговыми стриктурами пищевода отдается предпочтение бужированию:

Ответы:

1. "слепому" через рот

2. под контролем эзофагоскопа

3. ретроградному

4. полыми рентгеноконтрастными бужами по металлическому проводнику

5. "бужирование без конца" через гастростому *

1. Вопрос

Какие клинические признаки встречаются при доброкачественных новообразованиях пищевода? 1) дисфагия 2) потеря в весе 3) ощущение инородного тела в пищеводе 4) изжога 5) ноющая боль в подложечной области 6) гнилостный запах изо рта 7) икота

Ответы:

1. 2,3,7

2. 4,5,6

3. 1,2,6

4. 1,3 *

5. 4,6

1. Вопрос

Какие осложнения возможны при рубцовой стриктуре пищевода? 1) эзофагит хронический 2) кровотечение 3) рак пищевода 4) полипоз пищевода 5) перфорация пищевода 6) регургитация

Ответы:

1. 1,3,5

2. 1,3,4,6 *

3. 2,5,6

4. 1,3,6

5. 2,3,4,6

1. Вопрос

Какой метод исследования показан для выявления дивертикула пищевода?

Ответы:

1. R-логическое исследование *

2. медиастиноскопия

3. электрокимография

4. эзофагоманометрия

5. УЗИ

1. Вопрос

Какие методы исследования наиболее информативные для диагностики доброкачественных новообразований пищевода? 1) R-логическое исследование 2) эзофагоманометрия 3) эхография 4) эзофагометрия 5) эзофагоскопия

Ответы:

1. 1,2,3

2. 2,3,4

3. 3,5

4. 1,5 *

5. 2,4,5

1. Вопрос

Какие исследования надо назначить при подозрении на рак пищевода? 1) эзофагоманометрию 2) эзофагоскопию с биопсией 3) R-логическое исследование пищевода и желудка 4) электрокимографическое исследование пищевода 5) компьютерную томографию

Ответы:

1. 1,2,4

2. 2,3 *

3. 3,4,5

4. 2,5

5. 3,5

1. Вопрос

Какой метод применяется для лечения доброкачественных новообразований пищевода? 1) экстирпация пищевода 2) энуклеация опухоли пищевода 3) резекция сегмента пищевода 4) лучевая терапия 5) химиотерапия

Ответы:

1. 1,2

2. 2,3 *

3. 3,4

4. 4,5

5. 1,5

1. Вопрос

Показанием к операции по поводу дивертикула пищевода следует считать: 1) дивертикулы с задержкой контрастной взвеси менее 2 мин (при R-исследовании) 2) выраженную клиническую картину (дисфагия, срыгивания, боли за грудиной, в спине) 3) осложненные дивертикулы (эзофаготрахеальные, эзофагобронхиальные свищи) 4) дивертикулы диметром менее 2 см и задержкой контрастной взвеси менее 2 мин (при R-исследовании) 5) малигнизацию

Ответы:

1. 1,2

2. 2,3 *

3. 3,4

4. 4,5

5. 1,5

1. Вопрос

Какие из перечисленных клинических признаков характерны для кардиоспазма? 1) обильная рвота желудочным содержимым 2) срыгивание во время еды 3) избирательная дисфагия для некоторых продуктов, жидкостей (яблоки, апельсины, газированная вода) 4) парадоксальная дисфагия 5) чередование анорекции с булемией

Ответы:

1. 1,2,3

2. 2,3,4 *

3. 3,4,5

4. 1,2,5

5. 1,3,5

1. Вопрос

Больная 20 лет, по ошибке приняла раствор каустической соды около 3-х месяцев назад. В настоящее время развилась быстро прогрессирующая дис- фагия. R-логически определяется рубцовая стриктура средней 1/3 пищевода. Диаметр его не превышает 2-3 мм. Показано лечение:

Ответы:

1. резекция суженого участка пищевода

2. бужирование пищевода *

3. экстирпация пищевода

4. пластика пищевода (тонкой или толстой кишкой, желудком)

5. гастростомия

1. Вопрос

Какой из перечисленных методов лечения кардиоспазма следует применить при стойком и длительном течении заболевания?

Ответы:

1. медикаментозный

2. гипносуггестивный

3. кардиодилатацию *

4. оперативный

5. эндопротезирование пищевода

1. Вопрос

У больного 58 лет на фоне постоянных интенсивных болей за грудиной возникают мучительная изжога, срыгивание съеденной пищей. Боли неред- ко иррадиируют в межлопаточное пространство и левое плечо. На ЭКГ незначительные изменения миокарда. Какое исследование Вы предпочтете?

Ответы:

1. фонокардиографию

2. R-логическое исследование желудка *

3. лапароскопию

4. исследование КЩС

5. УЗИ грудной клетки

1. Вопрос

Больной предъявляет жалобы на повышенную саливацию, чувство цара- панья в горле, неловкость при глотании, кашель. Периодически после начала еды появляется дисфагия и припухлость на шее. Иногда, чтобы проглотить пищу, приходится принимать вынужденные положения, при этом слышны булькающие звуки, а припухлость исчезает. Ваш диагноз?

Ответы:

1. инородное тело верхней трети пищевода

2. опухоль верхней трети пищевода

3. киста шеи

4. глоточно-пищевой дивертикул *

5. пищеводно-бронхиальный свищ

1. Вопрос

Больная 47 лет, эмоционально лабильна, удовлетворительного питания, жалуется на дисфагию, изжогу и загрудинные боли, при эмоциональном стрессе более выражена. Загрудинная боль продолжается от несколько минут до часа, иррадиирует в челюсть, спину, возникают боли ночью, при ходьбе навстречу холодному ветру. Нитроглицерин уменьшает боль, после отрыжки или после приема соды боль также уменьшается. На ЭКГ патологии нет. R-скопия пищевода - также без патологии. Ваш диагноз?