Глава 4. Санитарные потери
4.1. Определение понятия и классификация общих и санитарных потерь
Расстановка военных и политических сил в мире, а также возможные цели агрессора указывают на то, что военные конфликты ХХI в. могут начинаться с развязывания межнациональных вооруженных конфликтов с последующим перерастанием их в локальные, региональные и мировые войны с применением, как обычных средств поражения, так и оружия массового поражения.
Наиболее характерными особенностями современных войн и вооруженных конфликтов являются:
массированное применение высокоточного оружия, средств радиоэлектронной борьбы, а в перспективе и оружия основанного на новых физических принципах поражения;
применение новых форм и способов ведения боевых действий во всех сферах – на суше, на море и в воздухе при возрастающей роли средств воздушно-космического нападения;
активная борьба за завоевание стратегической инициативы и превосходства в управлении;
огневое поражение важнейших объектов и элементов инфраструктуры государства и группировок войск на всю глубину их построения;
маневренные действия войск при широком использовании аэромобильных сил, войск специального назначения и диверсионно-разведывательных групп;
участие в современных войнах и вооруженных конфликтах многотысячных армейских группировок, оснащенных разнообразной боевой техникой и вооружением.
Все без исключения войны и вооруженные конфликты сопровождаются ростом общей заболеваемости, появлением специфических заболеваний, поражениями, ранениями и гибелью людей.
Умение всего медицинского персонала своевременно и грамотно оценить обстановку еще до начала ведения боевых действий, максимально точно прогнозировать вероятную величину и структуру санитарных потерь, характер боевой патологии, является основой эффективного всестороннего планирования мероприятий медицинского обеспечения, а также необходимым условием совершенствования организационно-штатной структуры и технического оснащения медицинской службы.
Таким образом, прогнозируемые величина и структура санитарных потерь лежат в основе планирования организации медицинского обеспечения войск в период ведения ими боевых действий.
Общие потери - потери личного состава вооруженных сил, возникающие в период боевых действий.
Общие потери войск подразделяются на безвозвратные и санитарные потери войск.
Безвозвратные потери - это количество убитых, попавших в плен, пропавших без вести военнослужащих.
Санитарные потери - это общее количество военнослужащих (раненых, пораженных и больных), по состоянию здоровья утративших боеспособность или трудоспособность не менее чем на одни сутки и поступивших на этапы медицинской эвакуации.
Санитарные потери подразделяются на боевые и небоевые санитарные потери (рис.20).
К боевым санитарным потерям относят санитарные потери личного состава, возникшие в результате воздействия всех видов оружия и их поражающих факторов, а также в результате обморожений, солнечных и тепловых ударов, ожогов, заболеваний и травм, связанных с боевыми действиями войск.
К небоевым санитарным потерям относят больных (в том числе с инфекционными заболеваниями) и лиц, получивших травму с потерей боеспособности (трудоспособности) небоевого происхождения (не связана с воздействием поражающих факторов оружия противника или неблагоприятных факторов военной обстановки).
С целью единого подхода к оценке ранений, поражений и заболеваний, единства методов их лечения, в вооруженных силах принята номенклатура и классификация боевых поражений и болезней.
По этиопатогенетическому признаку боевые и небоевые санитарные потери разделяются на соответствующие классы.
Боевые санитарные потери делятся на классы:
механические повреждения;
термические поражения;
радиационные поражения;
поражения химическим оружием (отравляющими веществами – ОВ);
поражения биологическим оружием (биологическими средствами – БС);
комбинированные поражения;
другие боевые поражения (реактивные состояния и психозы).
Каждый класс подразделяется на группы, в которые включены отдельные нозологические формы поражений в зависимости от характера (проникающие, непроникающие, с повреждением или без повреждения кости и др.) и локализации повреждений. Класс «Термические поражения» делится на две группы – ожоги и обморожения. В класс «Радиационные поражения» включены две группы – острые и хронические поражения, которые в свою очередь делятся по степени тяжести. Классы «Поражения отравляющими веществами и бактериальными средствами» подразделяются в зависимости от вида применяемого отравляющего вещества или бактериального средства (возбудителя).
Небоевые санитарные потери делятся на классы по классификации болезней.
Рис.20. Классификация общих потерь личного состава войск в войнах и военных конфликтах.
|
Рис.21. Боевые и небоевые санитарные потери в войнах и военных конфликтах
в абсолютных числах.
В официальных документах, боевые санитарные потери обозначаются термином раненые и пораженные, а небоевые – больные.
Термин «раненый» используется тогда, когда в результате воздействия ранящего механического агента (снаряд, пуля, осколок и т. п.) возникли повреждения органов и систем человека.
Таблица 1.