33. Пассивно-агрессивное рас-во личн f60.8

1)праздный тип. «Личн свобода-никто не может отобрать ее у чел,облад праздным типом личн». Будут вп свои обязан-ти,если у них есть свободн вр.Не позв-т никому мешать их личн счастью.Им важно все-одни любят расслабиться с хор книгой,др находят счастье в творчестве.Гл,что им гарантирована такая возм-ть.Если их личн свободе что-то угрожает,они энергично защищают свое право делать то,что хотят.

2)гедонистическая А:

1)Праздное право.Право полностью распоряж-ся свободн вр,ценят комфорт,свободн вр и маленькие радости жизни; 2)Согласны играть по правилам,когда они ожидают от др уважения; 3)Избегают всякой эксплуатации,сопротивл-ся треб,кот счит неблагоразумными или выше их сил; 4)Мания.Веселы и оптимистичны,если им предъявляются разумные требования; 5)Не наслаждаются властью,имеют собств подход к жизни; 6)полагают,что должны получ от жизни самое лучшее,верят в удачу; 7)Если чувств,что на них оказ давление, часто возникают кнфликты.Не любят рисковать важн отнош,но не слишком стесняются.

3)патологич заостренное чувство личн свободыправо на сопротивление любым требов-м. Негативизм носит не форму агрессииэто лишь неподчинение,нежелание подчиняться, праздность, упрямство,жалуются а свою жизнь,судьбу.

Критерии по МКБ-10:

1.пассивное сопротивение в вып-ииповседн,соц и профес задач

2.жалобы на непонимание со стороны др

3.необоснов-я критика в адрес тех,кто якобы виновен в жизн трудностях (власть,начальство)

4.мрачность и противоречивость личности

5.зависть и обида к более удачливым

6.жалобы на фортуну,обстоятельства жизни

7.перепады от враждебности к раскаянию.

34. Смешанное (мозаичное) рас-во личн

Известно,что исключительно трудно найти «чистого» представителя того или иного типа личн в норме, поскольку кажд индивидуум являет собою смесь св-в всех всозм-х типов. То же самое относится к патологии личн и в целом, и в частности-к тем ее видам,кот сейчас называются «рас-вами» личн. В таком понимании все они смешанные в той или иной мере. Однако рубрика F61.0 в МКБ-10 (смешанные рас-ва личн) предназначена только для тех форм личн отклонений,в кот ни один из выделяющихся типов рас-в не преобладает над другими.Такие психопатические сост назыв еще мозаичными.

Смешан рас-ва личн,как и др типы,проявл-ся в подростк возр-чаще в первый период пубертатного криза.Уже с самого начала в них не обнаруживается стержневого психопатического синдрома. В дальнейшей динамике,в завис-ти от хар-ра доп-х вредностей (психогений,экзогений,соц патогенных ф-ров),может обнаруживаться преобладание то одного,то другого психопатического проявления.По мере взросления индивида и исчезновения доп-х патогенных воздействий мозаичность становится более ровной и устойчивой.

Примерами мозаичных рас-в личн явл-ся нарушения истеро-возбудимые,шизоидно-паранойяльные,возбудимо-гипертимно-параноцяльные,возбудимо-диссоциальные,тревожно-депрессивные и др.