1. Эндогенные и экзогенные факторы этиологии психозов.

Внутренние: генетические факторы, нарушения развития в раннем возрасте, соматические заболевания, которые ухудшают работу мозга ( ишемия, эндокринопатия, аутоинтоксикация)

Внешние: 2 группы: 1- органические воздействия на мозг, т.е. травмы, интоксикации, инфекции, радиационное поражение 2- повреждающее действие эмоционального стресса, межличностные и внутриличностные конфликты, дисгармоничное воспитание, семейные и соц проблемы.

Даже если болезнь вызвана внешней причиной (инфекция) значение внутренних механизмов нельзя игнорировать. Основным причинным фактором болезни можно признать только тот который прослеживается на всем протяжении определяет ее возникновение.ю дальнейшее течекние, обострения, ремиссии, исход прекращение действия фактора ведет к прекращению болезни. Триггерные факторы- воздействия которые играют роль только в запуске болезненного пролцесса, а после появления з-я престают иопределятьт его дальнейшее течение. Факторы риска- особенности организма, естественные факты развития, которые не являются патологическими и в тоже время часто создают определенные условия для развития з-я, способствуют проявлению скрытой генетической патологии.

2.Современная классификация мкб-10

1. F0 Органические, включая симптоматические, психические расстройства

2. F1 Психические и поведенческие расстройства вследствие употребления психоактивных веществ

3.F2 Шизофрения, шизотипические и бредовые расстройства

4.F3 Расстройства настроения (аффективные расстройства)

5.F4 Невротические, связанные со стрессом и соматоморфные расстройства

6.F5 Поведенческие синдромы, связанные с физиологическими и физическими факторами

7.F6 Расстройства зрелой личности поведения у взрослых

8.F7 Умственная отсталость

9.F8 Нарушения психологического развития

10F9 Поведенческие и эмоциональные расстройства, начинающиеся обычно в детском и подростковом возрасте

11.F99 Неутонченное психическое расстройство

3. Исторические этапы становления психиатрии

Психиатрия- молодая наука. Хотя многие термины использовались целителями Древней Греции (меланхолия – влияние черной желчи, истерия – болезнь блуждающей матки). В трудах Гиппократа имеются современные термины: мания, паранойя, эпилепсия. Спец приютов не было б-х содержали родственники больного. Первыми учреждениями для содержания психбольных в средневековой Европе были христианские монастыри. Расстройство рассудка рассматривалось как одержимость дьяволом. В эпоху возрождения открылись спецпиюты для душевнобольных (1- в 1409г в Валенсии). Лечения не проводили, а осгн предназначение – изоляция безумных от общества. Конец XVIII века – отправная точка в научных исследованиях природы психрасстройств. Великие люди того времени (Ф. Пинель, М.Якоби, Э. Чарльсворт). Европейские научные исследования XIX века направлены на описание основных синдромов психрасстройств и характерных стереотипов течения болезней. Великие люди того времени (Ж. Эскироль, А.Бейль, В. Гризенгер). Период конца XIX – XX века стал отправной точкой в формировании современных научных взглядов в области психиатрии. Были даны последовательные, научно обоснованные описания всех основных назологических единиц: понятие шизофрении сформулировал Э. Крепелин, МДП – Ж. Фальре, алкогольный полиневритический психоз – С.С. Корсаков. Работы З. Фрейда о роли подсознания открыли целую эпоху психологических исследований в психиатрии, способствовали формированию современного представления о неврозах и психопатиях. Основатель нозологического подхода к классификации стал Э. Крепелин. Подлинная революция в психиатрии была вызвана введением в практику новых биологических и лекарственных методов лечения(маляротерапия прогрессивного паралича, лечение депрессии коразолом, инсулинокоматозная терапия шизофрении, опрерации лоботомии и лейкотомии, лечение психозов резерпином и аминазином). В 1961 сформирована ВПА 9всемирная психиатрическая ассоциация. Разделы психиатрии : общая, частная, наркология