1. Филогенез мочеполовой системы хордовых.

В процессе эволюции сформиировалиось несколько типов органов выделения: Протонефридии(плоские черви), метанефридии(кольчатые черви, членистоногие, моллюски, бесчерепные), Предпочка – pronephros(круглоротые), Первичная почка – mesonephros(рыбы, амфибии), Вторичная почка – metanephros(пресмыкающиеся, птицы, млекопитающие).

У бесчерепных хордовых(ланцетник) выделительная система состоит из метамерно расположенных нефридиев(до 100 пар) в области жаберных щелей. Продукты метаболизма поступают в целом, оттуда через нефростомы выводиться в околожаберную полость.

Органы выделения позвоночных – парные почки. У высших позвоночных в эмбриогенезе развиваются последовательно три типа почек: головная, туловищная и тазовая.

Предпочка состоит из 6-12 метамерно расположенных воронок. У человека она закладывается, но не функционирует.

Первичная почка закладывается на 4 неделе, наибольшего развития достигает к концу 2 месяца и имеет до 100 канальцев.

Вторичная почка начинает развитие в конце 2 месяца. Нефрон вторичной почки теряет связь с целомом, стостоит из сосудистого клубочка, окруженного капсулой, где происходит фильтрация крови и образование первичной мочи(до 1 млн нефронов)

В онтогенезе у человека выражена рекапитуляция в развитии почек. Закладка последовательно про-, мезо- и метанефроса – пример гетеротоной субституции.

Эволюция половых желез

Хордовые раздельнополые. Половые железы развиваются из мезодермы и тесно связаны с частями выделительной системы.

У ланцетника половые железы имеют вид пузырьков и метамерно залегиают в стенках околожаберной полости(26 пар)

У рыб яичник имеет фолликулярный тип строения, а в семенниках появляются семявыносящие канальцы.

В эмбриогенезе человека дифференцировка половых желез происходит на 6-8 неделе в зависимости от пола в семенники(XY) или яичники(XX)

2. Пути циркуляции возбудителей заболевания в природе. Круг хозяев, механизм передачи возбудителей.

Совокупность всех стадий онтогенеза паразита и путей передачи его от одного хозяина к другому называют его жизненным циклом. Личинки могут вести как свободный, так и паразитический образ жизни. Хозяин, в котором обитают личинки паразита, носит назва­ние промежуточного. Значение промежуточных хозяев в циклах развития паразитов очень велико: они являются источниками зара­жения окончательных хозяев, часто выполняют расселительные функции, а иногда обеспечивают выживание популяций паразита в случае временного исчезновения окончательных хозяев.Иногда в цикле развития паразита последовательно сменяются два, три промежуточных хозяина и даже больше. Хозяина, в котором развивается и размножается половым путем половозрелая стадия паразита, называют окончательным или дефинитивным. Заражение его осуществляется либо при поедании промежуточного хозяина, либо при контакте с последним в одной среде обитания.Выделяют также понятие резервуар паразита, или резервуарный хозяин. Это такой хозяин, в организме которого возбудитель заболевания может жить долго, накапливаясь, размножаясь и расселяясь по окружающей территории. Наиболее часто резервуарами паразитов служат их дефинитивные хозяева. Расселение паразитов может происходить на разных стадиях их жизненного цикла. Такими стадиями у простейших явля­ются цисты, а у гельминтов — обычно яйца и иногда инкапсулиро­ванные личинки. Обычно покоящиеся стадии очень устойчивы к изменениям внешней среды. При попадании покоящейся стадии в благоприятного хозяина перемещение последнего способствует расселению паразита (часто далеко за пределы ареала его первоначального существования). Цисты, яйца и инкапсулированные личинки могут также разноситься ветром, водными потоками и животными — механическими переносчиками. Паразиты попадают к хозяевам разными путями. Нередко хозяев заражают переносчики — обычно кровососущие членистоногие. Такой способ передачи возбудителя называют трансмиссивным. Существует два его варианта: инокулятивный и контаминативный. При первом возбудитель проникает в кровь хозяина через ротовой аппарат переносчика, при втором—выделяется переносчиком с фекалиями либо иным способом на кожу или слизистые оболочки и оттуда попадает в организм хозяина через рану от укуса, царапины, расчесы и т.п. Другой способ заражения — через промежуточных хозяев. В этом случае сам паразит не участвует в поисках хозяина, а промежуточ­ный хозяин поедается окончательным. Ряд паразитов внедряются в организм хозяина на стадии свободноживущих личинок через неповрежденную кожу и слизистые обо­лочки.

Механизм передачи	Пути проникновения возбудителя
Фекально-оральный (входными воротами возбудителя является рот).	пищевой (алиментарный) – при несоблюдении правил личной гигиены и гигиены продуктов питания (яйца гельминтов и цисты простейших) или при недостаточной кулинарной обработке мясных и рыбных продуктов (свиной цепень, кошачий сосальщик); водный – через загрязненную яйцами, личинками гельминтов и цистами простейших воду (аскарида); контактно-бытовой – через белье, игрушки, посуду, на которых находятся цисты простейших и яйца контактных гельминтов (лямблии, острицы, карликовый цепень).
Аэрозольный (через верхние дыхательные пути)	воздушно-капельный (через слизистые оболочки дыхательных путей (токсоплазма); воздушно-пылевой (через вдыхаемый воздух с пылью проникают цисты простейших – акантамеб и неглерий).
Контактный (входные ворота – кожа)	прямой – активное внедрение личинок гельминтов при соприкосновении с кожей (анкилостомы); непрямой – через предметы и вещи больного (чесоточный клещ).
Трансмиссивный (передача возбудителя с помощью кровососущих членистоногих)	Инокуляция – возбудитель актив но вводится в организм хозяина со слюной кровососущего переносчика после нарушения целостности кожных покровов хозяина (таков механизм передачи малярии, лейшманиозов, африканской сонной болезни); Контаминация – возбудитель выделяется переносчиком с фекалиями или иным способом (гемолимфа раздавленного насекомого) на кожу или слизистые хозяина, а затем через микротравмы (царапины, расчесы от укусов) проникает в организм хозяина ( таков путь передачи американского трипаносомоза, вшивого сыпного и возвратного тифа).
Вертикальный (передача возбудителя в течение всего пренатального периода от беременной плоду)	Трансплацентарный- через плаценту (малярийные плазмодии, токсоплазма).
Артифициальный (искусственный) – через любые медицинские манипуляции	трансфузионный – при переливании крови (малярийные плазмодии, трипаносомы); через медицинские инструменты и приборы (урогенитальная трихомонада); при трансплантации органов и тканей (токсоплазма).

Минздрав РФ Кировская государственная медицинская академия

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ №44. Кафедра медицинской биологии и генетики

Утверждаю Зав. кафедрой Профессор А.А. Косых