80) Жен.Консульт : осн задачи, орг-ция работы

-ЛПУ диспансер.типа, обеспеч. амбул. акуш-гинекол. помощь с использованием соврем.мед. технологий на основе принятых стандартов. Принцип участковости.(за учреждение м закреплена террит.,кот. В совю очередь разделена на территор. Участки.) Размер. 1 акуш-гинекол. Участка соотв. 2 терапевт, = 2-2,5 тыс. женщин. Задачи: проф-ка ослож. берем-ти, послерод периода, планирование семьи, охрана репродуктив. здоровья, лечение, проф-ка абортов и ЗППП (в т.ч. ВИЧ),внедрение современ. Мет-ов контрацепц., обеспечение преемственности в работе со стационарами, др.диспансерами, детск.п-ками.

Стру-ра: регистратура, кааб-ты. участковых акуш-гинекологов, каб. гинекологии детей и подростков, каб планирования семьи, каб. психопрофил. подготовки к родам, каб. терапевта, онкогинеколога, стоматолога, венеролога, физиотерапевтич. каб, манипуляционная, операционная для амбул.операций, эндоскопич. каб, цитологич. Лаборатория,кааб. Функц. Диагностики, кааб. Для админ-хоз. служб и т.д.

В крупных ЖК-дневные стац.

Рабочее время участк. Акуш-гинеколога: -амбулат. Приём (чередование утро-вечер; 4,5 часа в день 5 жен /час), помощь на дому (0,5 часа в день ), прочие виды работы-1,5 часа. Помогает акушерка

Осущ-ся: диспансеризация беременных(до 12 недель на учет,первое обращение, всего 15 раз: в перв. Половину 1 раз/месс, после 20 нед-2 раза/мес,,с 30 нед-1 раз/нед; оформление докум. На берем-индивид. Карта беременной и родильницы.,диспансерн. Книжка берем.; организ.дородового патронажа берем-ой.; изуч. Условий труда берем. ;своеврем. Квалифицир. Лечения; физич. И психопроф. Подготовка берем. К родам;.), наблюдение и восстановление родильниц(при норм. Течении-акш-гинеколог 2 раза,первый через 10-12 дней после выписки, заключит-через 5-6 нед после родов), гинекол.помощь(активное выявл.гинек. б-х, проведение обслед. И леч;своеврем. Госпитализация нуждающихся в стац. Леч;экспертиза трудоспособности при гинеколог. Забол-ях,диспансерное наблюдение за гинек. Б-ми), проф-ка абортов(по желанию-до 12 нед, по соц показ-до 22 нед, мед. Показ и согласие-в любом сроке), работа по формированию здор. образа жизни(журнал учета санит-просветит. работы), учет и отчетность.

81)Аборт как соц-гиг.Проблема

В целях улучшения здоровья женщин,сниж.гинеколог.забол-ти является проф-ка и уменьш.числа абортов.Считается ,что аборты как ни одно операт.вмешательство не сопряжено с такой опастностью для женщины как серьезная травма. Общее число осложнений после аборта-30 %. Отрицат.влияние на репрод.ф-ию-выкидыши,внемат.берем,бесплодие. 50 % бесплодия после аборта.,особенно прерыв.1 берем-ти.-число осложн.47%(бесплодие36%,невынаш.14%,12%наруш.менстр.ф, 10 %).Приводит к эмоц.стрессу.Прямая связь м/у абортами и раком ШМ и Мол.жел. Влияют отриц.на здоровье поколения.

Также эконом.ущерб от абортов т.к. бесплатны.,как причина временной нетрудосп-ти.Аборты увелич.нагрузку на врача,поскольку на 1 аборт приходится 3-3,5 посещений. Причина-направленность на малодетность семьи.Соотн-е роды:аборты на 2009г =1:4. В России в 2009г проведено 1,3млн абортов(родилось 1,760 млн детей.В послед.годы наметилась тенденц.на снижение абортов,но показатели распр-т их до сих пор высокие. Роды-51 %,аборты-49% ,до 2006г 70%-аборты,30%-роды