86) Учетная документация роддома и жен.Консульт

Учетная документация Ж/К. В ж/к имеются некоторые характерные только для данного учр-ния учетные формы: 1. Индивидуальная карта беременной и родильницы 2. Врачебное заключение о переводе беременной на другую работу 3. Обменная карта родильного дома, родильного отделения больницы 4. Журнал записи родовспоможения на дому. Для госпитализации в ОПБ ж/к (или др. учр-ние) выдает направление, выписку из «Индивидуальной карты беременной» и «Обменную карту» (после 28 нед. берем-ти). Есть «Карта профилактически осмотренного», «Контроль.карта Д-наблюдения»

Документация роддома: диспанс.книжка берем-ой(«Обменная карта»), «История родов», «Журнал учета приема бер-х,рожениц,родильниц», «алфавитная книга», «История развитя новорожд.»,при выписке-свид-во о рожд; Стат-ая карта выбывшего из стац-ра.

87)Орг-ция мер-й по проф-ке вн/больничн.инф в акушерских стационарах.

ВБИ(любое клин.выраженное забол-е микроб.происх,кот.поражает больного в рез-те его поступления в больницу/обращ-я за медпом,а также забол-е сотрудника из-за его работы в данном учреждении,вне зависимости от появления симптомов забол-я во время пребывания в больнице или после выписки)

Мероприятия: 1)своеврем.выявление и изоляция рожениц,родильниц и новорожд. С гнойно-септич. Заболеваниями (в обсервац. Отд.) 2) своеврем. Выявл. Носителей инфекций и их санация,применение высокоэф. Методов обеззараживания рук мед. Персонала и кожи операц. Поля,перевязочного материала,инструм. И.т.д.

А)Организационные мероприятия ответ-ть за организац. И провед. Комплекса санит-гигиенич меропр-й возлагается на глав.врача.Заведующие отд. Вместе со старш. Сестрами отделений организуют и контролируют эту работу. Старшая сестра проводит инструктаж среднего и младшего персонала по выполнению санит-гигиенич меропр. Не рее 1 раз/мес. В род.доме создается комиссия по профил. ВБИ( главн.врач,зав. Структурными отделениями, главн.сестра, бактериолог, патологоанатом, фармацевт, др.спец.)-координирует организ. И провед. Профилактич. И противоэпидемич. Мероприятий в стационаре.В структуре стационара-должность врача-эпидемиолога (зам. Гл.врача по санит-эпидемиологич. вопросам)

Б) порядок приёма на работу проходят мед.осмотр (4 раза в год)-терапевт,дерматовенеролог, стомат, лор, рентген(1 /год), кровь на сиф. (2 раза/год), кровь на Гепат (2/год),мазок на гонорею(2/год), на Вич (2 /год),данные заносятся в учетную форму.

Зав. Отделением 1 раз в квартал организует осотр и обслед. Персонала на носительство золотист.стаф. У работников индивид. Шкафы,одежда,полотенца.

В) организация противоэпидемич.реима в акуш. Стац. Акуш.стационар осущ.свою деятельность при наличии лицензии. Род.дом не менее 1 раз/год должен закрываться для провед. Плановой дезинфекции в т.ч. для косметич. Ремонта.В род.зале персонал работает в маске, в отделении-при манипулциях. Сроки выписки опред-ся состоянием здоровья матери и ребенка, соц-быт. Условиями семьи. Курс на раннюю выписку(2-4 сутки после родов),посещение родилиниц устанавливаетс администрацией. Для персонала отд. Вход,гардероб,личная и санитарная одежда, душевые. Во всех отделених-ежедневная влажная уборка, УФ оьблучение,проветривание. Палаты заполняются циклично,в теч. Не более 3 суток.

Г) Эпидемический надзор -система мониторинга за динамикой эпидемиолоргического процесса ВБИ,факторами и условими,влияющ.на их распр-е.(микробиолог.мониторинг, анализ заболеваемости мед.персонала, новорожденных,родильниц,вывление и учет и регистрации ВБИ и др.) При кажд.случае или подозрении на инфекц.заб.-сообщают в Госсанэпиднадзор в теч.12 часов.

Д)Эпидемиологический анализ предусматривает изучение уровня ,структуры,динамики заболеваемости ВБИ для оценки эпид.ситуации и разработки комплекса противоэпид.меропритий.

Оперативный анализ (текущий) на основании данных ежедневной регистрации по первичным диагнозам и ретроспективный анализ (многолетняя динамика,анализ годового,помесячного уровней заб.)