Оптико-механические коагулометры

Коагулометры этого класса характеризуют­ся способностью регистрировать выпадающие хлопья фибрина даже без формирования плотно­го сгустка, что бывает при приеме пациентами ан­тикоагулянтов, а также в случаях коагулопатий. Принцип оптико-механического коагулометра представлен на рис. 84. За счет использования следящей схемы регистрируется изменение пода­ваемого на лампу напряжения, чтобы обеспечи­вался заданный световой поток, проходящий че­рез кювету с образцом. В этом случае резко умень­шается влияние исходной плотности плазмы, ее иктеричности и липемичности, в принципе воз­можно исследовать свертывание плазмы с тром­боцитами.

Турбидиметрические коагулометры

Турбидиметрические коагулометры регис­трируют момент свертывания крови по приро­сту оптической плотности (рис. 85). При свер­тывании плазмы происходит резкое изменение светопропускания или рассеивания. В коагуло-метре программируется, при каком приросте

Обеспечение диагностики нарушений гемостаза в КДЛ

О 5 10 15 20 25 30 35 40 45

Время, с

Рис. 84. Принцип регистрации выпадающего фибрина оптико-механическим коагулометром. Выпавшие в кювете нити фибрина меняют световой поток, падающий на фото­диод. Фотодиод связан через следящую схему компенса­ции с напряжением на лампе. В результате на лампу пода­ется такое напряжение, которое меняет яркость свечения лампы, чтобы световой поток, попадающий на светодиод, поддерживался в заданном диапазоне. По изменению на­пряжения на лампе регистрируется начало выпадения фиб-ринового сгустка

Рис. 85. Принцип регистрации момента образования сгустка турбидиметрическим коагулометром. При свер­тывании плазмы происходит резкое увеличение оптичес­кой плотности в фотометрической ячейке. Коагулометр определяет время от внесения активатора свертывания до момента изменения оптической плотности на ДА (напри­мер, на 0,1 ед. оптической плотности)

оптической плотности по отношению к исход­ному уровню (ΔА) регистрируется момент свер­тывания. Время от внесения в оптическую кю­вету индуктора свертывания до момента дости­жения заданного ΔА определяется как время свертывания плазмы в исследуемом тесте. Тур-бидиметрический принцип используется при определении показателей свертывания плазмы на многофункциональных фотометрах и биохи­мических анализаторах. Фотометрический ка­нал при этом программируется по методу «вре­мя достижения фиксированной величины аб­сорбции». Программы для исследования гемо­стаза стали использовать даже на многофунк­циональных плашечных фотометрах, в которых свертывание плазмы исследуется на стриппах или планшетах.

Основными преимуществами оптических си­стем измерения являются:

1. Более точные результаты измерений при низ­ ких показателях свертывания. Полностью исключена проблема «слабого сгустка».

2. Исключено загрязнение пробы, так как отсут­ ствуют мешалки и другие механические ком­ поненты.

3. Имеется возможность снижения объема про­ бы, так как не нужно место под механичес­ кие компоненты (мешалки), это важно, осо­ бенно в педиатрии. Кроме того, уменьшает­ ся расход реагентов.

4. Эргономичность и удобство работы. Типичным представителем этого семейства

приборов является оптический двухканальный коагулометр KG-1 производства компании «Сог-mау» (рис. 86).