- •Ортопедическое лечение пациентов с полным отсутствием зубов руководство для подготовки студентов к практическим занятиям
- •Содержание
- •Структура практического занятия
- •Занятие №1
- •Вопросы для проверки исходного уровня знаний
- •Содержание занятия
- •Оод. Особенности клинического обследования больного при полном отсутствии зубов
- •Контрольные вопросы по теме занятия
- •Литература
- •Занятие № 2
- •Вопросы для проверки исходного уровня знаний
- •Содержание занятия
- •Контрольные вопросы по теме занятия
- •Занятие №3
- •Вопросы для проверки исходного уровня знаний
- •Содержание занятия
- •1 Проба: Определение дистальной границы базиса протеза.
- •7 Проба: Коррекция вестибулярного края ложки в боковом отделе.
- •Занятие № 4
- •Контрольные вопросы для проверки исходных знаний
- •Содержание занятия
- •Методы получения компрессионных, декомпрессионных (разгружающих) и дифференцированных слепков
- •Контрольные вопросы
- •Занятие №5
- •Контрольные вопросы для проверки исходных знаний
- •Содержание занятия
- •4. Формирование окклюзионной протетической плоскости
- •8. Фиксация центрального соотношения беззубых челюстей.
- •Задачи для контроля усвоения пройденного материала
- •Контрольные вопросы на усвоение пройденного материала
- •Занятие №6
- •Контрольные вопросы для проверки исходных знаний
- •Содержание занятия
- •Контрольные вопросы
- •Занятие № 7
- •Контрольные вопросы для проверки исходных знаний
- •Содержание занятия
- •Возможные ошибки при определении центральной окклюзии Ошибки, вызванные смещением нижней челюсти
- •Ошибки, вызванные сдвигом верхнего или нижнего окклюзионного валика
- •Ошибки, вызванные отхождением базиса верхнего или нижнего окклюзионного валика от протезного ложа
- •Ошибки, вызванные деформацией восковых базиов
- •Ситуационные задачи
- •Контрольные вопросы
- •Занятие № 8
- •Контрольные вопросы для проверки исходных знаний
- •Содержание занятия
- •Контрольные вопросы
- •Занятие № 9
- •Контрольные вопросы для проверки исходных знаний
- •Содержание занятия
- •Показания к изготовлению двухслойных базисов
- •Причины снижения межальвеолярной высоты у лиц, пользующихся полными съемными протезами
- •Контрольные вопросы
ГОСУДАРСТВЕННОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО
ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ ИРКУТСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ
МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ
Ортопедическое лечение пациентов с полным отсутствием зубов руководство для подготовки студентов к практическим занятиям
Иркутск - 2005
Авторы:
ассистент кафедры ортопедической стоматологии
ИГМУ И.М. ФЛАЙШЕР
ассистент кафедры ортопедической стоматологии
ИГМУ, к.м.н. Е.В. МОКРЕНКО
Рецензенты:
заведующий кафедрой стоматологии детского возраста
ИГМУ, профессор В.Г. ВАСИЛЬЕВ
заведующий кафедрой терапевтической стоматологии
ИГМУ, профессор, д. м. н. В.Д. МОЛОКОВ
В руководстве обобщены научные данные, связанные с диагностикой и лечением пациентов, нуждающихся в ортопедической помощи вследствие полного отсутствия зубов. Приведены методики обследования и лабораторно-клинические алгоритмы ортопедического лечения при полной потере зубов, основанные в том числе на собственных клинических наблюдениях авторов и позволяющие облегчить целенаправленный выбор наиболее эффективных способов реконструкции зубных рядов в зависимости от локализации и степени тяжести патологии у пациента.
Настоящее учебное пособие предназначено для самостоятельной подготовки студентов к занятиям.
Печатается по решению
ЦКМС ИГМУ от 16.04.2005 г.
Содержание
Структура практического занятия _______________________________________________ 4
1. Полное отсутствие зубов. Изменения в челюстно-лицевой области. Особенности клинического обследования. Определение морфологических особенностей беззубых челюстей _________________________________________________________ 12
2. Методы фиксации и стабилизации съемных протезов при полном отсутствии зубов. Законы физики и анатомо-физиологические предпосылки в обеспечении фиксации
съемных протезов. Методы изготовления индивидуальных ложек ________________ 14
3. Методы изготовления индивидуальной ложки из пластмассы. Методы припасовки индивидуальной ложки. Функциональные пробы по методике Гербста. Границы базиса протеза при полном отсутствии зубов. Оформление границ ложки для уточнения границ будущего протеза. Материалы, используемые для этой цели _____________________ 17
4. Функциональные слепки, классификация. Обоснование выбора слепочных материалов. Их характеристика. Методика получения разгружающих, компрессионных и дифференцированных слепков __________________________________________ 20
5.Определение центрального соотношения челюстей при полном отсутствии зубов ___ 26
6. Биомеханика нижней челюсти». Закономерности артикуляции и окклюзии зубных рядов. Законы артикуляции Бонвиля, Ганау. Вне- и внутриротовая запись движений нижней челюсти. Артикуляционная «пятерка» Ганау. Артикуляторы, принципы конструирования. Сферическая теория построения окклюзионной поверхности прикусных валиков (Monson и др.) ______________________________________________________________ 32
7. Проверка конструкции протезов при полном отсутствии зубов _________________ 40
8. Припасовка и наложение зубных протезов во больного при полном отсутствии зубов_____________________________________________________________ 44
9. Двухслойные базисы протезов при полном отсутствии зубов. Показания, методика изготовления. Особенности ортопедического лечения больных при снижении высоты нижнего отдела лица, при повторном протезировании _________________________ 31