2. Изучение заболеваемости, выявляемой активно при проведении массовых медицинских осмотров

Этот вид учета заболеваний основывается на широком применении в практике лечебно-профилактических учреждений диспансерного метода наблюдения за здоровьем различных групп населения. Большие контингенты населения проходят медицинские осмотры на предмет выявления определенных заболеваний: туберкулеза, злокачественных новообразований и др.

При помощи этого метода выявляют и учитывают в основном случаи хронических заболеваний, ранее неизвестных, или с которыми население не обращается активно в медицинские учреждения, а также некоторые случаи начальных проявлений тех или иных болезней. Достоинством этого метода можно назвать также уточнение диагностики некоторых хронических заболеваний и патологических отклонений.

Данные медицинских осмотров имеют большую диагностическую ценность, точность и надежность. Во время медицинского осмотра представляется возможным применить диагностические средства, унифицировать диагностический подход к различным заболеваниям.

В последние годы часто проводят углубленные, комплексные осмотры, выполняемые группами врачей специалистов - экспертов. При медицинском осмотре важно разделить всех осмотренных на: практически здоровых; группу риска, которые и впредь, вероятно, в течение определенного времени, не будут обращаться за медицинской помощью; и больных, нуждающихся в медицинской помощи, с тщательным изучением причин длительного их необращения в лечебное учреждение.

Эти группы представляются отдельно в статистике заболеваемости для того, чтобы знать, какая часть таких больных в дальнейшем при повышении доступности и специализации медицинской помощи, будет самостоятельно обращаться к врачу и для какой части из них необходимо предусмотреть более активные методы медицинского обслуживания.

Установлено, что некоторые заболевания значительно чаще выявляются при специальных медицинских осмотрах, чем при обращениях в поликлинику (хронические тонзиллиты, пиелит, фарингиты и т.д.). Медицинская документация, используемая при проведении периодических и массовых медицинских осмотров: форма № 046/у "Карта подлежащего периодическому осмотру", Ф №048/у "Список лиц подлежащих целевому медицинскому осмотру".

Частота заболеваний, выявленных при осмотре, характеризует распространение патологии среди населения (или отдельных его групп).

Она складывается не только из выявленных заболеваний, но и преморбидных форм, т.е. морфологических или функциональных отклонений, которые в дальнейшем могут обусловить болезнь, но к моменту обследования еще не вынуждали их носителей обращаться за медицинской помощью:

Частота заболеваний, выявленных Число заболеваний, выявленных при

при осмотре населения ₌ __мед. осмотре  100____________

(патологическая или моментная Число осмотренных лиц

пораженность)

Анализ результатов медицинского осмотра

В последние годы эта проблема все более приобретает интерес с точки зрения определения условий и факторов, способствующих сохранению здоровья отдельных контингентов населения. Для характеристики последних могут быть использованы следующие показатели:

а)частота лиц, практически здоровых на время мед. осмотра =	Число лиц, признанных практически здоровыми х 1000_______________ Число осмотренных лиц
б) частота лиц, не болевших на протяжении года острыми заболеваниями ^=	Число лиц, не болевших острыми заболеваниями х 1000__________ Численность населения
в) число детей до одного года, ни разу не обратившихся в медицинское учреждение по поводу заболевания =	Число детей до 1 года, ни разу не обратившихся в ЛПУ по поводу заболевания х 100____________ Число детей 1-го года жизни
г) число лиц, не имевших в течение года потери трудоспособности по болезни ^=	Число лиц, не получавших больничного листа х 100 Среднее число работающих

Определение этих показателей возможно при условии персонального учета контингентов.