- •Тема 25. Третичный период сифилиса
- •Тема 26. Урожденный сифилис
- •Необходимые базовые знания и умения
- •Основные вопросы темы
- •Вопросы для самостоятельной внеаудиторной работы
- •1. Клиника типичных проявлений гуммозного сифилиса.
- •2. Типичные проявления бугоркового сифилиса.
- •3. Характерные клинические особенности висцеральных поражений.
- •4. Особенности клинических проявлений у беременных женщин.
- •5. Проявления раннего и позднего врожденного сифилиса у детей.
- •Содержательный модуль 11. Третичный и врожденный сифилис
- •Тема 25. Третичный период сифилиса
- •Тема 26. Врожденный сифилис тестовый контроль. Этап 1.
- •Тема 25. Третичный период сифилиса
- •Тема 26. Врожденный сифилис
- •Тема 25. Третичный период сифилиса
- •Тема 26. Врожденный сифилис
- •Содержательный модуль 11. Третичный и врожденный сифилис
- •Тема 25. Третичный период сифилиса
- •Тема 26. Урожденный сифилис
- •Методика опроса больного (сбор жалоб и данных анамнеза)
- •Методика специального осмотра больного
- •Пальпация лимфатических узлов при обследовании больных сифилисом
- •4. Исследование бледной трепонемы в темном поле
- •5. Двухмоментное внутримышечное введение препаратов
- •Рекомендованная литература
- •Дополнительная литература
- •Тема 25. Третичный период сифилиса
- •Тема 26. Врожденный сифилис
- •Критерии оценки по теме
- •Шкала конвертации (максимальное количество баллов – 100).
- •Итоги работы студента на занятии.
- •Содержательный модуль 11. Третичный и врожденный сифилис
- •Тема 25. Третичный период сифилиса
- •Тема 26. Врожденный сифилис Ситуационные задачи итогового контроля. Этап 3.
- •Тема 25. Третичный период сифилиса
- •Тема 26. Врожденный сифилис Итоговый тестовый контроль. Этап 4.
- •Содержательный модуль 11. Третичный и врожденный сифилис
- •Тема 25. Третичный период сифилиса
- •Тема 26. Врожденный сифилис Эталоны ответов итогового тестового контроля. 4 этап.
Тема 25. Третичный период сифилиса
Тема 26. Врожденный сифилис Итоговый тестовый контроль. Этап 4.
Задача № 1. Больной 40 лет, жалуется на сыпь на коже. Объективно: в подлопаточной области справа - полушаровидные синюшно-красные безболезненные плотной консистенции сгруппированные бугорки, размером с горошину, некоторые с признаками изъязвления, на коже конечностей - рубцы, похожие на мозаику. При рентген-исследовании - расширение восходящей части аорты. РИФ, РИБТ - положительные. Реакция Вассермана отрицательная. Какой диагноз можно будет установить?
А Туберкулезная волчанка.
B Базально-клеточная карцинома.
C Третичный период сифилиса.
D Лепра, лепроматозный тип.
E Трихофития инфильтративно-гнойная.
Задача № 2. На 7 день жизни новорожденный госпитализирован с симптомами интоксикации, затрудненным носовым дыханием по типу «сухого сопения», гепатолиенальным синдромом, неврологическими расстройствами, везикулярной сыпью на коже туловища, ладонях, подошвах на инфильтрированном фоне, которые оставляют после прорывания медно-красную поверхность. Какую инфекцию можно заподозрить?
А Сифилис.
B Краснуха.
C Токсоплазмоз.
D Цитомегаловирусная инфекция.
E Герпетическая инфекция.
Задача № 3. Больная Н., 47 лет жалуется на появление сыпи в подлопаточных участках и на ягодицах. При осмотре6 в этих местах имеются бугорки размером до 7 мм в диаметре, темно-красного цвета с бурым оттенком, полусферической формы, плотно-эластичной консистенции. Элементы имеют правильные очертания, расположенные в виде отдельных групп, изолированные один от другого. Реакция Васермана отрицательная. Какой диагноз наиболее достоверен?
А Туберкулезная волчанка.
B Сифилис вторичный рецидивный.
C Фурункулез.
D Сифилис третичный бугорковый.
E Лейшманиоз кожи.
Задача № 4. При профосмотре мальчика в детском доме установлено, что он отстает в физическом и интеллектуальном развитии от ровесников. Кожные покровы ребенка без патологической сыпи, лимфатические узлы не увеличены. Череп имеет ягодицеобразную форму, нос седлообразный, нёбо высокое. Оба передних верхних резца имеют бочковидную форму с вырезкой в виде полумесяца на свободном крае. Какой диагноз можно будет установить?
А Сифилис врожденный ранний.
B Сифилис врожденный латентный.
C Сифилис врожденный поздний.
D Сифилис третичный.
E Сифилис скрытый поздний.
Задача № 5. Больной 56 лет жалуется на боль при движении в коленном суставе и язвы, которые долго не заживают, образовались 4 месяца назад на месте плотных новообразований. 2 года назад на коже туловища наблюдал распространенную сыпь, которая без лечения самостоятельно регрессировала. На коже правой голени и бедра наблюдаются несколько язв круглой формы с глубоким дном и ровными плотными краями, окруженные гиперемированым венчиком. Вокруг язв наблюдаются одиночные плотные бугорки. КСР - негативный. Какой диагноз можно будет установить?
А Туберкулез кожи.
B Сифилис третичный.
C Множественные эктимы.
D Сифилис вторичный.
E Лейшманиоз кожи.
Задача № 6. Больной 47 лет жалуется на сыпь на коже на протяжении 2 месяцев. Сначала появились плотные, возвышенные над уровнем кожи узелки, темно-красного цвета, которые постепенно регрессировали, оставляя после себя пигментные рубчики. Три года назад больной наблюдал на том же месте розово-красные пятна, которые без лечения исчезли. При осмотре: на коже правой боковой поверхности туловища - резко отграниченные от здоровой кожи небольшие бугорки. Какой диагноз можно будет установить?
А Третичный сифилис
В Вторичный сифилис
С Первичный сифилис
D Лейшманиоз
Е Актиномикоз
Задача № 7. Ребенок 5 дней, родился от матери, которая не имеет постоянного места проживания. Объективно: на коже обильная пятнистая сыпь ярко-красного цвета, размерами с чечевицу. На ладонях и подошвах пузыри, вокруг которых венчик медно-красного цвета, после разрыва которых, остаются эрозии. Вокруг рта кожа инфильтрирована, с глубокими трещинами. Подкожно-жировой слой недостаточно развит, лимфатические узлы увеличены. Какой диагноз можно будет установить?
А Эпидемическая пузырчатка новорожденных.
B Врожденный буллёзный эпидермолиз.
C Эксфолиативный дерматит Риттера.
D Аллергический дерматит.
E Врожденный ранний сифилис.
Задача № 8. Какое лечение показано беременной женщине, в случае если она 7 лет назад болела сифилисом, получила полноценное специфическое лечение и была после его завершения снятая из диспансерного учета в КВД?
А Профилактическое лечение.
B Превентивное лечение.
C Пробное лечение.
D Специфическое лечение.
E Лечению не подлежит.
Задача № 9. Проявлением какой патологии является наличие на коже больного эритемы Фурнье?
А Проявление раннего скрытого сифилиса.
B Проявление вторичного свежего сифилиса.
C Проявление рецидивного сифилиса.
D Проявление первичного сифилиса.
E Проявление третичного сифилиса.
Задача № 10. На прием к венерологу обратился больной 65 лет с жалобами на поражение кожи передней поверхности голени. При осмотре: обнаружена язва с плотными краями, вязким отделяемым. Рядом с язвой - рубец, похожий на звезду. КСР - негативный. РИТ и РИФ - резко положительные. Какой диагноз можно будет установить?
А Скрофулодерма
B Индуративная эритема
C Гуммозный сифилид
D Хроническая язвенная пиодермия
E Раковая язва
Модуль 1. ДЕРМАТОВЕНЕРОЛОГИЯ