- •Уважаемый студент!
- •Медицинский работник должен видеть в пациенте человека, в котором и душа, и тело – неразделимы!
- •Обработка рук до и после любой манипуляции№ 1
- •Приготовление моющих и дезинфицирующих растворов разной концентрации (на примере хлорсодержащего средства) № 2
- •Измерение роста № 3
- •Определение массы тела
- •Запомните!
- •Подсчет частоты дыхательных движений № 3
- •Примечания:
- •Транспортировка пациента в лечебное отделение № 4
- •Примечания:
- •Смена постельного и нательного белья № 5
- •Примечание:
- •Осмотр и осуществление санитарной обработки при выявлении педикулеза № 6
- •Проведение мероприятий по профилактике пролежней № 7
- •Подача судна и мочеприемника, применение подкладного круга № 8
- •Уход за наружными половыми органами и промежностью № 9
- •Уход за полостью рта №10
- •Примечание
- •Уход за глазами № 11
- •Закапывание капель в глаза
- •Примечание
- •Закапывание капель в ухо №12
- •Очищение наружного слухового прохода № 13
- •Примечания.
- •Уход за носом. № 14
- •Закапывание капель в нос №15
- •Измерение температуры тела в подмышечной впадине и ротовой полости пациента № 16
- •Примечание.
- •Применение горчичников № 17
- •Постановка банок № 18
- •Примечание:
- •Применение согревающего компресса № 42/83
- •Примечание.
- •Применение грелки № 21
- •Примечание.
- •Применение пузыря со льдом № 22
- •Примечания.
- •Набор лекарственных средств из ампул и флаконов №24.
- •Разведение антибиотиков № 25
- •Выполнение внутрикожных инъекций № 26
- •Примечания.
- •Выполнение подкожных инъекций № 27
- •Выполнение внутримышечных инъекций № 28
- •Примечания:
- •Выполнение внутривенных инъекций № 29
- •Наложение жгута на плечо № 31
- •Внимание!
- •Взятие мокроты на общий клинический анализ № 33
- •Взятие мокроты бактериологическое исследование
- •Примечания:
- •Осуществление кислородотерапии с помощью аппарата боброва и кислородной подушки № 35
- •Примечание.
- •Умение пользоваться карманным ингалятором, обучение больного пользованию карманным ингалятором № 36
- •Примечание:
- •Исследование пульса № 37
- •Дополнительная информация:
- •Запомните несколько правил:
- •Измерение артериального давления № 38
- •Примечание.
- •Оказание помощи пациенту при рвоте № 39
- •Примечание.
- •Промывание желудка пациенту, находящемуся в сознании № 40
- •Примечание.
- •Постановка газоотводной трубки № 41
- •Примечания.
- •Постановка очистительной клизмы № 62/108
- •Постановка сифонной клизмы № 43
- •Постановка гипертонической клизмы № 44
- •Постановка масляной клизмы
- •Постановка микроклизмы № 45
- •Сбор мочи на суточный диурез и определение водного баланса № 46
- •Взятие мочи на общий анализ № 47
- •Примечания:
- •Взятие мочи на пробу по зимницкому № 48
- •Примечание.
- •Подготовка тела умершего к переводу в патологоанатомическое отделение № 49
- •Проведение катетеризации мочевого пузыря мягким катетером у женщин
- •Подготовка пациента к эндоскопическим методам исследования пищеварительной системы
- •Подготовка пациента к рентгенологическим и эндоскопическим методам исследования мочевыделительной системы
- •Проведение дуоденального зондирования
- •Подготовка к узи
Примечание.
Не измеряйте температуру у спящих пациентов.
Температуру измеряют, как правило, два раза в день: утром натощак (с 7 до 9 часов) и вечером (с 17 до 19). По назначению врача температура может измеряться через каждые 2-3 часа.
Данные вносятся в карту наблюдения за пациентом, в виде КРИВОЙ, начерченной СИНИМ карандашом или пастой;
Применение горчичников № 17
Цель: Поставить горчичники.
Показания: Бронхит, пневмония, миозит.
Противопоказания.
Заболевания и повреждение кожи на данном участке.
Высокая лихорадка.
Снижение или отсутствие кожной чувствительности.
Непереносимость горчицы.
Легочное кровотечение.
Другие выявляются в процессе обследования врачом и медицинской сестрой.
Оснащение:
Горчичники, проверенные на пригодность.
Почкообразный тазик.
Водный термометр.
Вода 40 - 45 градусов Цельсия,
Салфетка
Полотенце.
Бязь или гигроскопичная бумага.
Возможные проблемы:
Снижение кожной чувствительности.
Негативный настрой к вмешательству.
Психомоторное возбуждение.
Последовательность действий м/с:
Информируйте пациента о предстоящей манипуляции, ходе ее выполнения и правилах поведения.
Возьмите необходимое количество горчичников.
Налейте в почкообразный лоток воды (температура 40 - 45 градусов Цельсия).
Уложите пациента в удобное положение и обнажите нужный участок тела.
Погрузите горчичник в воду на 5 секунд горчицей вверх.
Извлеките его из воды, слегка стряхните.
Приложите плотно горчичник к коже через гигроскопичную бумагу или бязь стороной, покрытой горчицей.
Укройте пациента полотенцем и сверху одеялом.
Узнайте ощущения пациента, и степень гиперемии через 5 минут.
Оставьте горчичники на 5 - 15 минут, учитывая индивидуальную чувствительность пациента к горчице.
Снимите горчичники.
Укройте одеялом и оставьте пациента в постели не менее 30 минут.
В местах постановки горчичников есть покраснение кожи (гиперемия).
Примечание. Места постановки горчичников:
На грудную клетку спереди и сзади.
На область сердца при ИБС.
На затылок, икроножные мышцы.
Нельзя ставить горчичники на позвоночник, лопатки, родимые пятна, молочные железы у женщин.
Возможные осложнения. Ожог кожи.
Постановка банок № 18
Цель: Поставить банки.
Показания: Бронхит, миозит.
Противопоказания.
Заболевания и повреждения кожи в местах постановки банок.
Общее истощение организма.
Высокая лихорадка.
Двигательное возбуждение пациента.
Легочное кровотечение.
Детям до 3-х лет.
Туберкулез легких.
Новообразования.
Другие выявляются в процессе обследования врачом и медицинской сестрой.
Повышенная чувствительность кожи, повышенная проницаемость капилляров.
Оснащение.
Лоток с банками 12-15 штук.
Вазелин.
Спирт 96° - 70°.
Корнцанг с ватным тампоном.
Спички.
Полотенце.
Салфетки.
Шпатель.
Сосуд с водой.
Чистая вата.
Возможные проблемы:
Страх, беспокойство.
Негативный настрой к вмешательству и др.
Последовательность действий м/с:
Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
Проверьте целостность краев банок
Вымойте руки.
Поставьте лоток с банками у постели пациента.
Освободите необходимый участок тела от одежды,
Уложите пациента на живот, голову поверните в сторону, волосы покройте полотенцем.
Наложите на место постановки банок тонкий слой вазелина и разотрите его.
Приготовьте фитиль и смочите его спиртом, излишки спирта отожмите о край флакона.
Закройте и отставьте в сторону флакон со спиртом.
Подожгите фитиль.
Возьмите в левую руку 1-2 банки, в другую горящий фитиль.
Внесите горящий фитиль в банку, не касаясь краев и дна банки.
Извлеките фитиль из банки и быстро приложите банку к коже.
Поставьте необходимое количество банок на расстоянии 1-2 см друг от друга.
Опустите горящий фитиль в сосуд с водой.
Проверьте герметичность присасывания банок, проведя по ним рукой сверху вниз.
Накройте пациента одеялом.
Узнайте ощущение пациента через 5 минут и проверьте реакцию кожи (гиперемию)
Оставьте банки на 10 - 15 минут с учетом индивидуальной чувствительности кожи пациента.
Снимите банки, подведя палец под край банки, наклонив ее в противоположном направлении.
Вытрите салфеткой кожу на месте постановки банок.
Укройте пациента и оставьте его в постели не менее чем на 30 минут.
Обработайте использованные банки в соответствии с действующими нормативными документами по СЭР.
В местах постановки банок есть потенциальные кровоизлияния округлой формы.