- •Уважаемый студент!
- •Медицинский работник должен видеть в пациенте человека, в котором и душа, и тело – неразделимы!
- •Обработка рук до и после любой манипуляции№ 1
- •Приготовление моющих и дезинфицирующих растворов разной концентрации (на примере хлорсодержащего средства) № 2
- •Измерение роста № 3
- •Определение массы тела
- •Запомните!
- •Подсчет частоты дыхательных движений № 3
- •Примечания:
- •Транспортировка пациента в лечебное отделение № 4
- •Примечания:
- •Смена постельного и нательного белья № 5
- •Примечание:
- •Осмотр и осуществление санитарной обработки при выявлении педикулеза № 6
- •Проведение мероприятий по профилактике пролежней № 7
- •Подача судна и мочеприемника, применение подкладного круга № 8
- •Уход за наружными половыми органами и промежностью № 9
- •Уход за полостью рта №10
- •Примечание
- •Уход за глазами № 11
- •Закапывание капель в глаза
- •Примечание
- •Закапывание капель в ухо №12
- •Очищение наружного слухового прохода № 13
- •Примечания.
- •Уход за носом. № 14
- •Закапывание капель в нос №15
- •Измерение температуры тела в подмышечной впадине и ротовой полости пациента № 16
- •Примечание.
- •Применение горчичников № 17
- •Постановка банок № 18
- •Примечание:
- •Применение согревающего компресса № 42/83
- •Примечание.
- •Применение грелки № 21
- •Примечание.
- •Применение пузыря со льдом № 22
- •Примечания.
- •Набор лекарственных средств из ампул и флаконов №24.
- •Разведение антибиотиков № 25
- •Выполнение внутрикожных инъекций № 26
- •Примечания.
- •Выполнение подкожных инъекций № 27
- •Выполнение внутримышечных инъекций № 28
- •Примечания:
- •Выполнение внутривенных инъекций № 29
- •Наложение жгута на плечо № 31
- •Внимание!
- •Взятие мокроты на общий клинический анализ № 33
- •Взятие мокроты бактериологическое исследование
- •Примечания:
- •Осуществление кислородотерапии с помощью аппарата боброва и кислородной подушки № 35
- •Примечание.
- •Умение пользоваться карманным ингалятором, обучение больного пользованию карманным ингалятором № 36
- •Примечание:
- •Исследование пульса № 37
- •Дополнительная информация:
- •Запомните несколько правил:
- •Измерение артериального давления № 38
- •Примечание.
- •Оказание помощи пациенту при рвоте № 39
- •Примечание.
- •Промывание желудка пациенту, находящемуся в сознании № 40
- •Примечание.
- •Постановка газоотводной трубки № 41
- •Примечания.
- •Постановка очистительной клизмы № 62/108
- •Постановка сифонной клизмы № 43
- •Постановка гипертонической клизмы № 44
- •Постановка масляной клизмы
- •Постановка микроклизмы № 45
- •Сбор мочи на суточный диурез и определение водного баланса № 46
- •Взятие мочи на общий анализ № 47
- •Примечания:
- •Взятие мочи на пробу по зимницкому № 48
- •Примечание.
- •Подготовка тела умершего к переводу в патологоанатомическое отделение № 49
- •Проведение катетеризации мочевого пузыря мягким катетером у женщин
- •Подготовка пациента к эндоскопическим методам исследования пищеварительной системы
- •Подготовка пациента к рентгенологическим и эндоскопическим методам исследования мочевыделительной системы
- •Проведение дуоденального зондирования
- •Подготовка к узи
Постановка сифонной клизмы № 43
Цель. Промыть кишечник.
Показания. Необходимость промывания кишечника:
При отравлениях;
По назначению врача;
Подготовка к операции на кишечнике.
Противопоказания:
Кишечное кровотечение.
Другие выявляются в процессе обследования врачом и медицинской сестрой.
Оснащение. Система, состоящая из:
Резиновые кишечные трубки - 2, соединенные смотровым стеклом.
Воронка, вместительностью 1 л.
Вода 370С - 10 л (другие растворы по назначению врача).
Ведро или таз для сбора промывных вод.
Клеенка, фартук.
Перчатки.
Вазелин, шпатель.
Дезинфицирующие растворы.
Возможные проблемы:
Психологический дискомфорт перед и при проведении процедуры (страх, стыдливость и т.д.), агрессивное состояние, эпилептический статус.
Негативное отношение к данному вмешательству.
Боли внизу живота.
Последовательность действий м/с:
Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
Наденьте перчатки, халат, фартук.
Соберите систему.
Смажьте вазелином слепой конец трубки.
Уложите пациента на левый бок с согнутыми в коленях ногами, приведенными к животу.
Разведите ягодицы пациента и вращательными движениями введите слепой конец трубки в кишечник в начале по направлению к пупку на глубину 4 см, а затем на глубину 20 - 40 см.
Опустите воронку ниже уровня тела пациента.
Наклоните ее и медленно наполните водой.
Поднимите медленно воронку вверх на I м выше тела пациента.
Опустите воронку ниже тела пациента, как только уровень убывающей воды достигнет сужения воронки.
Слейте содержимое воронки в таз.
Наполните вновь воронку водой.
Повторите процедуру несколько раз до появления чистых промывных вод.
Отсоедините воронку, и конец трубки опустите на 20 минут в таз для дальнейшего отхождения газов и воды.
Обработайте систему в разобранном виде, перчатки, фартук в соответствии с требованиями санэпидрежима.
. Кишечник промыт, получены "чистые" воды.
Постановка гипертонической клизмы № 44
Цель: Поставить гипертоническую клизму и очистить кишечник от каловых масс.
Показания:
Запоры, связанные с атонией кишечника.
Запоры при общих отеках.
Неэффективность очистительной клизмы.
Противопоказания:
Воспаление в прямой кишке.
Трещины заднего прохода.
Оснащение:
Грушевидный баллон.
Вазелин.
Шпатель.
Раствор магния сульфата 25% 100-200 мл, температура 37 градусов.
Газоотводная трубка.
Перчатки.
Фартук,
Халат.
Клеенка.
Водяной термометр.
Дезинфицирующие растворы.
Емкости для дезинфекции.
Полотенце.
Возможные проблемы.
Психологический дискомфорт при проведении процедуры.
Возможны боли при введении солевого раствора внизу живота.
Последовательность действий м/с:
Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
Вымойте руки.
Наденьте халат, фартук, перчатки.
Постелите на кушетку клеенку.
Уложите пациента на левый бок с согнутыми в коленях ногами и слегка приведенными к животу.
Наберите в баллончик раствор магния сульфата 25% 100-200 мл, предварительно подогретый до 37 градусов Цельсия.
Введите в прямую кишку газоотводную трубку, смазанную вазелином на глубину 3-4 см по направлению к пупку, а затем на 10 - 15 см параллельно позвоночнику.
Выпустите воздух из резинового баллончика и присоедините его к газоотводной трубке.
Введите медленно солевой раствор.
Извлеките одномоментно, не разжимая резинового баллончика, газоотводную трубку с баллончиком.
Попросите пациента полежать 10-30 минут.
Сопроводите пациента в туалетную комнату или подайте судно.
Обработайте газоотводную трубку, баллончик, перчатки, клеенку, фартук в соответствии с требованиями санэпидрежима.
Вымойте руки.
Поставлена гипертоническая клизма и получены жидкие каловые массы.