pk_18-19

Тема№ 18

1. Укажите, какими анатомическими образованиями брюшная полость делится на верхний и нижний отделы: 1 поперечноободочная кишка 2 брыжейка поперечноободочной кишки.

2. Перечислите брюшинные сумки верхнего отдела брюшной полости: 1 преджелудочная 2 сальниковая 3 подпеченочное прстранство.

4. Перечислите связки малого сальника: 1 lig. hepatogastricum 2 lig. hepatoduodenale 3 lig. gastrophrenicum.

5. Укажите, как называются гнойно-воспалительные процессы, локализующиеся между диафрагмой и печенью: I поддиафрагмальный абсцесс.

6. Укажите, где во время рентгеноскопии удается обнаружить скопление газа при прободной язве двенадцатиперстной кишки: I правое поддиафрагмальное пространство, желудка: 2 левое поддиафрагмальное пространство

8. Назовите органы, повреждения и заболевания которых чаще всего могут осложниться развитием перитонита в сальниковой сумке: 1 желудок 2 поджелудочная железа 3 печень 4 ДПК.

9. Опишите значение большого сальника, как брюшинного образования, при гнойно-воспалительных процессах в брюшной полости: I отграничительное

10. Укажите отношение органов живота к брюшине: 1 интраперитонеально 2 мезоперитонеально 3 ретроперитонеально

11. Укажите, в каком слое брюшины расположены кровеносные и лимфатические сосуды: I в висцеральном листке.

12. Назовите органы и анатомические образования, покрытые брюшиной, всасывающей полостную жидкость в норме: I диафрагма 2 толстая кишка. Укажите возможные пути распространения инфекции вследствие этого 3 плевральная полость 4 печень. Укажите, какие сосуды кровеносные или лимфатические в области насасывающих люков расположены поверхностно: 5 лимфатические

13. Назовите органы, покрытые брюшиной, транссудирующей полостную жидкость: 1 тощий кишечник 2 подвздошная кишка.

14. Укажите образования брюшной полости, по которым могут распространяться патологические жидкости экссудат, гнойиз верхнего отдела брюшной полости в малый таз: I правый боковой канал, из нижнего отдела брюшной полости в малый таз: 2 левый боковой канал 3 левый брыжеечный синус.

15. Назовите стенки сальникового отверстия: передняя I lig. hepatoduodenale задняя 2 lig. hepatorenale верхняя 3 хвостатая доля печени нижняя 4 верхняя часть ДПК, lig. duodenorenale

16. Назовите, какие две полости соединяет сальниковое отверстие: 1 подпеченочная сумка 2 сальниковая сумка.

17. Укажите, через какое отверстие при вскрытой брюшной полости можно произвести пальцевое обследование задней стенки желудка и передней поверхности поджелудочной железы: 1 сальниковое отверстие. Всегда ли оно бывает открытым: 2 при воспалении закрыто спайкой.

18. Укажите, куда оттекает венозная кровь от желудка: I в воротную или селезеночную вену. Назовите источники желудочного кровотечения при портальной гипертензии: 2 пищеводные вены и левая желудочная вена.

19. Назовите источник артериального кровоснабжения верхнего отдела брюшной полости: I truncus celiacus. Перечислите основные ветви этого сосуда: 2 a. lienalis 3 a. hepatica communis 4 a. gastrica sinistra.

20. Объясните, чем опасен остро развившийся тромбоз чревного ствола: I нарушением кровоснабжения желудка, селезенки, печени.

21. Назовите сосуды, расположенные в области головки поджелудочной железы, которые участвуют в формировании анастомозов между чревным стволом и верхней брыжеечной артерией: 1 a. pancreatoduodenalis superior.2 a. pancreatoduodenalis inferior.

22. Объясните, какие органы и анатомические образования в первую очередь следует осмотреть при наличии крови в брюшной полости: 1 печень2 селезенка 3 поджелудочная железа.

23. Укажите источники кровоснабжения органов нижнего отдела брюшной полости: 1 a. mesenterica superior 2 a. mesenterica inferior.Объясните, некроз каких отделов кишечника развивается при остром тромбозе верхней брыжеечной артерии: 3 тонкая кишка 4 восходящая и часть поперечноободочной кишки, нижней брыжеечной артерии: 5 левая часть поперечноободочной кишки

24. Укажите анатомическую особенность кровоснабжения кишечника, позволяющую использовать его при пластических операциях: I аркадность.

25. Укажите, за счет каких сосудов осуществляется анастомоз между верхней и нижней брыжеечными артериями при развитии коллатерального кровообращения: 1 a. colica media 2 a. colica sinistra.

26. Перечислите брюшинные углубления рецессусы, в которых могут ущемляться петли кишки: 1 recessus ileocaecalis superior 2 recessus ileocaecalis inferior 3 recessus retrocaecali

27. Укажите особенности строения тонкой кишки у детей: I…2…

28. Укажите особенности строения желудка у детей: 1…2…

29. Укажите, чем ограничена правая брыжеечная пазуха: I свободная брыжейка поперечноободочной кишки 2 восходящая ободочная кишка 3 брыжейка тонкой кишки

30. Укажите, чем ограничена левая брыжеечная пазуха: I свободная брыжейка поперечноободочной кишки 2 нисходящая ободочная кишка 3 брыжейка тонкой кишки

31. Укажите, что ограничивает печеночную сумку сверху: I…,снизу 2…, сзади 3…, слева 4..,, справа 5…

32. Укажите, что ограничивает преджелудочную сумку спереди: I передняя брюшная стенка, сзади 2 малый сальник 3 желудок 4 диафрагма.

33. Укажите, с какими брюшинными образованиями сообщается преджелудочная сумка: 1 bursa hepatica sinistra 2 saccus ceacus lienis 3 bursa omentali

34. Назовите, чем образована передняя: I малый сальник, 2 lig. gastrocolicum, 3 задняя стенка желудка, задняя 4 париетальная брюшина, покрывающая аорту, нижнюю полую вену, поджелудочную железу, верхняя 5 хвостатая боля печени, нижняя 6 брыжейка поперечноободочной кишки 7 поперечноободочная кишка стенки сальниковой сумки.

Тема № 19

1. Укажите, ветви какой вены расположены в воротах печени: 1 воротная вена.

2. Укажите возможную локализацию блока при портальной гипертензии: 1 надпеченочная 2 подпеченочная 3 паренхиматозная

3. Перечислите внепеченочные желчные протоки: 1 правый печеночный 2 левый печеночный 3 общийпеченочный 4 пузырный 5 холедохус

4. Перечислите отделы общего желчного протока: 1 супрадуоденальный

2 ретродуоденальный 3 панкреатический 4 интерстициальный

5. Назовите анатомическое образование на задней стенке двенадцатиперстной кишки, где открывается общий желчный проток: I Фатеров сосок. Объясните, почему иногда на холангиограмме

бывают видны заполненные контрастным веществом протоки поджелудочной железы: 2 соединены с холедохом.

6. Назовите основные способы дооперационной портогепатографии: 1 Прямой 2 непрямой трансумбиликальная спленопортография.

7. Перечислите основные ориентиры брюшной полости, которые используют во время ревизии кишечника: 1 каналы 2 печень 3 поперечноободочная кишка 4 сальник 5 ДП-тощий изгиб

8. Перечислите признаки, отличающие толстую кишку от тонкой: 1 диаметр 2 гаустры. 3 сальниковые отростки 4 мышечные ленты.

10. Перечислите признаки, отличающие поперечную ободочную кишку от восходящей ободочной и слепой кишок: 1 брыжейка 2 большой сальник.

11. Перечислите признаки, отличающие сигмовидную кишку от восходящей ободочной и слепой кишок: 1 брыжейка 2 отсутствие жировых отростков

12. Опишите порядок осмотра желудочно-кишечного тракта при проникающем ранении брюшной полости: I печень-селезенка- поджелудочная железа-ДПК- тонкий кишечник- толстый кишечник.

13. Укажите, в каких местах брюшной полости прежде всего удается определить скопление жидкости при асците: 1 стоя над лобком 2 лежа в боковых каналах

15. Укажите, на каких мышцах лежат слепая кишка и червеобразный отросток:

1 m. iliacus. 2 m. psoas major.

16. Укажите, куда оттекает венозная кровь от печени: 1 нижняя полая вена.

Какие опасные для жизни больного осложнения возникают при повреждении крупных печеночных вен: 2 кровотечение 3 тромбоэмболия 4 геморрагический шок.

17. Укажите, где следует отыскивать меккелев дивертикул при ревизии брюшной полости: 1 40-70 см. от илеоцекального угла. На какой стороне кишки он располагается: 2 на противоположной стороне от брыжейки.

18. Укажите, какой отдел желудка иннервирует нерв Латарже: I пилороантральный, ветвью какого нерва он является: 2 ветвь блуждающего нерва.

19. Перечислите органы, для пластического замещения

которых используют петли тонкой и толстой кишок: 1 пищевод 2 желудок 3 кишечник 4 влагалище 5 мочевой пузырь и мочеточник.

20. Укажите, что является ориентиром для отыскивания

червеобразного отростка во время операции: 1 купол слепой кишки, место схождения мышечных лент.

21. Укажите, какие элементы содержит печеночно-двенадцати-перстная связка: 1 общий желчный проток 2 воротная вена 3 собственная печеночная артерия. Опишите их взаимное расположение: 4 Справа ОЖП, сзади ВВ, слева СПА.

22. Укажите, что положено в основу современного деления печени на доли и сегменты: I Кровоснабжение. Сколько долей: 2 две и сегментов: 3 восемь выделяют в печени.

23. Укажите, какое анатомическое образование делит печень на правую и левую доли: I серповидная связка

24. Укажите, по каким сосудам поступает кровь в печень: 1 собственная печеночная артерия 2 воротная вена, по каким сосудам оттекает от печени венозная кровь: 3 печеночные вены и в какую вену: 4 в нижнюю полую вену.

25. Перечислите органы, которые прилежат к нижней

поверхности печени: 1 пищевод 2 желудок 3 ДПК 4 почка 5 надпочечник 6 угол толстой кишки.

26. Укажите, с какими органами соприкасается селезенка: 1 желудок 2 поджелудочная железа 3 левая почка 4 левый надпочечник 5 селезеночный угол толстого кишечника.

27. Перечислите артериальные сосуды, расположенные по малой кривизне желудка: 1 a. gastrica dextra 2 a. gastrica sinistra, по большой кривизне желудка: 3 a. gastroepiploica dextra 4 a. gastroepiploica sinistra 5 a. gastrica brevis.

28. Назовите органы, прилежащие к малой кривизне желудка: 1 печень 2 левый купол диафрагмы 3 , к большой кривизне желудка: 4 поперечноободочная к-ка с брыжейкой 5 селезенка к задней стенке желудка: 6 поджелудочная железа 7 левая почка с надпочечником

29. Укажите, посредством каких ветвей верхней и нижней брыжеечных артерий формируется дуга Риолана: 1 a. colica media 2 a colica sinistra и a colica dextra.

30. Перечислите отделы кишечника, которые кровоснабжаетверхняя брыжеечная артерия: 1 тонкий кишечник 2 слепой кишка 3 восходящая ободочная кишка 4 правая 13 поперечноободочной кишки.

31. Перечислите отделы кишечника, которые кровоснабжает нижняя брыжеечная артерия: 1 левые 23 поперечноободочной кишки. 2 нисходящая ободочная к-ка 3 сигмовидная ободочная к-ка и верхняя часть прямой кишки.

32. Опишите прием Губарева: I… Для каких целей его

используют: 2 для обнаружения ДП-тощего изгиба.

33. Укажите возможные варианты положения червеобразного отростка: 1 нисходящее 2 восходящее 3 горизонтальное 4 ретроцекальное.

34. Укажите взаимоотношения слепой: 1 интраперитонеально, восходящей ободочной: 2 мезоперитонеально, нисходящей 3 мезоперитонеально, поперечной ободочной: 4 интраперитонеально и сигмовидной: 5 интраперитонеально кишкой с брюшиной.