Тема № 5 Короста. Вошивість. Етіологія. Патогенез. Клініка. Діагностика. Лікування. Профілактика.

1. Які з цих нозологій відносяться до дерматозоонозів?

1. Сикоз;

2. Фтиріаз;*

3. Короста;*

4. Гострокінцеві кондиломи;

5. Демодекоз;*

6. Педикульоз;*

7. Контагіозний молюск;

8. Фавус.

2. Час втирання мазі в шкіру при корості визначається:

1. Її температурою;

2. Відчуттям хворого;

3. Її вологістю;

4. Її підсиханням;

5. Часом ;*

6. Досвідом лікаря.

3. Розрізняють такі клінічні форми корости:

1. Типова;*

2. Нервова;

3. Дитяча;*

4. Професійна;

5. Себорейна;

6. Алергічна.

4. Які елементи вважаються об'єктивними ознаками корости?

1. Горбик;

2. Вузол;

3. Коростяний хід;*

4. Папула;

5. Кірка.

5. Чим викликається короста?

1. Pityrosporum orbiculare;

2. Pediculi pubis;

3. Microsporum canis;

4. Sarcoptes hominis;*

5. Corynobacteria minutissimum.

6. Яка тривалість життя самки коростяного кліща?

1. 1 день;

2. 1 тиждень;

3. 8 тижнів;*

4. Півроку;

5. 1 рік.

7. Які місцеві засоби використовують для лікування корости?

1. Антибактеріальні мазі;

2. Антимікотичні мазі;

3. Антипаразитарні мазі;*

4. Кортикостероидні мазі;

5. Кератопластичні мазі.

8. Основні клінічні ознаки корости:

1. Свербіж у вечірній і нічний час;*

2. Парне розташування морфологічних елементів;*

3. Вузлики;*

4. Гіперкератоз;

5. Вузли.

9. Найбільш характерні терміни інкубаційного періоду корости:

1. 2-5 днів;

2. 7-10 днів;*

3. 40-50 днів;

4. Більш двох місяців;

5. Пів року.

10. При корості необхідно проводити дезінфекцію:

1. Одягу;*

2. Посуду;

3. Постільної білизни;*

4. Приміщення;*

5. Іграшок.*

11. Норвезька короста:

1. Являє собою географічний різновид звичайної корости;

2. Викликається аномальною реакцією хазяїна;*

3. Викликається коростяними кліщами – паразитами тварин;

4. Звичайно буває в інвалідів і розумово відсталих людей;*

5. Це назва корости, що буває тільки у немовлят.

12. Швидкість генералізації корости залежить від усіх перерахованих факторів, крім:

1. Кількості кліщів, що потрапили на шкіру в момент інфікування;

2. Статевих і вікових особливостей шкіри;*

3. Індивідуального почуття свербежу;

4. Гігієнічних навичок;

5. Стану імунітету.

13. Для корости характерні:

1. Лентикулярні папули;

2. Геморагії;

3. Крапкові сверблячі пухирці і вузлики;*

4. Пухирі;

5. Полігональні папули.

14. Укажіть місця типової локалізації корости в дорослих?

1. Волосиста частина голови;

2. Обличчя і шия;

3. Спина;

4. Долоні і підошви;

5. Міжпальцьові складки кистей.*

15. Укажіть найбільш характерну ознаку корости.

1. Свербіж ввечері і вночі;*

2. Екзематизація в ділянках ураження;

3. Приєднання піодермії в місцях ураження;*

4. Інфільтрація в місцях ураження;

5. Поліаденіт.

16. Які лікарські препарати використовують при лікуванні хворих коростою?

1. Сірчана мазь 33%;*

2. Саліцилова мазь 2%;

3. Сірчана мазь 20%;*

4. Мазь "Нізорал";

5. Мазь з ністатином.

17. Яке найбільш часте ускладнення корости?

1. Вторинна піодермія;*

2. Сепсис;

3. Рубцева атрофія шкіри;

4. Флегмона;

5. Усе вище перераховане.

18. Укажіть характерні елементи висипки у випадку неускладненої корости:

1. Плями і гноячки;

2. Гноячки і горбики;

3. Вузлики і пухирці;*

4. Плями і вузлики;

5. Пухирці і гноячки.

19. Які лікувальні засоби призначають для лікування корости?

1. 33% сірчана мазь;*

2. Мазь Вількінсона;*

3. 20% водно-мильна емульсія бензил-бензоату;*

4. 60% розчин тіосульфату натрію і 6% розчин хлористоводневої кислоти;*

5. Аерозоль "Спрегаль".*

20. Які первинні елементи висипки характерні для корости?

1. Пухирець;*

2. Горбик;

3. Вузлик;*

4. Пляма;

5. Пухир.

21. У випадку лікування хворого коростою необхідно:

1. Виключити гостру їжу;

2. Призначити УФО;

3. Призначити сірчану мазь;*

4. Призначити антигістамінні препарати;

5. Призначити седативні препарати.

22. Що таке скабіазорій?

1. Курорт;

2. Стаціонар;

3. Поліклініка;

4. Тимчасове приміщення для антискабіозного лікування хворих;

5. Приміщення для антискабіозної обробки хворих і осіб, що були з ними в тісному контакті.*

23. Папульозно-пустульозні висипання на розгинальній поверхні ліктьових суглобів при корості називаються:

1. Симптом Кебнера;

2. Симптом Арді-Горчакова;*

3. Симптом Аушпітса;

4. Симптом Поспєлова;

5. Ізоморфна реакція.

24. Укажіть якими шляхами відбувається зараження коростою?

1. Статевим;*

2. Через іграшки;*

3. Через білизну або постіль;*

4. Через тварин;

5. Повітряно-краплинним шляхом.

25. Які елементи висипки бувають у хворих коростою?

1. Міліарні папули;*

2. Лентикулярні папули;

3. Екскоріації;*

4. Геморагічні кірки;*

5. Горбики.

26. Які виділяють типи корости?

1. Типова;*

2. Дифузна;

3. Апруригінозна;*

4. Норвезька;*

5. Загальна.

27. Які особливості перебігу корости у дітей?

1. Локалізація висипань на долонях і підошвах;*

2. Локалізація висипань на волосистій частині голови й обличчі;*

3. Наявність папул, везикул, пухирів;*

4. Ураження може займати весь шкірний покрив;*

5. Часте приєднання вторинної інфекції.*

28. Чим найчастіше ускладнюється короста?

1. Кандидозом;

2. Піодермією;*

3. Вошивістю;

4. Дерматитом та екзематизацією;*

5. Лімфангоїтом, лімфаденітом.*

29. З якими захворюваннями приходиться диференціювати коросту?

1. Шкірним свербежем;*

2. Псоріазом;

3. Червоним плоским лишаєм;*

4. Алергійним дерматитом;*

5. Екземою.*

30. Які методи лікування корости?

1. Метод Дем'яновича;*

2. Саліцилова мазь 5%;

3. Сірчана мазь 33%;*

4. Клотримазол;

5. Бензил-бензоат.*

31. Які заходи вважаються профілактичними для попередження корости?

1. Своєчасна діагностика корости;*

2. Огляд побутових контактів;*

3. Профілактичні огляди;*

4. Часте прання білизни;

5. Санітарно-просвітня робота.*

32. Які існують лабораторні методи діагностики корости?

1. Витяг кліща за допомогою голки;*

2. Експрес-метод з використанням молочної кислоти;*

3. Бактеріологічна діагностика;

4. Зрізання лезом коростяного ходу і папул;*

5. Серологічна діагностика.

33. Які клінічні особливості ускладненої корости?

1. Поліморфізм висипки;*

2. Наявність пустул;*

3. Симптом Горчакова-Арді;*

4. Відсутність свербіжу;

5. Відсутність коростяних ходів.

34. Які елементи вважаються об'єктивними ознаками корости?

1. Горбок;

2. Вузол;

3. Коростяний хід;*

4. Папула;

5. Кірка.

35. Локалізація висипань при корості:

1. Голова та шия;

2. Долоні і підошви;

3. Згинальні поверхні передпліч;*

4. Шкіра живота і внутрішніх поверхонь стегон;*

5. Лікті.*

36. Основні клінічні ознаки корости:

1. Свербіж у вечірній і нічний час;*

2. Парне розташування морфологічних елементів;*

3. Вузлики;*

4. Гіперкератоз;

5. Вузли.

1. Хворій 3 міс., мама звернулась зі скаргами на сверблячі висипання по тілу, обличчі, кінцівках. Свербіж турбує переважно увечері, викликає неспокій дитини.Хворіє більше місяця, подібні висипи є у членів сім'ї. Об'єктивно: папуло-везикульозні висипи є на тілі, животі, внутрішніх поверхонь кінцівок, обличчі; на долонях і підошвах – пухирці. Розчухи. Елементи розміщені попарно. Ваш діагноз?

   1. Короста;*

   2. Строфулюс;

   3. Дитяча екзема;

   4. Епідемічна пухирчатка;

   5. Атопічний дерматит.

2. Хворий, 25 років, скаржиться на появу висипань в міжпальцевих складках, в ділянці променево-запя’стних суглобів, статевих органів, живота, які супроводжуються сильним свербіжем, особливо в нічний час. Об’єктивно: на тлі неураженої шкіри множинні висипання представлені папульозними та папуловезикульозними висипаннями розташованими попарно, та екскоріаціями. Спина вільна від висипань. Ваш діагноз:

   1. Короста;*

   2. Герпес;

   3. Екзема;

   4. Нейродерміт;

   5. Епідермофітія.

3. Чоловік 30 років звернувся до лікаря зі скаргами на свербіж шкіри, який посилюється увечері і турбує його вже тиждень. Патологічний процес поширюється з кистей на шкіру живота, сідниць, статевого члену. Об’єктивно: полімофний висип, що складається з дрібних парних пухирців, цяткових папул, ескоріацій, розчухів, запальних папул червоно-коричневого кольору. Поставте пацієнту діагноз.

   1. Короста;*

   2. Педикульоз;

   3. Нейродерміт;

   4. Дисгідротична екзема;

   5. Контактно-алергійний дерматит.

5. Хворий 19 років скаржиться на свербіж в міжпальцевих складках кистей, шкіри живота, який посилюється ввечері. Хворіє протягом 2 тижнів. Об'єктивно: в міжпальцевих складках кистей, на шкірі живота велика кількість розміщених попарно папуло-везикул, розчухів, геморагічних кірочок. На розгинальних поверхнях ліктів – кірочки, справа гнійні (симптом Арді). В зішкрябі виявлено Sarcoptes scabiei hominis. Ваш діагноз.

   1. Короста;*

   2. Мікробна екзема;

   3. Нейродерміт;

   4. Алергічний контактний дерматит;

   5. Червоний плоский лишай.

6. У хворого, який пов’язує початок свого захворювання з відрядженням, з’явились скарги на висипку та свербіж, який посилюється у вечірній та нічний час і турбує на протязі 2-х тижнів. Об’єктивно: на бокових ділянках грудей, живота, в міжпальцьових складках визначається папульозно-везікульозна висипка, яка розташована попарно.

   1. Короста;*

   2. Нейродерміт;

   3. Свербець;

   4. Екзема;

   5. Токсидермія.

7. До лікаря звернувся хворий, якому було встановлено діагноз корости та проведено специфічне лікування. Які заходи слід здійснити щодо профілактики рецидивів корости?

   1. Дезінфекція білизни;*

   2. Ліквідація харчових алергенів;

   3. Дезінфекція взуття;

   4. Корекція імунного статусу;

   5. Корекція функції шлунково-кишкового тракту.

8. Чоловік, віком 47 років, звернувся до дерматолога зі скаргами на висипання та свербіж шкіри, що підсилюється вночі. Об’єктивно: висипання представлені дрібними парно розміщеними папуло-везикулами, множинними кірками коричневого кольору, екскоріаціями, які локалізуються на розгинальних поверхнях передплічь, бокових поверхнях тулуба, живота та в ділянці криж. Подібну клінічну симптоматику має дружина пацієнта. Яка діагностика даного захворювання?

   1. Лабораторна діагностика на виявлення збудника;*

   2. Виконати пробу Аушпіца;

   3. Виконати пробу Ядассона;

   4. Виконати пробу Брока;

   5. Виконати пробу Бальцера.