48. Гострик. Поширення, морфофункціональні особливості, цикл розвитку, шляхи зараження людини, патогенний вплив, лабораторна діагностика і профілактика.

Гострик (Enterobiusvermicularis) C збудник ентеробіозу.

Географічне поширення: повсюдне, частота захворюваності вища в країнах з помірним кліматом.

Морфологія. Статевозріла особина білогокольору, самецьдовжиною 2-3 мм, самка C 8-13 мм

У самки задній кінець тілаза гострений, крізь кутикулу просвічується матка, заповнена яйцями. У самця тупий задній кінець закручений на черевнийбік.

Яйцябезбарвні, прозорі, розміри 50-60 х 20-30 мкм. Форма яйця овально-асиметрична

Життєвий цикл Паразитує тільки в людини.

Локалізація: нижній відділ тонкого і верхній відділ товстого кишківника. Зараженнязазвичайвідбувається через брудні руки.

Інвазійна стадія _ яйце.

Клініка. Страждають в основному діти.Характерні свербіж у пері анальній ділянці, зниження апетиту, нудота, запори або пронос, болі в животі.

Діагностика. Клінічна: інтенсивний свербіж уперіанальній ділянці, що з'являється вночі, виявлення гостриків на шкірі або у фекаліях (за високого ступеня інвазії). Лабораторна: овоскопія зі шкрібка з періанальних складок або використання методу"липкої стрічки"

Профілактика. Особиста: дотримання правил особистої гігієни.

49. Анкілостома і некатор. Поширення, морфофункціональні особливості, цикл розвитку, шляхи зараження людини, патогенний вплив, лабораторна діагностика і профілактика.

Анкілостома (Ancylostomaduodenale) _ збуд-

ник анкілостомозу.

Географічнепоширення: країни з тропічним кліматом, переважно між 36 ° пн. ш. і 30° півд. ш. Українах з помірним кліматом осередки анкілостомозу зустрічаються в шахтах, де висока вологість і постійна температура сприятливі для розвитку личинок.

Морфологія. Статевозріла особиначервоно-коричневого кольору, самка довжиною 9-15 мм, самець 7-10 мм, головний кінець загнутий на спинний бік (звідсиназва-кривоголовка). На головному кінці знаходиться ротова капсула з 4-маріжучими зубцями. У неї відкриваються протоки двохзалоз,секрет яких перешкоджає згортанню крові. Самці відрізняються від самок широким зонтик оподібним розширенням заднього кінця тіла (статева бурса).

Яйця (рис. 3.117) овальні, безбарвні, з тонкоюоболонкою. Розмір яєць 66 х 38 мкм

Рабдитоподібналичинка (рис. 3.118 а) розміром до 0,25 мм, має характерні два розширення стравоходу

Філярієподібналичинка (рис. 3.118 б) довжиною 0,6-0,7 мм, має циліндричний стравохід і чохлик (кутикула, що не була скинута при линянні).

Геогельмінт. Паразитуєтільки в людини.

Локалізація: тонка кишка, переважно дванадцятипала. Живиться кров'ю.

Патогеннадія: токсично-алергічна; механічне травмування тканин у період міграції; ураження слизової оболонки тонкої кишки хітиновими зубцями в період кишкової інвазії і приєднання вторинної інфекції;

Діагностика. Клінічна: алергічний дерматит,ознаки ураження шлунково-кишкового тракту в поєднанні з залізодефіцитною анемією.

Лабораторна: овоскопія фекалій

Профілактика. Особиста: миття овочів, фруктів, кип'ятіння води, виключення безпосереднього контакту з ґрунтом в осередка ханкілостомозу (носіннявзуття та ін.)