4. Рекомендована література.

1. Диагностика внутренних болезней // Под ред. М.Б. Шкляра. – «Вища школа», 1972. – С.

2. Пропедевтика внутрішніх хвороб з доглядом за терапевтичними хворими // під ред. А.В. Єпішина – Тернопіль: Укрмедкнига, 2001. – С. 579-589.

3. Пропедевтика внутреннихболезней // Под ред. В.Х.Василенко, А.Л. Гребенева. – Москва „Медицина”, 1989. – С. 239-247.

4. Пропедевтика внутренних болезней. Учебное пособие для студентов медицинских вузов. Под ред. Ю.С. Макова – СПб; Спец. Литература, 1998.

5. Мухин М.А., Моисеев В.С. Основы клинической диагностики внутренних болезней. М., Медицина, 1997.

6. Исаков И. И., Куслаковский М. С., Журавлева Н. Б. Клиническая электрокардиография. Ленинград, 1984.

Доцент к.м.н. Распутіна Л.В.

ТЕСТОВІ ЗАВДАННЯ

1. Відповідь здорової людини на навантаження:

*А. Збільшення ЧСС

Б. Зменшення ЧСС

В. Втрата свідомості

Г. Екстрасистолія

Д. Всі вище перераховані

2. Відповідь здорової людини на навантаження:

А. Збільшення систолічного та діастолічного АТ

*Б. Збільшення систолічного АТ,

В. Збільшення діастолічного АТ

Г. Зниження систолічного та діастолічного АТ

Д. Жодний з перерахованих

3. Показами для проб з дозованим навантаженням є:

*А. діагностика ІХС

Б. діагностика гіпертонічної хвороби

В. діагностика міокардиту

Д. Все вище перераховане

Г. Жодне з наведеного

4. Показаннями для проведення навантажувальних проб є:

А. Диференційна діагностика ІХС та її окремих форм

Б. Оцінка ефективності антиішемічної терапії

В. Стратифікація ризику хворих з різними формами ІХС

Г. Визначення толерантності до фізичного навантаження

*Д. Все вище перераховане

5. Абсолютні протипоказання для проведення навантажувальних проб:

А. Гострий інфартк міокарда

Б. Гострий ендокардит

В. Нестабільна стенокардія

Г. Розшаровуюча аневризма аорти

*Д. Все вище перераховане

6. Абсолютні протипоказання для проведення навантажувальних проб не повязані із захворюванням серця:

А. Виражена дихальна недостатність

Б. Гострі інфекційні захворювання

В. Клінічно значимий тіреотоксикоз

Г. Гострий тромбофлебіт

*Д. Все вище перераховане вірно

7. Відносні протипоказання для проведення проб з дозованим навантаженням:

А. Гострі інфекційні захворювання

Б. Гострий тромбофлебіт

*В. тахікардія, брадікардія

Г. Нестабільна стенокардія

Д. Жодне з вище перерахованого

8. Відносні протипоказання для проведення проб з дозованим навантаженням:

А. Некретичний стеноз клапанів серця

Б. Стеноз стовбура лівої коронарної артерії

В. Фібриляція передсердь

*Г. Все вище перераховане

Д. Жодне з перерахованого

9. Які показники контролюють передпроведенням навантажувальної проби :

А. Артеріальний тиск

Б. Пульс

В. Частота дихання

Г. ЕКГ у 12 відведеннях

*Д. Все перераховане

10. Вкажіть клінічні критерії припинення навантажувальної проби:

А. напад стенокардії

Б. Ядуха, задишка, відчуття нестачі повітря

В. головокружіння та запаморочення

Г. Ціаноз, блідість, судоми

*Д. Все вище перераховане вірно

11. Назвіть критерії припинення навантажувальної проби: :

А. Відсутність підвищення АТ або його зниження при збільшенні навантаження

Б. Підвищення систолічного АТ понад 230 мм рт ст

В. Підвищення діастолічного АТ понад 115 мм рт ст

*Г. Все вище перераховане вірно

Д. Жодне з наведеного не підходить

12. Назвіть ЕКГ ознаки позитивної навантажувальної проби:

А. Депресія ST > 1 мм

Б Елевація ST > 1 мм, крім V1 та aVR

*В. Все вище перераховане

Г. Жодне з перерахованого не підходить

Д. Типових ознак немає

13. При проведенні навантажувальних проб можуть бути такі серцеві ускладнення:

А. Брадиаритмія

Б. Тахіаритмія

В. Синкопальний стан

Г. Гострий коронарний синдром

*Д. Все перераховане

14. При проведенні навантажувальних проб можуть бути такі позасерцеві ускладнення:

А. Втома

Б. Біль у мязах

В. запаморочення

Г. Травми мязово-скелетної системи

*Д. Все підходить

8. Нормальні ехокардіографічні розміри лівого передсердя :

*А. 3,0-3,6

Б. 2,0-2,6

В. 4,0-4,3

Г. 3,6-3,8

Д. Жодне з вище перерахованого

9. Нормальні ехокардіографічні розміри правого шлуночка :

А. до 2,0

*Б. до 3,8

В. до 4,0

Г. до 4,5

Д. Жодний з вище перерахованих

10. Нормальні ехокардіографічні розміри товщини задньої стінки лівого шлуночка в діастолу :

А. 1,5±0,02 см

Б. 2,0±0,02 см

*В. 1,0±0,02 см

Г. 3,0±0,02 см

Д. Жодний з вище перерахованих

11. Фракція викиду в нормі становить:

*А. 60-66%

Б. 66-77%

В. 50-60%

Г. Все вище перераховане вірно

Д. Жодне з вище перерахованого

12. Під час допплероехокардіографії підтвердженням мітральної недостатності буде:

А. Течія крові з лівого передсердя в шлуночок під час діастоли

*Б. Зворотня течія крові з лівого шлуночка в передсердя під час систоли шлуночка

В. Зворотня течія крові з аорти в лівий шлуночок під час діастоли

Г. Течія крові з лівого передсердя в легеневі вени

Д. Жодне висловлювання не підходить

13. У нормі площа лівого атріовентрикулярного отвору дорівнює:

А. 1-2 см²

Б. 2-3 см²

В. 3-4 см²

*Г. 4-6 см²

Д. 6-8 см²

21. Виражене порушення гемодинаміки з”являється при звуженні лівого атріовентрикулярного отвору меньше:

А. 4 см

Б. 3,5 см

В. 3 см

Г. 2,5 см

*Д. 2 см

22. ЕХО-кардіографічні ознаки при мітральному стенозі:

А. Дилятація лівого шлуночка

*Б. «П»-подібний рух стулок мітрального клапана

В. провисання передньої створки мітрального клапана

Г. Жодне висловлювання не підходить

Д. Все вище перераховане

22. ЕХО-кардіографічні ознаки при аортальному стенозі:

А. ущільнення стулок аортального клапана

Б. зменшення систолічного розкриття аортальних стулок

В. зниження УО при нормальній або підвищеній фракції викиду

*Г. Все вище перераховане

Д. Жодне з наведеного не підходить

22. Систолічна дисфункція лівого шлуночка характеризується:

*А. ФВ < 40%

Б. ФВ > 40%

В. ФВ 60-66%

Г. Все вище перераховане

Д. Жодне з наведеного не підходить

22. Через стравохідна ЕХО-кардіографія показани для діагностики:

А. пухлини та тромбу в передсерді

Б. патології протезованих клапанів

В. бактеріального ендокардиту

Г. захворювань аорти

*Д. Все вище перераховане

22. Прогностичне значення добового моніторування АТ:

А. перед великими хірургічними втручаннями

Б. перед пологами

В. для оцінки ступеня ризику розвитку інфаркта та інсульта

*Г. Все вище перераховане

Д. Жодне з наведеного не підходить

22. Показами для добового моніторування АТ є:

А. Гіпертензія білого халата

Б. Оцінка ефективності антигіпертензивної терапії

В. Епізоди гіпотонії на тлі лікування

*Г. Все вище перераховане

Д. Жодне з наведеного не підходить

22. При добовому моніторуванні АТ кількість вимірювань АТ за добу повинно бути:

А. 20

Б. 40

В. 30

*Г. 50

Д. 100

22. При добовому моніторуванні АТ середньодобовий АТ дорівнює:

А. Менше 130/80 мм рт ст

Б. Менше 120/80 мм рт ст

*В. Менше 125/80 мм рт ст

Г. Все вище перераховане

Д. Жодне з перерахованого

22. При добовому моніторуванні АТ середньоденний АТ дорівнює:

*А. Менше 135/85 мм рт ст

Б. Менше 120/75 мм рт ст

В. Менше 130/70 мм рт ст

Г. Жодне з вище перерахованого

Д. Все вище перераховане

31. При добовому моніторуванні АТ середньонічний АТ дорівнює:

А. Менше 135/85 мм рт ст

Б. Менше 110/70 мм рт ст

*В. Менше 120/75 мм рт ст

Г. Все вище перераховане вірно

Д. Жодне з вище перерахованого

32. Ознаками мітральної недостатності на ЕКГ є:

А. Лівограма

Б. Гіпертрофія лівого шлуночку

В. Гіпертрофія лівого передсердя (Р-mitrale)

*Г. Все вище перераховане

Д. Жодне з наведеного

32. Ознаками мітрального стенозу на ЕКГ є:

А. Правограма

Б. Гіпертрофія правого шлуночку

В. Гіпертрофія лівого передсердя (Р-pulmonale)

*Г. Все вище перераховане

Д. Жодне з наведеного