2)Выведение

В эту фазу цикла при нормальной функционирующей железе из тироцитов поступает в коллоид лизосомальные ферменты, которые осуществляют протеолиз коллоида и поглощают йодсодержащий гормон, который затем поступает в кемокапилляры. При гиперфункции происходит фагоцитоз коллоида с помощью всевдоподии тироцита, в цитоплазме которой коллоид подвергся протеолизу. Три и тетрайодтиронин обеспечивают на оптимальном уровне обмен веществ, влияют на рост многих тканей организма и особенно нервной. При гибели тироциты у взрослых развивается заболевание –микседема, при которой происходит отек дермы кожи, наблюдается ожирение, склонность к облысению, замедляется речь, снижение мыслительной активности. Дети, родившиеся без щитовидной железы или с очень слабой функциональной активностью, становятся карликами, замедляется умственная активность – кретинизм. При избыточной секреции в кровь йодированных гормонов возникают заболевания тиреотоксикоз с многочисленными симптомами. Функциональная активность тироцитов контролируется и регулируется тиротропиным гормоном передней доли гипофиза.

К-клетки синтезируют 2 нейроамина: Корадреналин и серотонин, а также 2 гормона: кальциотонин и соматостатин. Деятельность К-клеток не регулируется гормонами гипофиза, а выработка и выделение в кровь происходит парогипофизарно, то есть способность клетки непосредственно реагировать по принципу обратной отрицательной связи на собственные гормоны.

2. В норме в печень поступает около 1.5 литров крови в 1 минуту. Кровеносная система печени условно делится на:

систему притока

систему циркуляции

систему оттока крови от дольки

Система притока начинается от воротной вены, печеночной артерии, которые входят в ворота печени. По воротной вене протекает 75 процентов всей крови с веществами всасываемых в ЖКТ, по печеночной артерии 25 процентов крови насыщенной кислородом. В печени сасуды разделяются на долевые, сегментарные, междольковые и вокругдольковые. Указанные сосуды располагаются в соединительно-тканной перегородке рядом друг с другом. Их всегда сопровождают желчные протоки, в междольковой перегородке вдоль боковых граней классической дольки располагаются триады, которые состоят из: междольковой артерии, вены и желчных протоков. Каждая триада «обслуживают» 3 дольки между которыми она проходит. Вокругдольковыми сосудами заканчивается система притока крови к дольке. От вокругдольковых сосудов отходят короткие капилляры, которые на периферии дольки, сливаясь - образуют внутридольковый синусоидный капилляр со смешанной кровью. Эти капилляры составляют систему циркуляции крови дольки, скорость кровотока очень медленная. Синусоидные капилляры в центре дольки сливаясь образуют центральную вену, с которой начинается система оттока крови от дольки. При выходе из дольки центральные вены образуют поддольковые собирательные вены, они располагаются в междольковых перегородках. Изолированы, не входит в систему триад. Эти вены формируют 3-4 печеночные вены, которые впадают в нижнюю полую вену.

3. Имеются кишечные ворсинки – пальцевидные выпячивания всех слоев слизистой в просвет кишки.

Слизистая оболочка образует характерные складки – поперечные. Образует ворсинки и крипты; складки циркулярные и глубокие. Они образуются всеми пластинками слизистой, иногда участвует и подслизистая основа.

Ворсинки – выросты слизистой оболочки. Их до 1,5 млн, что увеличивает площадь поверхности. Высота разная: наиболее короткие, но толстые – в двенадцатиперстной кишке. Затем их высота увеличивается до подвздошного отдела (тонкие и высокие).

Крипты – углубления эпителия в собственную пластинку слизистой. Количество до 150 млн. Открываются у основания между ворсинками.

крипты(железы) – трубчатые углубления эпителия собственной пластинки слизистой доходящей до мышечной пластинки. Общее количество крипт – 150 млн.

Эпителий слизистой однослойный призматический, содержит 5 типов клеток:

столбчатые

бокаловидные

эндокринные

клетки с ацидофильными гранулами – клетки Панета

малодифференцированные

В эпителии ворсинок содержаться только 3 типа – столбчатые, бокаловидные, эндокринные, В криптах – все 5.

Столбчатые энтероциты составляют эпителий ворсинок – это высокий призматический формы клетки, где хорошо развиты органеллы в оксифильной цитоплазме, ядро у базального полюса. На апикальной поверхности имеются микровосинки(до 3000). Они покрыты гликокаликсом – липопротеиды и ГАГ. Они образуют щеточную каемку, увеличивающая площадь поверхности клетки в 2= раз. Щеточные каемки содержат много ферментов – фосфатазы, гликозидазы, аминопептидазы, где происходит наиболее интенсивное расщепление всасывающих веществ – пристеночное пищеварение. Переваривание веществ, происходит и в просвете кишки – полостное и внутриклеточно в цитоплазме. Продолжительность жизни каемки составляет 3 дня.

Бокаловидные клетки – одноклеточные слизистые железы, призматической формы, располагаются между каемчатыми в ворсинках и криптах. Их содержание увеличивается по ходу кишки. Ядро у базального полюса, есть гранулярная ЭПС, митохондрии. Слизь содержит гликопротеины, ГАГ. Она защищает эпителий от механических повреждений и самопереваривания. Секреторный цикл каждой клетки повторяет 2-3 раза на протяжении её жизни – 2-4 суток.

Клетки Панета – пирамидной формы с широким основанием, располагаются по одиночке или группами на дне крипт. Апикальный полюс содержит ацидофильные гранулы, содержащие белковый полисахаридный комплекс, лизоцин. В цитоплазме высокая активность кислой фосфатазы, дегидрогеназы. Эти клетки выделяют дипептидазы, расщепляя дипептиды до аминокислот. Часть этих клеток выделяют секрет, нейтрализующий соляную кислоту.

Недифференцированные клетки – на боковых поверхностях крипт, имеют призматическую форму со слаборазвитыми органеллами, есть стволовые и активноделящиеся. Являются источником обновления каематых, бокаловидных и клеток Панета.

Эндокринные клетки – особенно многочисленны в криптах, больше всего ЕС-клеток, мало А-клеток, продуцируют энтероглюкагон – участвующий в углеводном обмене. S-клетки вырабатывают секретин, стимулирующий секрецию желез желудка. I-клетки синтезируют холецистокинин и панкреозимин – регуляторы деятельности экзокринных клеток поджелудочной железы.

Билет 9

1. Эпифиз

Эпифиз закладывается на 5-6 недели эмбриогенеза в виде выпячивания промежуточного мозгового пузыря. Гистологически сформировавшийся эпифиз имеет дольчатое строение, которое ограничивает друг от друга прослойки РВСТ. В дольке различают 2 вида клеток:

1. Пинеалоциты – секретообразная клетка – 90 процентов, располагаются в центре дольки, тело клетки полигональное с длинными ветвящимися отростками на концах которых имеются булавовидные расширения, с помощью которых эти клетки контактируют с капиллярами. Выделяют светлые и темные пинеалоциты. Считают, что эти клетки находятся в разных функциональных состояниях. Цитоплазма – хорошо развита гранулярная и агранулярная ЭПС, много митохондрий, свободный рибосом и лизосом.

2. Глиальные клетки – видоизмененные астроциты с длинными отростками, опорная функция, расположены на периферии дольки.

Функции: регулирует процессы, протекающие ритмически. Гормонообразовательная деятельность определяет его способность отличать смену дня и ночи – работая в циркадном ритме. Пинеалоциты – продуцируют гормоны и нейроамины. Нейроамины – серотонин, который в клетке преобразуется в мелатонин, угнетающие секрецию ганадолиберина передней доли гипофиза, что приводит к замедлению развития половой системы.

2. Пилорические железы отличаются от собственных следующими признаками:

1. Их в 10 раз меньше

2. Располагаются в собственной пластинке слизистой редко

3. Являются разветвленными

4. Имеют широкий просвет

5. Выводные протоки открываются в очень глубокие желудочные ямочки, занимающие половину всей толщины слизистой оболочки.

Билет 10

1. От внутренних сонных артерий и сосудов артериального круга большого мозга к гипофизу направляются верхние и нижние гипофизарные артерии. Верхние гипофизарные артерии идут к серому ядру и воронке гипоталамуса, анастомозируют здесь друг с другом и образуют проникающие в ткань мозга капилляры - первичную гемокапиллярную сеть. Из длинных и коротких петель этой сети формируются воротные вены, которые направляют к передней доле гипофиза. В паренхиме передней доли гипофиза эти вены распадаются на широкие синусоидальные капилляры, образующие вторичную гемокапиллярную сеть. Задняя доля гипофиза кровоснабжается преимущественно за счет нижней гипофизарной артерии. Между верхними и нижними гипофизарными артериями имеются длинные артериальные анастомозы. Отток венозной крови из вторичной гемокапиллярной сети осуществляется по системе вен, впадающих в пещеристые и межпещеристые синусы твердой оболочки головного мозга.

2. В норме в печень поступает около 1.5 литров крови в 1 минуту. Кровеносная система печени условно делится на:

систему притока

систему циркуляции

систему оттока крови от дольки

Система притока начинается от воротной вены, печеночной артерии, которые входят в ворота печени. По воротной вене протекает 75 процентов всей крови с веществами всасываемых в ЖКТ, по печеночной артерии 25 процентов крови насыщенной кислородом. В печени сасуды разделяются на долевые, сегментарные, междольковые и вокругдольковые. Указанные сосуды располагаются в соединительно-тканной перегородке рядом друг с другом. Их всегда сопровождают желчные протоки, в междольковой перегородке вдоль боковых граней классической дольки располагаются триады, которые состоят из: междольковой артерии, вены и желчных протоков. Каждая триада «обслуживают» 3 дольки между которыми она проходит. Вокругдольковыми сосудами заканчивается система притока крови к дольке. От вокругдольковых сосудов отходят короткие капилляры, которые на периферии дольки, сливаясь - образуют внутридольковый синусоидный капилляр со смешанной кровью. Эти капилляры составляют систему циркуляции крови дольки, скорость кровотока очень медленная. Синусоидные капилляры в центре дольки сливаясь образуют центральную вену, с которой начинается система оттока крови от дольки. При выходе из дольки центральные вены образуют поддольковые собирательные вены, они располагаются в междольковых перегородках. Изолированы, не входит в систему триад. Эти вены формируют 3-4 печеночные вены, которые впадают в нижнюю полую вену.