- •1. Акцентуации характера. Особенности в подростковом возрасте.
- •2. Депрессивный синдром
- •Критерии мкб-10:
- •Соматические нарушения при депрессивном синдроме
- •Внешний вид при депрессии:
- •Жалобы при депрессии
- •Жалоб больные не предъявляют! Как правило обращаются за помощью родственники
- •6. Нарушение мышления:
- •7. Бред
- •Дифф диагностика:
- •Резидуальный бред (остаточный)
- •Индуцированный бред
- •Стадии первичного бреда
- •Стадия инкубации
- •Стадия кристаллизации (систематизации)
- •Стадия стереотипизации
- •Синдромы:
- •8.Иллюзии. Общая характеристика, клинические варианты, нозологическая принадлежность.
- •9.Галлюцинации. Синдром галлюциноза. Общая характеристика, клинические варианты, нозологическая принадлежность.
- •По анализаторам:
- •2) Зрительные:
- •3) Тактильные:
- •4) Обонятельные галлюцинации
- •5) Вкусовые галлюцинации
- •По сложности:
- •10.Психосенсорные расстройства
- •Клиника
- •Нозология
- •14.Острый параноид:
- •15.Парафренный синдром
- •Нозология
- •17.Гебефренический синдром:
- •Гебоидный синдром
- •19. Кататонический синдром
- •Кататонические гипокинезы,
- •Сиптом эха (эхолалия, эхопраксия, эхомимия)
- •Особенности у детей:
- •Дисфренический синдром
- •4. Дереализация, деперсонализация
- •Виды (по степени тяжести):
- •21.Синдром оглушения. Клиника. Нозологическая принадлежность.
- •22.Делириозное помрачение сознания. Клиника. Нозологическая принадлежность.
- •23. Онейроидное помрачение сознания. Клиника. Нозологическая принадлежность.
- •24. Сумеречное помрачение сознания. Клиника. Нозологическая принадлежность.
- •25. Аменция. Клиника. Нозологическая принадлежность.
- •26.Расстройства памяти
- •Фиксационная амнезия
- •Прогрессирующая амнезия
- •Ограниченные амнезии
- •Гипермнезия.
- •Парамнезии
- •Псевдореминисценции
- •Конфабуляции
- •Криптомнезии
- •Причины корсаковского синдрома
- •Лечение корсаковского синдрома
- •Течение болезни
- •28. Лакунарное слабоумие. Клиника. Нозологическая принадлежность.
- •Неврастения. Клиника. Критерии для диагностики. Диф диагноз. Лечеиие.
- •31. Соматизированное расстройство. Клиника. Критерии для диагностики. Диф диагноз. Лечеиие.
- •32.Генерализованное тревожное расстройство. Клиника. Критерии для диагностики. Диф диагноз. Лечеиие.
- •33.Паническое расстройство. Клиника. Критерии для диагностики. Диф диагноз. Лечение.
- •34.Конверсионное расстройство. Клиника. Критерии для диагностики. Диф диагноз. Лечеиие.
- •35. Обсессивно-компульсивное расстройство. Клиника. Критерии для диагностики. Диф диагноз. Лечение.
- •36. Посттравматическое стрессовое расстройство (птср). Клиника. Критерии для диагностики. Диф диагноз. Лечеиие.
- •40. Умственная отсталость. Клиника. Диагностика. Дифференциальная диагностика. Лечение.
- •Легкая уо (дебильность)-
- •Выраженная, Тяжелая уо ( выраженная имбецильность)
- •Глубокая уо (идиотия)
- •Шизоидное расстройство личности. Клиника. Критерии диагностики. Диф диагностика лечение.
- •42. Параноидное расстройство личности. Клиника. Критерии диагностики. Диф диагностика лечение.
- •Ананкастное расстройство личности. Клиника. Критерии диагностики. Диф диагностика лечение.
- •44. Тревожное расстройство личности. Клиника. Критерии диагностики. Диф диагностика лечение.
- •45. Истерическое расстройство личности. Клиника. Критерии диагностики. Диф диагностика лечение.
- •46. Диссоциальное расстройство личности. Клиника. Критерии диагностики. Диф диагностика лечение.
- •47.Биполярное аффективное расстройство. Классификация. Клиника. Дифф. Диагностика. Лечение
- •Основным средством лечения бар является психофармакотерапия.
- •1. Ранняя, предманифестная терапия
- •2. Купирующая терапия
- •3. Долечивающая или стабилизирующая терапия с коррекцией негативных и когнитивных расстройств
- •49.Гебефреническая шизофрения
- •1. Ранняя, предманифестная терапия
- •2. Купирующая терапия
- •3. Долечивающая или стабилизирующая терапия с коррекцией негативных и когнитивных расстройств
- •Кататоническая форма
- •1. Ранняя, предманифестная терапия
- •2. Купирующая терапия
- •3. Долечивающая или стабилизирующая терапия с коррекцией негативных и когнитивных расстройств
- •51.Простая форма шизофрении. Клиника. Диф диагностика. Лечение.
- •1. Ранняя, предманифестная терапия
- •2. Купирующая терапия
- •3. Долечивающая или стабилизирующая терапия с коррекцией негативных и когнитивных расстройств
- •Возраст[править | править код]
- •Основная информация[править | править код]
- •53. Психические нарушения при Гипертонической болезни и атеросклерозе
- •54. Психические нарушения при травмах головного мозга. Клиника. Дифф диагностика. Лечение
- •56. Расстройства аутистического спектра у детей. Классификация. Клиника. Методы коррекции.
- •58. Синдром нервной анорексии. Клиника. Нозологическая принадлежность.
- •Резидуально-органические нервно-психические нарушения у детей. Клиника. Нозологическая принадлежность.
- •60. Синдром гиперактивности и дефицита внимания. Клиника. Нозологическая принадлежность.
- •62. Синдром уходов и бродяжничества. Клиника. Нозологическая принадлежность.
- •63. Синдромы страхов в детском возрасте. Клиника. Дифференциальная
- •69.Стадии развития синдрома зависимости на примере опийной наркомании. Клиника. Лечение
- •70. Абстинентный синдром. Клиника. Нозологическая принадлежность. Особенности абстиненции у подростков.
- •71, 73.Алкогольный галлюциноз. Алкогольные бредовые психозы
- •72.Алкогольный делирий. Клиника диф диагностика. Лечение.
- •Корсаковский психоз
- •75.Эпилепсия. Этиология. Патогенез. Клиника. Диф диагноз. Лечение.
- •Клиническая картина
- •77.Клиника большого судорожного припадка (grand mal)
- •78. Клиника малого парциального эпилептического припадка
- •79.Эпилептический статус. Клиника. Диф диагностика. Лечение.
- •1.Ранний детский аутизм.
- •2.Синдром Аспергера. (са) (f84.5),
- •57.Синдром невропатии.
- •59. Резидуально-органические нервно-психические расстройства.
- •60.Синдром дефицита внимания с гиперактивностью.
- •61.Синдром дисморфофобии-дисморфомании.
- •62.Синдром уходов и бродяжничества.
- •63.Синдромы страхов.
22.Делириозное помрачение сознания. Клиника. Нозологическая принадлежность.
-галлюцинаторное помрачение сознания с преобладанием истинных зрительных галлюцинаций и иллюзий, образного бреда, изменчивого аффекта, в котором преобладает страх, двигательное возбуждение.
Делирий— самая частая форма помрачения сознания, встречается при интоксикациях различного генеза, алкоголизме и наркомании, травматическом и инфекционном поражении головного мозга, новообразованиях головного мозга - природа экзогенная
Этапы:
1.Инициальный этап/предделириозное состояние - все начинается с нарушений сна
-Симптомы становятся заметными к вечеру
-Сон поверхностный, прерывистый, сопровождающийся яркими, обычно – кошмарными сновидениями, страхом и тревогой.
-Появляется общая возбужденность: оживляются и убыстряются речевые, мимические и двигательные реакции, больные говорливы, в их высказываниях легко возникает непоследовательность, достигающая временами степени легкой бессвязности.
- лабильность пульса, артериального давления
- длится этот этап от нескольких часов до нескольких дней
2.Этап иллюзорных обманов восприятия,
На фоне усиления перечисленных ранее расстройств, возникают зрительные иллюзии, часто – парейдолии.
В одних случаях они обыденны по содержанию и немногочисленны; в других — множественны.
Эпизодически может возникать неточная ориентировка в месте и времени, с длительными «окнами» прояснения сознания.
Поведение значительно не нарушается, в периоды просветления больной может «проверять себя» или же начать спрашивать у окружающих о происходящем
3.Этап истинных галлюцинаций (истинный делирий) или галлюцинаторно-бредовая стадия
• Наплыв истинных сценоподобных, преимущественно зрительных и слуховых галлюцинаций,
•Чаще галлюцинации носят неприятный, угрожающий характер, вызывают страх,
•Поведение соответствует галлюцинаторным переживаниям (наблюдает или бежит, прячется), мимика соответствует господствующему аффекту (страх, радость и т.п.), речевое возбуждение ограниченно отдельными выкриками, фразами.
•Критики к переживаниям нет
-Участков просветления нет
•Нарушена ориентировка в месте и времени, сохранена ориентировка в собственной личности,
•Доступен контакту, способен рассказать о содержании своих переживаний?
•Высокая готовность продуцировать галлюцинации (пробы Ашафенбурга, Рейхардта, Липмана).
Длительность делирия – от трех до семи дней.
Исчезновение расстройств чаще происходит критически, после продолжительного сна, реже — литически, с постепенным уходом симптомов.
В тех случаях, когда делирий проявляется расстройствами, свойственными первой и второй стадиям, и продолжается около суток, говорят об абортивном делирий.
У соматически ослабленных больных, в первую очередь у лиц пожилого возраста, развернутые и тяжелые делириозные картины могут наблюдаться в течение ряда недель - пролонгированный делирий.
•Проба Ашафенбурга – больному предлагается разговаривать по отключенному телефону;
•Проба Рейхардта – больному предъявляется чистый лист бумаги и предлагается прочитать то, что на нем написано;
•Проба Липмана – после надавливания на веки больному предлагается описать, что он видит.
Атипичные формы делирия
•Профессиональный делирий(делирий с преобладанием однообразного двигательного возбуждения в форме привычных, выполняемых в повседневной жизни действий: еда, питье, уборка и т.п., или же действий, имеющих прямое отношение к профессии заболевшего — отпуск товаров, шитье, работа на кассовом аппарате и т.д. Двигательное возбуждение происходит, как правило, на ограниченном пространстве. Оно сопровождается или произнесением отдельных слов или же является "немым". Галлюцинации и бред либо отсутствуют, либо рудиментарны.
Речевой контакт часто невозможен
•Мусситирующий делирий (делирий с некоординированным двигательным возбуждением, которое лишено целостных действий и однообразно по своим проявлениям, происходит в пределах постели: больные что-то снимают, стряхивают, ощупывают, хватают (эти действия часто определяют словом "обирание»).Речевое возбуждение представляет собой тихое и невнятное произнесение отдельных звуков, слогов, междометий.
Вступить в контакт с больными невозможно, они полностью отрешены от окружающего.
Сопровождается тяжелыми соматическими нарушениями (отек мозга, нарушения сердечно-сосудистой и дыхательной систем)