Плечевой сустав

Плечевой сустав (articulatio humeri) образован головкой плечевой кости, имеющей форму шара и плоской, слегка вогнутой, суставной впадиной лопатки. По краю суставной впадины лопатки прикрепляется хрящевая губа, которая увеличивает объем впадины без уменьшения подвижности, а также смягчает толчки и сотрясения при движении головки. В плечевом суставе практически отсутствуют укрепляющие его связки. Как было уже сказано выше, только собственная клювовидно-акромиальная связка лопатки защищает сустав сверху при отведении плеча. Сустав укрепляется мышцами пояса верхней конечности и длинной головкой бицепса. Сухожилие длинной головки бицепса проходит через полость сустава. Синовиальная оболочка суставной капсулы образует влагалище вокруг сухожилия длинной головки двуглавой мышцы плеча, сохраняя герметичность сустава. Такое строение плечевого сустава способствует обширным движениям, необходимым для функции руки как органа труда. Плечевой сустав является шаровидным, многоосным, подвижным сочленением. Движения совершаются вокруг трех главных осей: фронтальной, сагиттальной и вертикальной. Существуют также круговые движения. При движении вокруг фронтальной оси рука производит сгибание и разгибание. Вокруг сагиттальной оси совершаются отведение и приведение. Вокруг вертикальной оси происходит вращение конечности кнаружи (супинация) и внутрь (пронация). Сгибание руки и отведение ее возможны, как было указано выше, только до горизонтального уровня. Дальнейшее движение тормозится натяжением суставной капсулы, акромиальным и клювовидным отростками лопатки и клювовидно-акромиальной связкой. Если движение руки продолжается выше горизонтальной линии, то тогда это движение совершается уже не в плечевом суставе, а вся конечность движется вместе с поясом верхней конечности, причем лопатка делает поворот вокруг сагиттальной оси, со смещением нижнего угла кпереди и в латеральную сторону. В плечевом суставе возможны также и круговые движения, совершаемые вокруг всех трёх осей. Плечевой сустав – это самое подвижное сочленение в скелете человека. Оно стало таковым в процессе эволюции. Рука человека из органа опоры превратилась в орган труда. Благодаря свободным движениям в плечевом суставе, рука в процессе труда может выполнять разнообразные функции.

Кости предплечья и их соединения

Предплечье состоит из двух длинных трубчатых костей: локтевой (ulna), расположенной медиально, и лучевой (radius), расположенной на латеральной стороне предплечья. Тела обеих костей имеют трехгранную форму с тремя поверхностями и тремя краями. Край, обращенный в сторону соседней кости, ограничивает межкостное пространство, закрытое межкостной мембраной.

Локтевая кость

Верхний (проксимальный) конец локтевой кости утолщён и несет на себе 2 отростка: задний, более толстый, локтевой отросток и передний, небольшой, венечный. Между локтевым и венечным отростками образуется блоковидная вырезка, участвующая в образовании локтевого сустава. На лучевой стороне венечного отростка помещается небольшая лучевая вырезка — место сочленения с головкой лучевой кости. На нижнем конце локтевой кости имеется круглая головку с суставной окружностью, для сочленения с лучевой костью. С медиальной стороны головки отходит шиловидный отросток.