Соединения между позвонками

В позвоночном столбе человека существуют все виды соединений: синдесмозы (связки между поперечными и остистыми отростками), синхондрозы (между телами позвонков), синостозы (между крестцовыми позвонками) и диартрозы (между суставными отростками). Все соединения позвонков можно разделить соответственно частям позвонка на соединения между телами, соединения между дугами и отростками.

Соединения тел позвонков. Тела позвонков, образующие позвоночный столб, соединяются между собой межпозвоночными дисками, которые состоят из волокнистого хряща. Периферическая часть каждого диска представлена концентрическими соединительнотканными волокнами, образующих крепкое фиброзное кольцо. Середина диска образована мягким волокнистым хрящом – студенистым ядром. Студенистое ядро в центре сдавлено и постоянно стремится расшириться; поэтому оно является буфером, амортизируя толчки при движениях.

Кроме межпозвоночных дисков, тела позвонков соединены между собой двумя продольными связками, идущими спереди и сзади вдоль позвоночника. Передняя продольная связка препятствует чрезмерному разгибанию позвоночного столба кзади. Задняя продольная связка тянется от II шейного позвонка вниз вдоль задней поверхности тел позвонков внутри позвоночного канала. Эта связка препятствует чрезмерному сгибанию позвоночника вперёд. Передняя и задняя продольные связки являются функциональными антагонистами и помогают удерживать позвоночник в вертикальном положении.

Соединения дуг позвонков. Промежутки между дугами закрыты жёлтыми связками. Жёлтые связки состоят из эластических волокон, отсюда их название. Они стремятся сблизить дуги, но благодаря упругости межпозвоночных дисков, содействуют выпрямлению позвоночного столба и прямохождению.

Соединения между отростками. Связки между остистыми отростками (межостистые и надостистые) тормозят чрезмерное сгибание позвоночного столба и головы.

Связки между поперечными отростками (межпоперечные) ограничивают боковые движения позвоночного столба в противоположную сторону.

Соединения между суставными отростками (дугоотросчатые суставы) относятся к малоподвижным, плоским и комбинированным соединениям.

Соединения между крестцом и копчиком. Между крестцом и копчиком образуется крестцово-копчиковый сустав, который позволяет отклоняться копчику вперёд или назад.

Соединение позвоночного столба с черепом

В соединении позвоночного столба с черепом участвуют затылочная кость, I и II шейные позвонки. Между ними образуется комбинированное соединение, в котором происходит движение вокруг трех осей, как в шаровидном суставе.

Атлантозатылочный сустав образован мыщелками затылочной кости и верхними суставными ямками атланта. Сустав парный, по форме – мыщелковый; по сложности строения - комбинированный. Суставы заключены в отдельные суставные капсулы, но совершают движение одновременно. В атлантозатылочном суставе совершаются движения вокруг двух осей. Вокруг фронтальной происходит сгибание головы вперед и разгибание назад (кивательные движения), а вокруг сагиттальной оси — отведение и приведение (наклоны головы вправо и влево).

Атлантоосевые суставы. Между атлантом и осевым позвонком образуется 3 сустава: один непарный срединный и один парный - латеральный атлантоосевые суставы. Суставными поверхностями в срединном атлантоосевом суставе являются зубовидный отросток осевого позвонка, передняя дуга и поперечная связка атланта. Зубовидный отросток располагается в центре костно-фиброзного кольца, которое направляет его движения и удерживает его от вывиха, при котором может повредиться спинной и лежащий около большого отверстия затылочной кости продолговатый мозг, что может привести к смерти. От поперечной связки отходят вверх и вниз 2 фиброзных пучка, образующие крестообразную связку, укрепляющую сустав. Сустав укрепляется также крыловидными связками. Весь связочный аппарат сзади закрыт покровной мембраной, представляющей продолжение задней продольной связки. Сустав по форме является цилиндрическим, в котором возможно движение вокруг вертикальной оси — вращение головы (поворот вправо и влево, выражение несогласия). Латеральные атлантоосевые суставы образованы нижними суставными ямками атланта и верхними суставными поверхностями осевого позвонка. Все три сустава образуют комбинированное сочленение.