- •Методичні розробки з пропедевтики дитячих хвороб для студентів медичного факультету
- •Методика обстеження психомоторного розвитку дітей.
- •Елементи шкірного висипу:
- •Залози шкіри:
- •Склерема, склередема:
- •Методика обстеження кістково-м'язової системи у дітей.
- •Симптоматика центрального та періферичного параліча
- •Середній об"єм еритроцитів мсу (у флеях)
- •Методика обстеження кровотворної системи у дітей
- •Показники імуноглобулінів крові дітей різного віку, г/л
- •Реферат
- •4.Солітарні фолікули кишкового тракту 15. "Фізіологічна" імунна недостатність у немовляти спостерігається:
- •Диференціальна діагностика фізіологічного і патологічного розщеплення п тону на легеневій артерії у дітей
- •Методика обстеження серцево-судинної системи у дітей.
- •Особливості екг у дітей
- •Фізіологічні особливості дихання у дітей:
- •Методика обстеження
- •Особливості кишкової мікрофлори у дітей.
- •Характеристика кишкової мікрофлори в нормі.
- •Характеристика мікробіоценозу кишечника.
- •Додаткові методи обстеження.
- •Методика обстеження.
- •Особливості функцій нирок у дітей молодшого віку.
- •Коливання відносні густини сечі протягом доби у дітей
- •Кількість формених елементів, що екскретуються у здорових дітей ї сечею.
- •Вміст креатиніну в сироватці крові
- •Вміст сечовини в сироватці крові
- •Методика обстеження сечової системи у дітей.
- •Сутність та позначення ознак статевої зрілості різного ступеня.
- •Календар профілактичних щеплень
- •Характер та оцінка загальної та місцевої реакції на профілактичне щеплення
- •Невідкладна допомога при анафілактичному шоку.
- •6. 2. Зовнішня поверхня лівого плеча, верхня третина
- •Тема. Змішане та штучне вигодовування.
- •Адаптовані суміші, особливості їх складу і використання в вигодовуванні грудних дітей.
Календар профілактичних щеплень
Перелік інфекцій
|
Строки початку
|
|
-,, —,,и^»у««и*лм-хххил идсилсНЬ Строки ревакцинацій
|
Примітки
| |||
|
вакцина
|
І
|
II
|
III
|
IV
|
V
|
|
|
цій
|
|
|
|
|
|
|
Проти туберкульозу
|
3-5 день життя
|
7 років
|
14 років
|
|
|
|
Вакцинацію і ревакцинацію
|
|
|
|
|
|
|
|
проводять
|
|
|
|
|
|
|
|
одноразово.
|
|
|
|
|
|
|
|
Ревакцинації в
|
|
|
|
|
|
|
|
7 і 14 років
|
|
|
|
|
|
|
|
підлягають діти
|
|
|
|
|
|
|
|
з негативною
|
|
|
|
|
|
|
|
реакцією на
|
|
|
|
|
|
|
|
пробу Манту.
|
Проти поліомієлі
|
3 міс.
|
18
|
3 роки
|
6 років
|
14 років
|
|
Вакцинація
|
ту
|
з-разово
|
міс.
|
|
|
|
|
проводиться
|
|
|
|
|
|
|
|
триразове з
|
|
|
|
|
|
|
|
інтервалом 1
|
|
|
|
|
|
|
|
місяць.
|
98
|
|
|
|
Проти
|
3 міс.
|
18 міс.
|
|
|
|
|
Вакцинацію
|
кашлюкуг дифтерії
|
З-разово
|
АКДП
|
|
|
|
|
проводять АКДП-
|
та правця
|
|
|
|
|
|
|
вакциною
|
|
|
|
|
|
|
|
триразове з
|
АКДП
|
|
|
|
|
|
|
інтервалом ЗО
|
|
|
|
|
|
|
|
днів в дозі 0,5
|
|
|
|
|
|
|
|
млАКДП-
|
|
|
|
|
|
|
|
вакцина
|
|
|
|
|
|
|
|
призначається
|
|
|
|
|
|
|
|
до Зх років
|
|
|
|
|
|
|
|
1 Іти місяців 29
|
|
|
|
|
|
|
|
днів.
|
Проти
|
|
|
б років
|
11
|
14 років
|
18
|
Другу
|
дифтерії та правця
|
|
|
АДП
|
років АДП-м
|
АДП-м
|
років
|
ревакцинацію проводять АДП-
|
|
|
|
|
|
|
АДП
|
анатоксином в
|
|
|
|
|
|
|
-м
|
дозі 0,5 мл, 3 і
|
|
|
|
|
|
|
|
подальші
|
|
|
|
|
|
|
|
ревак-цинації
|
|
|
|
|
|
|
|
про-водять
|
|
|
|
|
|
|
|
АДП-м-
|
|
|
|
|
|
|
|
анатоксино м.
|
Проти
|
12 міс.
|
6
|
|
|
|
|
Вакцинацію і
|
кору
|
|
років
|
|
|
|
|
ревакцинацію
|
|
|
|
|
|
|
|
проводять
|
|
|
|
|
|
|
|
одноразово.
|
Проти
|
12 міс..
|
|
|
|
|
|
|
паротиту
|
|
|
|
|
|
|
|
Проти
|
12 міс.
|
15-16
|
|
|
|
|
Ревакцинацію
|
краснухи
|
|
років
|
|
|
|
|
проводять
|
|
|
|
|
|
|
|
моновакциною
|
|
|
дівчат
|
|
|
|
|
в 15-16 років
|
|
|
ка
|
|
|
|
|
дівчатам.
|
Проти
|
1 міс.
|
|
|
|
|
|
Протигепатитн
|
гепатиту В
|
|
|
|
|
|
|
а вакцина
|
|
2 міс.
|
|
|
|
|
|
новонародже
|
|
7 міс.
|
|
|
|
|
|
ним призна
|
|
|
|
|
|
|
|
чається в дозі
|
|
|
|
|
|
|
|
0,5 мл.
|
Протипоказання до щеплень у дітей. Порушення імунітету.
1. Онкологічні захворювання.
2. Введення живих вакцин (проти туберкульозу, поліомієліту, кору, еігідпаротіту, краснухи) протипоказано при первинних імунодефіцитних станах клітинної ланки, комбінованій імунологічній недостатності, агамаглобулінемії.
3. Імунодепресія внаслідок проведення цитостатичної терапії, вживання кортикостероїдів більше 14 діб. Таких дітей можна щепити через місяць після відміни цих методів лікування.
4. Особам, інфікованим вірусом імунодефіциту людини (серопозитивним) без клінічних проявів протипоказано введення БЦЖ-вакцини.
5. Анафілактичні реакції на:
Яєчний білок, антибіотик, якщо вакцина зроблена на основі
курячого ембріона або до її складу входить антибіотик, що викликав реакцію.
- Щеплення протипоказані при тяжких поствакцинальних реакціях у вигляді анафілактичного шоку, енцефаліту, агранулоцитозу.
- Щеплення протипоказано при неврологічних порушеннях:
1. Судоми частіше як 1 раз в 6 місяців.
2. Ранні форми пргресуючих нервово-м'язових захворювань.
3. Хвороби обміну, накопичення, факоматозів, демієлінізуючі та дегенератвні захворювання.
4. Гідроцефалія в стадії декомпенсації.
5. Епілепсія та епілептичний синдром з приступами частіше 1 приступу за 6 місяців. Не вводити вакцину з компонентом проти кашлюку:
6. Органічні пре- і перинатальні ураження нервової системи у стадії декомпесації.
- Гострі захворювання: Щеплення проводять після одужання.
- Хронічні захворювання: При загостренні хронічного захворювання щеплення проводять в стані клініко-лабораторної ремісії.
- Аутоімунні захворювання: Вакцинацію проводять в умовах стаціонару в стані клініко-лабораторної ремісії.
- Недоношеність: Недоношеність 3-го ступеня - діти не прищеплюються
до двух місяців життя. Недоношеність 4-го ступеня - до трьох місяців життя.
- Анемії: Протипозанням до щеплень є хворі з рівнем гемоглобіну нижче 80 г/л.
Перелік можлвих ускладнень
1. Анафілаетичний шок, анафілактоідна реакція, колапс.
2. Генералізовані висипання, поліморфно-ексудативна еритема, синдром Лайела.
3. Енцефаліт, енцефалопатія, полірадікулоневрит, мононеврит, менінгіт.
4. Гострий міокардит, гострий нефрит, тромбоцитопенічна пурпура,
агранулоцитоз, гіпопластична анемія, системні захворювання
сполучної тканини. 100
5. Ускладнення після щеплень БЦЖ-вакциною: лімфаденіт, регіональний абсцес, келоїдний рубець, остеомієліт.