- •1) Легкие
- •1) Средостение, границы, фасции, 9 областей .Топография вилочковой железы и диафрагм.Нерва.
- •1) Область шеи , сонный треугольник , сонная артерия
- •2) Мышечно сосудистые локуны, бедренный канал
- •3) Подкожный панариций
- •1) Грудинно-ключично-сосцевидная область шеи, ход главного снп
- •2) Область бедра, скарповский треугольник, ход главного снп
- •3) Операции на почке и мочеточнике.
- •1) Топография сердца, кровоснабжение, оперативные доступы
- •2) Лопаточная область, 3х, 4х стороннее отверстия
- •3) Топография вен верхней конечности. Венесекция
- •1) Заднее средостение
- •2) Топография внутричерепных ямок, выход нервов, перелом основания черепа
- •1) Голень. Передняя область. Ход сосудов и нервов. Верхний мышечный малоберцовый канал. Срез
- •2) Голень
- •3) Всё про операции на сосудах,сосуд.Шов,обходное шунтирование,инструменты набрать
- •1) Переднебоковая область живота,слои,кровоснабжение,иннервация,лимфоотток, слабые места
- •2) Локтевая область
- •3) Ампутация,экзартикуляция,реплантация,ампутации по Пирогову
- •2) Коленный сустав
- •3) Виды операций на костях
- •2) Локтевой сустав(суст.Поверхности,проекция суст.Щели и т.Д.)
- •3) Катетеризация подключички
- •1) Поднижнечел. И пироговский треугольники,слои,глубина,сосуды,нервы
- •2) Голень
- •3) Операция при водянке яичка
- •1) Нижний этаж брюшины.Верх. И ниж. Брыжейч.Артерии.Топограф.Тонк к-ка.
- •2) Заднее ложе голени,больш.Бер.Артерия ход её.Груберов канал.
- •3) Трахеостомия
- •1) Основной снп бедра ход проекция срез бедра
- •2) Заднее средостение топография границы ход грудного лимфатического протока на шею
- •3) Аппендэктомия показания доступ прием виды
- •2) Область сосудистой и мышечной лакуны. Границы, связки, слои(фасции). Бедренный канал, стенки. Бедренные грыжи
- •3) Межреберная новокоиновая блокада. Показания, ход
- •2)Топография тазоберенного сусутава. Вывихи. Ориент.Линии их три. Пункция сустава .
- •2) Область голеностопного сустава, лодыжковый канал, костно-фиброзные каналы. Срез голени в нижней трети
- •3) Операции на щитовидке (доступ по кохеру, операция по николаеву). Принципы операции на шее
- •2) Ягодичная область
- •3) Пункция плевральной полости
- •1) Все про печень
- •2) Подмышечная область(границы ,фасции , снп)
- •3) Операции на мочеточнике и почках, трансплантация почки
- •1) Околоушно-жевательная железа, иннервация, кровоснабжение.
- •2) Селезенка, все о ней
- •3) Операции на легком, инструменты
- •1) Толстый кишечник
- •2) Кровоснабжение мозга. Проекции, топография и т.Д.
- •3) Операции при нарушении коронарного Кровоснабжения
- •2) Область стопы
- •3) Оперативные доступы к грудному отделу пищевода
- •1) Коленный сустав все про него инервация и кровоснабжение
- •2) Грудь.Межреберные промежутки инервация кровоснабжение. Плевра плевральные сумки инервация и кровоснабжение
- •3) Грыжи передней брюшной стенке
- •1) Область предплечья
- •3) Операции при пупочной грыже и грыже белой линии, способы Лексера, Мэйо, Сапежко
- •2) Поперечный срез плеча. Локтевой нерв,его проекция на кожу,ход и топография
- •3) Операции при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
- •1)Мочевой пузырь, уретра, все про них
- •2).Лучевой нерв на плече, глубина залегания куда входит и т.Д. Срез плеча.
- •3) Холецистэктомия
- •2)Бедро,
- •3)Операции на желудке
- •1) Оболочки головного мозга,твердая оболочка,синусы.Ликворообразующая система .
- •2) Ход брюшины в малом тазу,топография маточных труб и яичника(связки,отношение к брюшине)
- •3) Лечение перитонита по Грекову
- •1) Всё про прямую кишку.
- •2) Все каналы голени на срезах показать
- •3) Пластика по Лихтенштейну
- •2) Стопа
- •3) Операция при внематочной беременности
- •1) Малый таз этажи ход брюшины отличие муж от женского
- •2) Кисть см билет №32
- •3) Хир.Швы, опер.Прием при ранении кишки и виды: бок в бок и т.Д
- •1) 2 Этаж брюшины, клетчаточные пространства.Парапроктиты. Внутритазовая блокада по школьникову
- •2) Ход локтевого нерва и артерии, проекция на кожу и 3 среза предплечья
- •3) Гастростомия по витцелю
- •1) Лопаточная область
- •3) Эпицистостомия
- •1) Топография основного сосудисто-нервного пучка шеи
1) Область шеи , сонный треугольник , сонная артерия
Сверх: ниж.чел->сосц.отр->выйн.вырезка; нижн: ярем.выр гр-ны, верх.кр ключицы, ч/з плеч.отр-к лопатки к остист.отр-ку С7 Отд: прав,лев. Сон тр-к-задн.брюшко 2глав, SCM, omohyoideus
Фасции: поверх-п/к кл-ка, поверх.Л собствF-подчел.ж-за,кив.М, глубЛ собств.F-слеп.машки Грубера, надгрудин.пр-во; внутреностн.F(париет,висц) –щель СНП, предорг.пр-во,позадиорг.пр-во; предпозв.F-глуб. предпозв.пр-во
СНП: общ.сон.А(от плечеголов.ствола), внутр.ярем.В,блужд.Н 2отд кпереди и снаружи В, кнутри А,сзади Н. СНП не прикрыт М и 3фасц, В+общ.лиц.В, А:внутр,нар(верх.кр щит.хряща)Нар:ветви-верх.щит,языч,лиц.
+подъяз.Н(XII,нисх.ветвь к шейн.петле) в бифурк-и сон.А каротид.клуб-к, позади узел симп.ствола.
2) Мышечно сосудистые локуны, бедренный канал
Погран.обл м/д тазом и бедром, где А,В,Н,М,F таза переходят на бедро. Гр-цы: пах.св-ка, таз.К Мыш.лакуна:б.поясн.М,подвзд.М, бедр.Н. Сосуд: спереди пупарт.св-ка, латер подвзд-гребешк.дуга, мед лакунар.св-ка( Джимбернатова), сзади-гребешк/лон св-ка(Купера)-часть подвздF-глуб.F бедра. Подвзд.сосуды->бедр, ЛУ(Розен-Мюллера-Пирогова), рыхл.кл-ка.
Бедр.канал-м/д расслаив.листками шир.F бедра. Вн.к-цо: мед уч-у сосуд.лакуны: пах.св-ка, греб.F, фасц.вл-ще В, лакунар.св-ка. Нар.к-цо: п/к щель, больш п/к В ч/з поверх.Л шир.F бедра->бедр.В. Ст-ки: перед-поверх.Л шир.F, задн-глуб.Л, нар-фасц.вл-ще бедр.В
3) Подкожный панариций
Анес-я по Обересту-Лукашевичу: в бок пов-ти фаланги 1% новок, жгут на осн-е П-5-8мин. 2продоль.разреза по перед-бок поверх-х фаланги. 1стор-тупо расширить в попереч напр-и кровоост.зажимом, 2й разрез по выпяч-ю кожи+дренаж. М.б клюшкообр разрез
Билет№12.
1) Грудинно-ключично-сосцевидная область шеи, ход главного снп
Фасции: поверх-п/к кл-ка, поверх.Л собствF-подчел.ж-за,кив.М, глубЛ собств.F-слеп.машки Грубера, надгрудин.пр-во; внутреностн.F(париет,висц) –щель СНП, предорг.пр-во,позадиорг.пр-во; предпозв.F-глуб. предпозв.пр-во
2) Область бедра, скарповский треугольник, ход главного снп
Верх спереди пех.св-ка, сзади ягод.скл-ка, снизу на 6см выше надмыщ.бедра Слои: кожа, п/к жир.кл-ка, поверх.F, собств F(3 межмыш.перегор-медиал,лат,зад+к бедр.К; собств ложе: m.sartorius, gracilis,tensor fascii lata(в верх/3 это сухож)
Бедр.тр-к: поверх.Л шир.F, глуб->подвзд.F на бедро. Margo falciformis(серповид.кр-оваль.отв-е) lamina cribrosa (ЛС,п/к В, v.saphena magna), мышцы: перед.ложе: 4гл.м.бедра(прямая,внутр,наруж,промежут), задн:2глав,полусух,полуперепон, внутр: длин.привод,корот, больш, гребешк.М
СНП: бедр.А,В,Н.вых-т из подгруш.отв-я (проекц:линия Кэна-расст-е между перед.верх.подвзд.остью и симфизом к внутр.надмыщ. бедра) 2-седал.Н, a.v, comitans(от середины ягод.скл-ки к середине расст-я между надмыщ.бедра) 3-запир.Н(гюнтер.канал)
3) Операции на почке и мочеточнике.
Операции на почке. Оперативные доступы к почке могут быть двух видов – внебрюшинные, через поясничную область, и чрезбрюшинные. косой поясничный разрез Бергмана-Израэля(от поч.т к гребню подвзд.К). Разрез кожи по Фёдорову(от поч.т к пупку)
--- нефропексия по Фёдорову – Ривоиру – фиксация почки при нефроптозе;
--- нефрораффия – шов почки при травме; при этом нередко с целью гемостаза производится тампонада раны почки «разбитой мышцей» или кусочком околопочечного жира; рану почки шьют кетгутом, не проникая в лоханки и чашечки;
--- нефротомия – рассечение почки; по направлению разреза различают поперечную и продольную нефротомию; лучше делать разрез по линии Зондека; цель нефротомии, как правило, удаление больших коралловидных камней из почечной ткани;
--- нефропиелостомия – дренирование почечной лоханки через ткань почки; операция выполняется при нарушении оттока мочи при обструктивном остром пиелонефрите;
--- пиелотомия – пиелолитотомия; рассечение стенки лоханки с целью удаления камней; в зависимости от расположения разреза на стенке лоханки различают переднюю или заднюю пиелотомию;
--- пиелостомия - введение в лоханку трубки, как правило, применяют при гнойном пиелите, осложняющим почечнокаменную бболезнь;
--- нефрэктомия – полное удаление почки обычно производят при злокачественных опухолях почки или необратимых изменениях почки при почечнокаменной болезни, пионефрозе, гидронефрозе;
--- трансплантация почки – гомотрансплантация, аутотрансплантация почки при нефроптозе и врождённых уродствах, вазоренальной гипертонии.гетеротопич(в больш.таз)
Виды операций на мочеточнике:
--- уретеротомия;
--- резекция и шов мочеточника при гинекологических операциях, при повреждениях, при сужениях;
--- пересадка мочеточника в мочевой пузырь;
--- пластика мочеточника сегментом подвздошной кишки при врождённых сужениях.
Билет №13