Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ЯТЖ С.В. Федченко Word 2010.docx
Скачиваний:
20
Добавлен:
01.04.2015
Размер:
1.69 Mб
Скачать

Лечение отравления.

Для целей медицинской защиты необходимо использовать средства, препятствующие всасыванию вещества во внутренние среды организма, и симптоматические средства, облегчающие течение токсического процесса.

Специфические противоядия ТЭС не разработаны.

Для частичной санитарной обработки открытых участков кожи, зараженной ТЭС, в зависимости от условий можно использовать: ИПП, бензин и керосин с последующим обмыванием кожи теплой водой с мылом, 10—15% раствор дихлорамина или монохлорамина в 70° спирте. Для промывания глаз рекомендуют 0,25—0,5% водный раствор монохлорамина. С целью предотвращения всасывания яда в желудочно-кишечном тракте вызывают рвоту, назначают активированный уголь, проводят зондовое промывание желудка.

Медикаментозные средства. Хотя в моче отравленных в течение длительного времени в малых количествах определяется свинец, назначение комплексообразователей (унитиол, пентацин и т. д.) неэффективно. Тем более неэффективно назначение этих средств на догоспитальном этапе, поскольку действующим фактором, инициирующим развитие токсического процесса, являются органические соединения свинца (тетраэтилсвинец, триэтилсвинец), не связывающиеся комплексонами.

При появлении признаков психомоторного возбуждения (на догоспитальном этапе) назначают седативные средства: барбитураты, бензодиазепины, нейролептики, 25% раствор сернокислой магнезии (по 3—5 мл внутривенно). Облегчая течение интоксикации, эти средства тем не менее не устраняют проявлений токсического процесса, обусловленных органическим повреждением нервной ткани.

Возможно применение наркотических анальгетиков (кроме морфина, который дает парадоксальный эффект, усиливая возбуждение). Назначаются также внутривенно глюкоза с витаминами группы В и аскорбиновой кислотой, дегидратирующие средства (глюкоза, магния сульфат), а также сердечные и сосудистые средства (при коллапсе).

Профилактика интоксикаций тетраэтилсвинцом и его смесями требует дальнейшего совершенствования технологического процесса и повышения культуры труда. По окончании работы необходимо систематически пользоваться душем. Один раз в три месяца необходимо проводить медицинские осмотры лиц, работающих на заводах, производящих Тетраэтилсвинец, и один раз в 12 месяцев—лиц, работающих с этилированным бензином. Медосмотры необходимы для своевременного выявления начальных форм интоксикации. В медосмотрах должны обязательно участвовать невропатолог и терапевт, другие-специалисты — по мере необходимости.

Эфферентные и стандартные методы детоксикации с применением массивных в/в инфузий при отравлении ТЭС малоэффективны.

Список использованной литературы:

  1. Куценко С. А., Бутомо Н. В., Гребенюк А. Н. и др., «Военная токсикология, радиобиология и медицинская защита», СПб, ООО «Издательство ФОЛИАНТ», 2004.

  1. Наглядная биохимия. Кольман Я., Рём К.Г. Перевод с немецкогопрофессора, д-ра биол. наук Л. В. Козлова, канд. биол. наук Е. С. Левиной и канд. хим. наук П. Д. Решетова, под редакциейканд. хим. наук П. Д. Решетова и канд. хим. наук Т. И. Соркиной, Москва, «Мир», 2000.

  1. Рабинович В. А., Хавин 3. Я. Краткий химический справочник. Изд. 2-е, испр. и доп., издательство «Химия», 1978, с дополнениями.

  1. Пятницкая И. Н. Общая и частная наркология: Руководство для врачей. — М.: ОАО «Издательство «Медицина», 2008.

  1. Лужников Е.А. Клиническая токсикология: Учебник. — 3-е изд., пе-рераб. и доп. — М.: Медицина, 1999.

  1. Сумин С.А.Неотложные состояния: Учебное пособие. — 7-е изд., перераб. и доп.— М.: ООО«Медицинское информационное агентство», 2010.

  1. Каракчиев Н.И.Военная токсикология и защита от ядерного и химического оружия.Учебное пособие для мед.ин-тов, издание 4 дополненное и переработанное. Медицина. 1988 г.

  1. Лужников Е.А., Суходолова Г.Н. Клиническая токсикология: Учебник. — 4-е изд., перераб. и доп. — М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2008.

  1. Указания по военной токсикологии. Министерство обороны РФ, Главное военно-медицинское управление; Под ред. И.М. Чижа.- М., 2000.

  1. Указания по военной токсикологии. Под наблюдением полковника медицинской службы Р. С. Рыболовлевй, полковника медицинской службы Ю. М. Полумискова и полковника медицинской службы В. А. Аркаева. Редактор В. И. Пахомов. Москва, Генштаб СССР, 1975.

  1. Наркология: национальное руководство. Под ред. Н.Н. Иванца, И.П. Анохиной, М.А. Винниковой. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. (Серия «Национальные руководства»).

  1. В.И. Циркин, С.И. Трухина. «ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ПСИХИЧЕСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ И ПОВЕДЕНИЯ ЧЕЛОВЕКА» М: Медицинская книга, Н.Новгород: Изд-во НГМА, 2001.

  1. Токсикологическая химия. Метаболизм и анализ токсикантов: учебное пособие. Под.ред. проф. Н.И. Калетиной. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008.

  1. http://ru.wikipedia.org/wiki/