Библиографический список

1. Биржаков М.Б. Казаков Н.П. Безопасность в туризме [Текст] : учебно-методическое пособие / Биржаков М.Б. Казаков Н.П. – М. : Герда, 2011. – 256 с.

2. Пожарная безопасность. Общие требования. Государственный стандарт [Текст] : ГОСТ 12.1.004-91 – М. 1992. – 116 с.

3. Пожарная безопасность зданий и сооружений. Строительные нормы и правила [Текст] : СНиП 21-01-97. – М., 1997. – 46 с.

4. Определение категорий помещений, зданий и наружных установок по взрывопожарной и пожарной опасности. Нормы пожарной безопасности [Текст] : НПБ 105-03. – М., 2003. – 96 с.

5. Гигиенические требования к охране поверхностных вод. Санитарные правила и нормы [Текст] : СанПиН 2.1.5.980-00. – М. 2000. – 38 с.

6. Санитарные правила содержания территорий населенных мест. Санитарные правила и нормы. [Текст] : СанПиН 42-128-4690-88. – М. 1989. – 46 с.

7. Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья. Санитарные правила [Текст] : СП 2.3.6.1079-01. – М. 2001. – 78 с.

8. Условия и сроки хранения особо скоропортящихся продуктов Санитарные правила и нормы [Текст] : СанПиН 4.2-123-4117-86. – М. 1986. – 58 с.

9. Гигиенические требования к микроклимату производственных помещений. Санитарные правила и нормы [Текст] : СанПиН 2.2.4.548-96. – М., 1996. – 16 с.

10. Гигиенические требования к естественному, искусственному и совмещенному освещению жилых и общественных зданий. Гигиенические нормативы [Текст] : СанПиН 2.2.4/2.1.1.1278-03. – М., 2003. – 16 с.

11. Плавательные бассейны. Гигиенические требования к устройству, эксплуатации и качеству воды. Санитарные правила и нормы. [Текст] : СанПиН 2.1.2.1188-03. – М. 2003. – 28 с.

Приложение 1

Восстановительные мероприятия в зависимости от степени

переохлаждения

Степень охлаждения	Симптомы	Мероприятия
1	Озноб, «гусиная кожа», мышечная дрожь, при­знаки активации обменных про­цессов, учащение пульса, дыха­ния, повышение артериального давления, возбуждение ЦНС.	Теплая одежда, согрева­ние в помещении, мышеч­ные работы, горячее пи­тье, срочная медицинская помощь не нужна
2	Увеличение в 5-6 раз потребле­ния кислорода, учащение пульса, повы­шение артериального давления, мышечная дрожь, ослабление рефлексов, затруднение речи из-за мышечной дрожи верхне- и нижнечелюстных мышц, созна­ние сохранено, эйфория	Согревание всего тела: термофизические и тер­мохимические грелки, обогреватели воздуха, ванна, гидромассаж, сауна.
3	Уменьшение потребления 02, брадикардия (30-40 уд/мин), исчезновение мышечной дрожи при ректальной температуре 32 °С, апатия, признаки тормо­жения ЦНС, сонливость, пони­жение болевой чувствительно­сти, урежение дыхания (около 4 в мин), сознание сохранено, но признаки амнезии и галлюцина­ции.	Согревание внутренних органов: локальный обо­грев груди и спины термо­грелками и теплым возду­хом, вдыхание теплого воздуха, теплые клизмы. Противопоказаны: прием алкоголя, растирание кож­ных покровов, согревание всей поверхности тела
4	Потеря сознания, расширение зрачков, непроизвольные дви­жения, недержание мочи, мер­цание предсердий, фибрилля­ция желудочков, брадикардия, пульс нитевидный, еле прощу­пывается, арефлексия	Только активное медицинское вмешательство. Согревание внут­ренних органов, минуя согревание наружной по­верхности тела: вдыхание теплого воздуха, при 40 °С внутривенная инфузия подогретых растворов, экстракорпоральное со­гревание

Перечень территорий РФ на которых зафиксирован клещевой энцефалит (согласно Письма Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека №01/1607-0-32 от 08.02.2010 г.)

Центральный федеральный округ
Белгородская, Брянская, Владимирская, Воронежская, Калужская, Курская, Липецкая, Орловская, Рязанская, Смоленская, Тамбовская, Тульская области	Случаи клещевого энцефалита не отмечены.
Ивановская, Тверская, Ярославская области	Случаи клещевого энцефалита отмечены на большей части территории
Московская область	Отдельные случаи зафиксированы на севере области.
Северо-Западный округ
Калининградская, Тверская, Ленинградская, Новгородская, Псковская области	Случаи клещевого энцефалита зафиксированы на всей территории региона
Архангельская обл.	Клещевой энцефалит распространен на всей территории за исключением крайнего севера области
Карелия	Клещевой энцефалит регистрируется в основном на юге региона
Мурманская обл.	Клещевой энцефалит не зафиксирован
Южный федеральный округ
Клещевой энцефалит не зафиксирован ни в одном из регионов ЮФО
Приволжский федеральный округ
Саратовская, Пензенская области, респ. Марий-Эл, Чувашия	Клещевой энцефалит не зафиксирован
Ульяновская, Оренбургская обл.	Случаи клещевого энцефалита зафиксированы только в северных районах области
Кировская, Нижегородская обл., Удмуртия, Пермский край	Случаи клещевого энцефалита зафиксированы на всей территории региона
Башкортостан, Марий Эл, Татарстан, Самарская обл.	Случаи клещевого энцефалита зафиксированы на большей части территории региона
Уральский федеральный округ
Курганская обл, Ханты-Мансийский авт. округ	Клещевой энцефалит зарегистрирован на большей части территории
Тюменская, Курганская, Челябинская обл.	Случаи клещевого энцефалита зафиксированы на всей территории региона
Ямало-Ненецкий авт. округ	Клещевой энцефалит не выявлен
Сибирский федеральный округ
Алтай, Кемеровская и Томская обл., Красноярский край	Случаи клещевого энцефалита зафиксированы на всей территории региона
Бурятия, Иркутская обл., Тыва, Хакасия, Забайкальский край	Клещевой энцефалит зарегистрирован на большей части территории
Омская обл.	Только в северных районах
Дальневосточный федеральный округ
Амурская, Сахалинская обл., Хабаровский край	Клещевой энцефалит зарегистрирован на большей части территории
Еврейская авт. обл., Приморский край	Случаи клещевого энцефалита зафиксированы на всей территории региона
Камчатский край, Магаданская обл., Саха (Якутия), Чукотский А.О.	Не обнаружен

Показатели качества воздуха в бассейнах и аквапарках

Показатель	Ед. изм.	Норматив
Хлороформ	мг/м^3	не более 0,05
Хлор	мг/м^3	не более 0,1
Температура	°С	выше температуры воды бассейна наибольшей площади на 1 °С
Влажность относительная	%	не более 65
Подвижность воздуха	м/с	не более 0,2

Опасные микробиологические факторы в бассейнах и аквапарках

Микроорганизмы	Источник поступления	Основные методы предотвращения инфицирования
Легионеллы	Системы вентиляции	Нагрев воды до температуры свыше 60 °С; ультрафиолетовое облучение с дозой не менее 20 мДж/см^2
Лямблии Клостридии Амебы	Вода в бассейнах при попадании в нее фекалий от больных и носителей инфекции	Эффективная фильтрация с предварительной коагуляцией с обеспечением мутности подготовленной воды не выше 0,5 мг/л; санитарное просвещение посетителей
Аденовирусы Стафилококки	Системы вентиляции, вода бассейнов при попадании в нее соответствующих микроорганизмов от больных и носителей инфекции	Эффективное обеззараживание воды; дезинфекция поверхностей и сооружений, с которыми контактируют посетители; санитарное просвещение посетителей
Е. coli и другие патогенные и условно-патогенные бактерии	Вода в бассейнах при попадании в нее фекалий от больных и носителей инфекции	Эффективное обеззараживание воды; санитарное просвещение посетителей
Псевдомонады	Подогреваемая вода бассейнов	Эффективное обеззараживание воды;санитарное просвещение посетителей
Вирус гепатита А Морская микобактерия	Вода в бассейнах при попадании в нее фекалий от больных и носителей инфекции	Эффективное обеззараживание воды; обеспечение мутности подготовленной воды не выше 0,5 мг/л;санитарное просвещение посетителей
Вирус папилломы Грибки дерматоидные	Влажная поверхность полов и сооружений около бассейна при попадании на них частиц отшелушившейся кожи больных	Эффективная дезинфекция поверхностей, с которыми контактируют посетители босыми ногами; ношение индивидуальных шлепанцев или тапочек

Пищевые инфекции бактериального и небактериального

происхождения

Токсикоинфекция	Источник заболевания
Сальмонеллезы	Использование в пищу прошедшей недостаточную термическую обработку мясо птиц, свинина, говядина, баранина, молоко, яйца.
Стафилококковые отравления	От людей, страдающих гнойными заболеваниями кожи и глотки. Передается через молоко, мясные продукты, пирожные и торты, салаты с картофелем и яйцами.
Ботулизм	Консервированные продукты.
Отравления грибами	Наиболее характерно отравление бледной поганкой.
Отравление соланином	Позеленевшие клубни картофеля.
Отравление циагуттерой	Многие морские рыбы.
Отравление мясом скумбриевых рыб	Скумбрия или тунец. Наступает аллергическая реакция в результате действия гистамина.
Отравление моллюсками	В основном морские гребешки и мидии.

Наиболее опасные заболевания и ареалы их распространения

Заболевания	Территория распространения
Желтая лихорадка	Страны Африки.
Гепатиты	По всему земному шару, но особенно в странах тропического и субтропического пояса
Холера	Ангола, Аргентина, Афганистан, Белиз, Бенин, Боливия, Бутан, Буркина Фасо, Бурунди, Венесуэла, Гаити, Гватемала, Гондурас, Зимбабве, Индия, Индонезия, Иран, Ирак, Камерун, Китай, Колумбия, Коста-Рика, Лаос, Малайзия, Мексика, Мозамбик, Непал, Нигер, Никарагуа, Пакистан, Панама, Перу, Руанда, Свазиленд, Танзания, Того, Уганда, Чили.
Малярия	Африка, Индия, Бразилия, Вьетнам, Шри-Ланка.
Клещевые энцефалиты, боррелиоз	Практически повсеместно.
Трипаносомоз (сонная болезнь)	Африка, Южная Америка, Мексика, Панама.
Лейшманиоз	Страны тропического и субтропического пояса.

22