- •Глава 6 грязелечение при различных заболеваниях
- •6.1. Болезни мужских половых органов Мужское бесплодие
- •Хронический неспецифический простатит
- •Гальваногрязелечение
- •6.2. Грязелечение при стоматологических заболеваниях
- •Периостит, периодонтит, флегмона челюсти
- •Криопелоидотерапия
- •6.3. Болезни глаз Ириты, иридоциклиты
- •Грязевая аппликация
- •Грязевая аппликация
- •6.4. Болезни кожи
- •Псориаз
- •Нейродермит
- •Угревая болезнь
- •Трофические язвы
- •Нарушения пигментации кожи
- •Грибковые поражения кожи и ногтевых пластинок
Гальваногрязелечение
Под катод и анод помещают марлевые мешочки с лечебной грязью толщиной 3—4 см, которые накладывают на область промежности и крестца. Температура грязи 38-^-2° С. Плотность тока 0,04-0,06 мА/см2. Продолжительность процедуры 20-30 мин, на курс лечения 10-15 процедур, ежедневно или через день.
6.2. Грязелечение при стоматологических заболеваниях
Нами разработана система этапной реабилитации больных с заболеваниями пародонта, включающая курортное и пролонгированное амбулаторное лечение
по предлагаемым методикам (Егоров Л. В., 1991; Холопов А. П. и соавт., 1997), защищенным патентом РФ.
На этапе курортной реабилитации используются гидромассаж десен йодобромной водой и грязевые аппликации.
В качестве йодобромной воды на курорте Анапа применяется минеральная вода Цыбанобальского месторождения, содержащая кроме ионов хлора, бикарбоната, богатого минерального спектра, также бром (190 мг/л) и йод (43 мг/л). При гидромассаже десен йодобромной минеральной водой йод и бром, всасываясь через слизистую оболочку, стимулируют сосудистые и другие процессы, вызывающие активную гиперемию тканей, повышение обмена веществ, тем самым оказывая противовоспалительное действие.
Для обеспечения проведения гидромассажа десен нами изготовлено специальное устройство, состоящее из емкости с йодобромной водой, откуда она под давлением 1,2-2 кг/см2 поступает по шлангу к изготовленному наконечнику, имеющему небольшие отверстия, расположенные в несколько рядов под углом 45°, рассчитанные для равномерного орошения десен пациента.
В связи с высокой минерализацией (73,4 г/л) и значительным содержанием микроэлементов брома и йода для отпуска процедур гидромассажа десен йодо-бромный рассол разбавляют морской водой в следующих соотношениях: 40 л рассола и 160 л морской воды для получения общей минерализации 29,6 г/л с содержанием йода 8,6 мг/л и брома 44,8 мг/л. Разведение рассола осуществляют с помощью смесителя емкостью 300 л. Температура воды в емкости поддерживается в пределах 37-39° С. Из емкости смесителя йодобромную воду подают в рабочую емкость и от нее с помощью насоса под давлением 1,2-2 кг/см2 к пациентам.
В клинической практике для лечения заболеваний пародонта используют способ грязевых аппликаций. Это позволяет улучшить тканевую и клеточную трофику, что приводит к разрешению воспалительного процесса у больных и сокращению сроков лечения (Рычков В С., 1970).
В отличие от общепринятого грязевого лечения иловой сульфидной грязью мы предлагаем пелоидотерапию сопочной грязью. Это обосновано тем, что сопочная грязь имеет щелочную реакцию, схожую с рН полости рта, более концентрированный минеральный состав с повышенным содержанием йода. Кроме того, сопочная грязь, поступающая из глубоких недр вулкана, практически стерильна.
Способ осуществляют следующим образом Пациент под наблюдением медицинской сестры самостоятельно выполняет процедуру гидромассажа десен йодобромной водой. Для этого он вводит в полость рта и накладывает на десны наконечник, открывает кран для подачи минеральной воды и регулирует необходимое давление для гидромассажа десен. Процедура длится 5 мин. Затем проводится грязелечение.
Для осуществления грязевой аппликации грязевые валики размером 10x3 см заворачивают в один слой марли и при температуре 40-42° С вводят в область преддверия полости рта при сомкнутых челюстях. Для сохранения заданной температуры грязи лицо больного укрывают индивидуальным ватником, продолжительность процедуры 10 мин После окончания процедуры полость рта в течение 3 мин орошают минеральной водой температурой 37°С. На курс 10-12 процедур.
Уже после двух сеансов грязевых аппликаций на область десен у больных с заболеваниями пародонта отмечается уменьшение зуда, кровоточивости из десен и их побледнение. После пяти сеансов лечения у больных кровоточивость прекращается, десна плотно прилегает к подлежащей ткани, цвет ее становится розовым, подвижные зубы значительно стабилизируются, а патологические пародонтальные карманы уменьшаются.
Вместо грязевых тампончиков можно применять полоскания рта или ванночки из теплого грязевого раствора. Последний готовят на кипяченой воде в концентрации ГЗ. М Ю. Герасименко с соавт. (1998) для введения пелоида применяют зубонадцесневые лечебные приспособления в виде кювета из акриловой пластмассы, что позволяет создать лекарственное депо с усиленным воздействием препарата на ткани пародонта и твердые ткани зуба.
В амбулаторной практике мы предлагаем использовать массаж десен грязевой пастой из тюбика. Лечебную грязь из тюбика выдавливают на зубную щетку и массажируют поступательными, продольными, поперечными движениями десны с наружной и внутренней сторон зубов. Массаж проводят в течение 3 мин, а затем вымывают грязь прополаскиванием рта или используя аппарат для гидромассажа десен с йодобромной водой. С еще большим эффектом можно пользоваться зубной пастой пелофит-Parodont, содержащей сопочную грязь, цветки ромашки аптечной, траву мяты перечной и мелиссы лекарственной.
Хейлит
Хейлиты - воспалительные заболевания губ - проявляются нарушением защитных механизмов в красной кайме губ. М И Лисевой (1997) разработана апп-ликационно-сорбционная методика лечения хейлитов на основе лечебной грязи с мирамистином (композиция лечебной грязи и мирамистина в соотношении 10:1). Аппликации укладывают на губу на 10-12 мин ежедневно, курс лечения 10 дней