Факторы, способствующие привлечению внимания

Характер раздраже­ния (сила, новизна, кон­траст и т. п.)

Структурная орга­низация деятельности(объединенные объекты воспринимаются легче, чем беспорядочно раз­бросанные)

Отношение раздра­жителя к потребнос­тям (то, что соответству­ет потребностям, прив­лечет внимание прежде всего)

Виды внимания и их сравнительные характеристики

Виды внимания	Условия Возникновения	Основные характеристики	Механизмы
Непроизвольное	Действие сильного, контрастного или зна­чимого и вызывающего эмоциональный отклик раздражителя	Непроизвольность, легкость возникновения и переключения	Ориентировочный рефлекс или доминанта, характеризующая бо­лее или менее устойчи­вый интерес личности
Произвольное	Постановка (принятие) задачи	Направленность в соот­ветствии с задачей. Тре­бует волевых усилий, утомляет	Ведущая роль 2-й сигнальной системы
После-произвольное	Вхождение в деятель­ность и возникающий в связи с этим интерес	Сохраняется целена­правленность, снимается напряжение	Доминанта, характе­ризующая возникший в процессе данной деятельности интерес

Ошибочно было бы сводить не­произвольное внимание исключитель­но к ориентировочной реакции чело­века. Оно также связано с познаватель­ной деятельностью, с общением и в значительной мере обусловлено потребностями.

Согласно точке зрения П. Я. Галь­перина, непроизвольное внимание, как и произвольное, также есть контроль, но контроль за тем, что в предмете само бросается в глаза.

Исследования Б. М. Теплова, В. Д. Небылицына показали, что ка­чества внимания зависят от свойств нервной системы человека. Обнару­жилось, что людям со слабой нер­вной системой дополнительные раз­дражители мешают сосредоточиться, а с сильной — даже повышают кон­центрацию внимания.

Внимание у разных людей и у од­ного и того же человека, но в различ­ное время и в разных условиях отли­чается некоторыми особенностями, или свойствами.

Нарушения внимания

Повышенная истощаемость внимания - нарушение всех основных параметров при психической нагрузке вследствие патологической утомляемости.

Нарушение концентрации внимания - ослабление или утрата способности сосредотачивать внимание на конкретных объектах и явлениях.

Отвлекаемость внимания - снижение избирательности внимания, неспособность длительно поддерживать внимание на одном объекте, отвлечение внимания на посторонние раздражители и детали.

Сверхотлекаемость внимания (гиперметаморфоз) - переключение внимания на самые незначительные изменения в окружающем или фиксация на всех объектах, попадающих в поле зрения больного.

Инертность (тугоподвижность) внимания - недостаточная переключаемость внимания с одного объекта или вида деятельности на другой.

Расстройства внимания могут входить в структуру других психопаталогических синдромов.Отвлекаемость внимания характерна для маниакальных состояний. При острых бредовых расстройствах отмечаются явления растерянности, при которой имеет место сверхотвлекаемость (гиперметаморфоз). Грубые нарушения внимания имеют место при расстройствах сознания, дементных состояниях.

Значение расстройств внимания

Состояние внимания пациента имеет важное значение в практике врача, начиная со сбора анамнеза, когда неспособность пациента сосредоточиться, отвлекаемость затрудняют получение необходимых сведений, и заканчивая назначениями, которые также могут быть не восприняты больным изза его невнимательности. Не меньшие сложности в клинической работе может доставлять недостаточная способность пациента к переключению внимания, фиксация на одних моментах и игнорирование других. Подобные качества присущи лицам с определенными .характеролотческими особенностями (наличием черт психической ригидности),. а также пациентам с ипохондрическими расстройствами,

Сдедует также помнить, что любое соматическое заболевание, сопровождающиеся значительными астеническими расстройствами, психофизической истощаемостью, приводит к выраженной неустойчивости и истощаемости внимания. Больной обнаруживает рассеяность, постоянно переспрашивает собеседника (врача), особенно часто к концу беседы. Иногда истощаемость внимания настолько выражеи что может быть ошибочно принята за интеллектуальную недостаточность больного.

Врач должен учитывать в своей работе, что внимание больного человека сосредоточено на его болезни. Поэтому он будет избирательно обращать внимание и обостренно воспринимать все, что касается состояния его здоровья, подчас неправильно интерпретируя полученную информацию и игнорируя рекомендации врача, которые, по мнению больного, не заслуживают внимания.

Выявление расстройств внимания

В повседневной клинической практике оценить состояние внимания пациента можно в ходе беседы и обследования по его сосредоточенности или отвлекаемости на случайные раздражители (посторонний разговор, уличный шум, какой-то предмет, попавший в поле зрения и т.п.) способности удерживаться на одной теме разговора и переключаться на другую, точности выполнения инструкций и ответов на вопросы в начале и в конце обследования. Дополнительно можно исполбзовать экспериментально-психологические методики, такие, например как корректурная проба, счет по Крепелину, таблицы Шульте.

Нарушения внимания у детей и подростков занимают значительное место в клинике психических расстройств. Одним из наиболее известных, выделяемых в качестве самостоятельного расстройства, является синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ). Нарушения внимания имеют место у детей с умственной отсталостью, органическими заболеваниями головного мозга, астеническими состояниями вследствие перенесенных или текущих соматических, в том числе инфекционных, заболеваний или интоксикаций.

ТЕОРИЯ ФИЛЬТРА Общий термин, охватывающий все различные модели восприятия, в которых предполагается, что основным механизмом является гипотетический нервный фильтр, отсеивающий "неподходящие" стимулы и пропускающий подходящие. Например, буква "А" прошла бы через фильтр, настроенный на буквы такой формы, в то время как другая буква, типа "Q", была бы отсеяна нервной системой, которая обнаруживает буквы "А". Теории фильтра, вообще, слишком примитивны, чтобы объяснить всю сложность восприятия и познания; например, им не удается реально объяснить то, как мы можем читать различные почерки или различные шрифты. Однако общее понятие фильтрации или отбора входящих стимулов – важный аспект многих более общих теорий распознавания паттернов и восприятия паттернов.