Пульмонологія
ХОЗЛ | |
Скарги |
|
Анамнез |
|
Об’єктивний статус |
|
Механізм порушення вентиляції |
Бронхіальна обструкція |
Спірографія |
|
Лікування |
|
БА | |
Етіологічні фактори |
|
Анамнез |
|
Лікування у критичний сезон |
Інгаляція атровенту |
Невідкладна допомога у критичний сезон |
Інгаляція інталу |
При неефективності астмопента та беротека |
Глюкокортикоїди |
Загострення БА | |
Скарги |
Ядуха, кашель без харкотиння |
Анамнез |
Застосовував сальбутамол, італ. |
Об’єктивний статус |
|
Лікування «кисневого апное) |
Штучна вентиляція легень |
Плеврит | |
Скарги |
Задишка, болі в грудній клітці при диханні |
Об’єктивний статус |
|
Плевральна пункція |
Отримана рідина |
Невідкладне лікування |
Термінова пункція плевральної порожнини |
Діагностика |
R-ОГК |
Туберкульозна етіологія |
|
Туберкульоз | |
Скарги |
Харкотиння з прожилками крові |
Анамнез |
|
Об’єктивний статус |
|
R- ОГК |
|
Ускладнення |
Спонтанний пневмоторакс |
Побічна дія етамбутолу |
Диплопія, обмеження поля зору |
Верифікація діагнозу |
Пробне лікування туберкульозу |
Максим термін листка непрацездатності |
10 місяців |
Фаза інфільтрації та розпаду |
Тінь діаметром до 1 см слабкої інтенсивності з нечіткими контурами, на томограмі – деструкція. |
Бронхоектатична хвороба | |
Скарги |
|
Анамнез |
Хвріє більше 10 років |
Об’єктивний статус |
|
R-ОГК |
|
Діагностика |
Бронхографія |
Аспірація твердого предмету | |
Скарги |
Затруднений вдих |
Анамнез |
|
Невідкладна допомога |
Виконати прийом Геймліха |
Емпієма плеври | |
Анамнез |
Неодноразові плевральні пункції |
Об’єктивний статус |
|
Механізм |
Контактно-аспіраційний |
Пневмоторакс | |
Анамнез |
|
Об’єктивний статус |
|
R-ОГК |
|
Лікування |
Пасивне дренування плевральної порожнини |
Місце дренування |
Друге міжребір’я по середньоключичній лінії |
Пневмонія | |
Скарги |
|
Об’єктивний статус |
|
Аналіз крові |
Лейкоцитоз, прискорення ШЗЕ |
Лікування |
Еритроміцин |
Абсцес легень | |
Анамнез |
Хворіла на пневмонію |
Шлях виникнення |
Бронхіальна обструкція |
Об’єктивний статус |
Амфоричне дихання |
Ускладнення |
Піопневмоторакс |
R-ОГК |
Інтенсивна негомогенна тінь великих розмірів з горизонтальним рівнем |
Етіологія |
Легіонела (при кондиціюванні приміщення, міальгії, артралгії) |
Гангрена легень | |
Скарги |
|
Збудник |
Анаеробний стрептокок |
Металоконіоз (пневмоконіоз) | |
Анамнез |
Електрозварювальник 15 років |
Об’єктивний статус |
Сухі хрипи |
R-ОГК |
Дрібні вузлики 3-4 мм в середніх і нижніх відділах легень |
Асбестоз | |
Анамнез |
Будівельник протягом 20 років |
Клініка |
|
R-ОГК |
Легеневий малюнок посилений, емфізема |
Силікоз | |
Анамнез |
Робітник фарфорового заводу |
Антракоз | |
Анамнез |
>16 років працює на виробництві коксу (прохідник у шахті) |
R-ОГК |
Ознаки пневмоконіозу (дрібні, підвищеної інтенсивності вогнища) |
Хронічне легеневе серце | |
Скарги |
Задишка, кашель |
Анамнез |
ХОЗЛ більше 20 років |
Об’єктивний статус |
Ціаноз, набряки, асцит, акцент 2 тона над легеневою артерією, сухі хрипи |
ЕКГ |
Гіпертрофія ПШ |
Механізм розвитку |
Рефлекс Ейлера-Лільєстранда |
Рак легень | |
Анамнез |
Палить і часто хворіє на пневмонію |
Методи діагностики |
Бронхоскопія з біопсією |
R-ОГК |
|