Гоу впо НижГма Росздрава

Кафедра детских болезней

Педиатрия

Экзаменационный билет № 10

1. Искусственное вскармливание. Показания и техника его проведения.

2. Острая пневмония у детей (классификация, клиника). Антибиотикотерапия острых пневмоний.

3. Энтеробиоз у детей.

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА№ 1

Дать рекомендации по вскармливанию ребенка в возрасте 6 месяцев.

Вскармливание естественное.

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА № 2

Геннадий Б. 16 лет поступил в инфекционную больницу 23 апреля с жалобами на повышенную температуру, головную боль, боль в левом яичке, увеличение яичка. Заболел 15 апреля: повысилась температура, появилась припухлость в околоушной области справа. С диагнозом «Эпидемический паротит» лечился на дому.C19 апреля температура стала снижаться, опухоль уменьшается. На 7 день болезни (22 апреля) вновь повысилась температура до 39С, ухудшилось общее состояние, 3 раза была рвота. Увеличилось в размерах и стало резко болезненным левое яичко. Эпидемиологический анамнез не ясен.

При поступлении состояние средней тяжести, температура 39,4С, кожа мошонки покрасневшая, отечная, левое яичко размером 4x7 см, эластичное, болезненное при пальпации. В околоушной области справа отмечается небольшая припухлость, пальпируется увеличенная 3 х 4 см слюнная железа, плотноватая, безболезненная. Со стороны внутренних органов изменений не выявлено.

Вопросы:

1. Ваш клинический диагноз?

2. Наметьте план лечения.

3. Прогноз заболевания?

АНАЛИЗ МОЧИ Коли Л., 8 лет.

Количество - 100,0

Уд. вес -1010

Цвет - соломенный

Прозрачность - неполная

Белок - 990 мг/л

ОСАДОК

немного клеток плоского эпителия

лейкоциты 0-5 в п/зр

эритроциты - измененные до 100 в п/зр

Цилиндры - гиалиновые и зернистые по 2-3 в каждом поле зрения.

Зав. кафедрой, профессор В.М. Копейкин

«01» сентября 2006 г

Гоу впо НижГма Росздрава

Кафедра детских болезней

Педиатрия

Экзаменационный билет № 11

1. Закономерности физического развития детей 1-го года жизни.

2. Дефект межжелудочковой перегородки сердца у детей (клиника, диагностика).

3. Лямблиоз у детей (клиника, диагностика, лечение).

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА № 1

Дать рекомендации по вскармливанию ребенка в возрасте 6 месяцев.

Вскармливание естественное.

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА № 2

У девочки 5 лет заболевание началось с подъема температуры до 40⁰, повторной рвоты, вскоре присоединился жидкий стул до 15 раз в сутки зеленого цвета с большой примесью слизи, с прожилками крови, без каловых масс, мучительные тенезмы. На высоте температуры однократно отмечалась потеря сознания и тонико-клинические судороги. При осмотре на 2-й день болезни ребенок адинамичен, состояние тяжелое, кожа бледно-цианотичной окраски, сухая на ощупь. Слабоположительные симптомы Кернига и Брудзинского. Тоны сердца приглушены, тахикардия. Живот запавший, болезненность при пальпации по ходу толстого кишечника, напряженная сигма, анус зияет.

Вопросы:

1. О каком заболевании необходимо думать?

2. Чем объяснить неврологические нарушения?

3. Составьте план обследования и лечения данной больной.

АНАЛИЗ КРОВИ Димы П., 2 года.

Гемоглобин - 108 г/л Лейкоциты - 14,410⁹/л

Эритроциты -3,810¹²/л Палочкоядерные - 7

Цвет. показатель - 0,95 Сегментоядерн - 48

СОЭ - 30 мм/час Эозинофилы - 1

Тромбоциты - 245,310⁹/л Лимфоциты - 36

Моноциты - 8

Зав. кафедрой, профессор В.М. Копейкин

«1» сентября 2006 г