Раздел 1. Сведения о банкоматах и платежных терминалах кредитной

организации и операциях, осуществляемых с их использованием

Код территории местонахождения банкомата и (или) платежного терминала по ОКАТО

Банкоматы и (или) платежные терминалы кредитной организации

Количество, ед.

Сумма, тыс. руб.

банко- матов

пла- тежных терми- налов

операций по приему наличных денег

операций по выдаче наличных денег через банкоматы

операций по приему наличных денег

операций по выдаче наличных денег через банкоматы

через банкоматы

через платежные терминалы

через банкоматы

через платежные терминалы

всего

из них:

всего

из них:

без ис- пользо- вания платежных карт (их реквизитов)

без ис- пользо- вания платежных карт (их реквизитов)

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

1. Принадлежащие кредитной организации на праве собственности, всего, из них:

1.1. используемые данной кредитной организацией

1.2. используемые третьими лицами

x

x

x

x

x

x

x

x

2. Принадлежащие кредитной организации на правах аренды, лизинга, всего, из них:

2.1. используемые данной кредитной организацией

2.2. используемые третьими лицами

x

x

x

x

x

x

x

x

...

Итого по кредитной организации

x

Раздел 2. Сведения о местонахождении банкоматов и платежных терминалов,

используемых кредитной организацией

Номер строки	Тип уст- ройства	Дата начала использо- вания банкомата и (или) платежного терминала	Дата завершения использо- вания банкомата и (или) платежного терминала	Местонахождение банкомата и (или) платежного терминала					Контактный телефон сотрудника банка, ответственного за обслуживание банкомата и (или) платежного терминала		Признак права принадлежности банкомата и (или) платежного терминала		Номер фискального регистратора
				код терри- тории по ОКАТО	поч- товый индекс	поч- товый адрес	приме- чание
1	2	3	4	5	6	7	8	9		10		11