- •Глава 1 Предмет микробиологии. История ее развития
- •Глава 1 Предмет микробиологии. История ее развития
- •§ 1. Основы классификации и морфологии микроорганизмов
- •§ 2. Ультраструктура бактерии
- •Глава 2 Физиология микроорганизмов
- •§ 1. Питание бактерий
- •§ 2. Дыхание бактерий
- •§ 3. Ферментативная активность бактерий
- •§ 4. Рост и размножение микроорганизмов
- •§ 5. Пигментообразование у бактерий
- •§ 6. Питательные среды и микробиологическое исследование
- •§ 7. Практическая часть
- •Глава 3 Влияние факторов внешней среды на микроорганизмы
- •§ 1. Физические факторы
- •§ 2. Химические факторы
- •§ 4. Уничтожение микроорганизмов в окружающей среде
- •§ 5. Бактериофаги
- •§ 6. Генетика бактерий
- •§ 7. Практическая часть
- •Глава 4 Учение об инфекции
- •§ 1. Понятие инфекции
- •§ 2. Методы лабораторной диагностики инфекционных заболеваний
- •§ 3. Основы эпидемического процесса
- •§ 4. Заболевания инфекционной природы.
- •Глава 5 Учение об иммунитете
- •§ 1. Понятие об иммунитете
- •§ 2. Неспецифические факторы защиты
- •§ 3. Специфические факторы защиты
- •§ 4. Антитепа и антитепоозразование
- •§ 5. Реакции иммунитета
- •§ 6. Иммунопрофилактика и иммунотерапия инфекционных болезней человека
- •§ 7. Аллергия. Анафилаксия
- •§ 8. Практическая часть
- •Часть 2
- •Глава 6 Кишечная микрофлора здорового человека
- •§ 1. Краткая характеристика кишечной микрофлоры здоровых людей
- •§ 2. Дисбактериоз
- •Глава 7 Патогенные кокки
- •§ 1. Род Escherichia
- •§ 2. Род Shigella
- •§ 3. Род Salmonella
- •§ 4. Практическая часть
- •§ 5. Род Proteus
- •§ 6. Род Klebsiella
- •§ 7. Род Yersinia
- •Глава 8 Патогенные кокки
- •§ 1. Род Staphylococcus
- •§ 2. Род Streptococcus
- •§ 3. Род Neisseria
- •§ 4. Практическая часть
- •Глава 9 Сем. Vibrionaceae
- •§1. Род Vibrio
- •Глава 10 Воздушно-капельные инфекции
- •§ 1. Род Mycobacterium
- •§ 2. Род Corinebacterium
- •§ 3. Род Bordetella
- •Глава 11 Зоонозные инфекции
- •§ 1. Возбудитель сибирской язвы
- •§ 8. Возбудитель бруцеллеза
- •Глава 12
- •§ 1. Возбудитель ботулизма
- •Глава 13
- •§ 1. Общие понятия о вирусах
- •§ 2. Вич-инфекция
- •§ 3. Вирусы гепатита а, в и с
- •§ 4. Вирус полиомиелита
- •§ 5. Вирус бешенства
- •§ 6. Цитомегаповирусная инфекция
- •§ 7. Клещевой энцефалит
- •§ 8. Вирус краснухи
- •Глава 14 Основы медицинской паразитологии
- •§ 1. Паразитология
- •§ 2. Основные виды простейших, вызывающих заболевания у человека
- •§ 3. Основные виды гельминтов, вызывающих заболевания у человека
- •Часть 3
- •Глава 15 Санитарно-микробиологические исследования
- •§ 1. Значение санитарной микробиологии и ее задачи
- •§ 2. Микрофлора воздуха
- •§ 3. Санитарно-микробиологическое исследование воды
- •§ 4. Микрофлора почвы
- •§ 5. Отбор проб и предварительная обработка почвенных образцов для анализа
- •§ 6. Санитарно-микробиологическое исследование пищевых продуктов
- •§ 7. Отбор, направление и подготовка проб для лабораторного исследования
- •§ 8. Санитарно-микробиопогическое
- •§ 9. Саннтарно-мнкробиопогическое исследование мяса и мясных продуктов
- •§ 10. Исследование консервов
- •§ 11. Саннтарно-бактериологический контроль методом исследования смывов
- •§ 12. Госпитальные инфекции
- •§ 13. Основные мероприятия в профилактике внутрибопьничных инфекций
- •§ 14. Санитарно-микробиологическое исследование объектов окружающей среды в лечебно-профилактических учреждениях
§ 2. Неспецифические факторы защиты
Неспецифические факторы защиты врожденные и лишены избирательности, так как действуют на любой микроорганизм.
К первичным барьерам неспецифических факторов защиты относятся:
1. Кожа — покрывает все тело и механически защищает организм от проникновения микробов, вирусов и т.д. На коже также имеются потовые и сальные железы, которые вырабатывают молочную и жирные кислоты. Известно, что кислая среда губительно действует на микроорганизмы. Если на поверхность чистой кожи нанести микробы, то через 30 мин они погибнут. Грязная кожа обладает сниженными бактерицидными свойствами, поэтому мытье рук и тела является важным условием сохранения защитной роли кожи.
2. Слизистые оболочки носоглотки, дыхательных путей, кишечника обладают еще более выраженными защитными свойствами, чем кожа. В слезах, слюне обнаружен лизоцим, который растворяет многие сапрофитные микробы, а также некоторые патогенные. Известно, что в слюне у собак лизоцима содержится в 100 раз больше, чем у человека. Поэтому слюна собак является более бактерицидной. Эпителий слизистых путей также механически препятствует проникновению микроорганизмов, эту роль выполняет слизь и реснитчатый эпителий, освобождающие слизистые оболочки от попавших на них частичек. В желудочно-кишечном тракте защитную роль выполняют соляная кислота желудочного сока, которая убивает микроорганизмы. Еще в древние времена люди знали об этом свойстве, поэтому врач никогда не приходил к больному на «голодный» желудок.
3. Нормальная микрофлора организма человека обладает антагонистическим действием к различным видам микроорганизмов. Она препятствует их размножению и проникновению в организм. Например, кишечная палочка вырабатывает молочную кислоту, которая оказывает губительное действие на бактерии. Если микроорганизмы преодолевают эти барьеры, то в работу вступают вторичные барьеры неспецифических факторов защиты. К ним относятся:
1) гуморальные факторы — система комплемента. Комплемент — это комплекс 26 белков в сыворотке крови. Обозначается каждый белок, как фракция, латинскими буквами: С4, С2, СЗ и т. д. В условиях нормы система комплемента находится в неактивном состоянии. При попадании антигенов он активируется, стимулирующим фактором является комплекс антиген — антитело. С активации комплемента начинается любое инфекционное воспаление. Комплекс белков комплемента встраивается в клеточную мембрану микроба, что приводит к лизису клетки. Также комле-мент участвует в анафилаксии и фагоцитозе, так как обладает хемотаксической активностью. Таким образом, комплемент является компонентом многих им-мунолитических реакций, направленных на освобождение организма от микробов и других чужеродных агентов;
2) клеточные факторы защиты.
Фагоциты. Фагоцитоз (от греч. phagos — пожираю, cytos — клетка) впервые открыл И. И. Мечников, за это открытие в 1908 г. он получил Нобелевскую премию. Механизм фагоцитоза состоит в поглощении, переваривании, инактивации инородных для организма веществ специальными клетками-фагоцитами. К фагоцитам Мечников отнес макрофаги и микрофаги. В настоящее время все фагоциты объединены в единую фагоцитирующую систему. В нее включены: промоноциты — вырабатывает костный мозг; макрофаги — разбросаны по всему организму: в печени они называются «купферовские клетки», в легких — «альвеолярные макрофаги», в костной ткани — «остеобласты» и т. д. Функции клеток-фагоцитов самые разнообразные: они удаляют из организма отмирающие клетки, поглощают и инактивируют микробы, вирусы, грибы; синтезируют биологически активные вещества (лизоцим, комплемент, интерферон); участвуют в регуляции иммунной системы.
Процесс фагоцитоза, т. е. поглощение инородного вещества клетками-фагоцитами, протекает в 4 стадии:
1) активация фагоцита и его приближение к объекту (хемотаксис);
2) стадия адгезии — прилипание фагоцита к объекту;
3) поглощение объекта с образованием фагосомы;
4) образование фаголизосомы и переваривание объекта с помощью ферментов.
Фагоциты — подвижные клетки и могут перемещаться по направлению к объекту. Движение фагоцита к объекту называется хемотаксисом. Как правило, фагоциты «переваривают» захваченные чужеродные агенты, тогда говорят о завершенном фагоцитозе. Но не всегда фагоцитоз заканчивается перевариванием — такой фагоцитоз называется незавершенным. Причины, обусловливающие незавершенный фагоцитоз:
1) некоторые микроорганизмы подавляют слияние фага и лизосомы;
2) некоторые микроорганизмы выделяют вещества, которые нейтрализуют действие рибосомальных ферментов;
3) некоторые микроорганизмы могут выходить из фагосо-мы;
4) некоторые бактерии имеют устойчивость к лизосомаль-ным ферментам (гонококк, стафилококк, палочки туберкулеза и лепры).
В организме есть вещества — обсанины, которые повышают фагоцитоз. Это нормальные антитела, которые «обволакивают» антигены и способствуют их фиксации на фагоците.