- •ДАЛЬНЕВОСТОЧНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ
- •Рвотные и противорвотные препараты:
- •Противорвотные лекарственные препараты
- •ТРОПИСЕТРОН (НАВОБАН) ОНДАСЕТРОН (ЗОФРАН)
- •ТРОПИСЕТРОН (НАВОБАН)
- •ТРОПИСЕТРОН (НАВОБАН)
- •ТРОПИСЕТРОН (НАВОБАН)
- •ПРОКИНЕТИКИ
- •Типы моторной активности кишечника
- •Типы моторной активности кишечника
- •Регуляция сокращений гладких мышц ЖКТ
- •ПРОКИНЕТИКИ
- •ПРОКИНЕТИКИ
- •ПРОКИНЕТИКИ
- •КЛАССИФИКАЦИЯ ПРОКИНЕТИКОВ
- •Метоклопрамид (Церукал )
- •Метоклопрамид
- •Метоклопрамид
- •Метоклопрамид
- •Прокинетики (гастрокинетики) 2-го поколения
- •Домперидон (Мотилиум)
- •Домперидон (Мотилиум)
- •Домперидон (Мотилиум)
- •Домперидон (Мотилиум)
- •Домперидон (Мотилиум)
- •Домперидон (Мотилиум)
- •Цизаприд (Координакс, Перистил)
- •Цизаприд (Координакс, Перистил)
- •Цизаприд (Координакс, Перистил)
- •Цизаприд (Координакс, Перистил)
- •ПРОКИНЕТИКИ
- •Лечение ГЭРБ
- •Эндоскопически негативная ГЭРБ
- •Умеренно выраженный рефлюкс эзофагит
- •Желчегонные препараты
- •Анатомические особенности желчевыводящей системы
- •Анатомические особенности желчевыводящей системы
- •Билиарный тракт
- •Анатомические особенности желчевыводящей системы
- •Анатомические особенности желчевыводящей системы
- •Клиническое значение лабораторных показателей в диагностике основных заболеваний печени
- •Изменение объема желчного пузыря на фоне лечения урсосаном
- •Классификация функциональных расстройств билиарного тракта
- •Дисфункции билиарного тракта сопровождаются:
- •Дисфункция желчного пузыря
- •Дисфункция желчного пузыря
- •Причины ДЖП
- •Дисфункция сфинктера Одди
- •Дисфункция сфинктера Одди (ДСО) -
- •Дисфункция сфинктера Одди (ДСО) -
- •Дисфункция сфинктера Одди (ДСО) -
- •Принципы лечения дисфункциональных расстройств в билиарном тракте
- •Диета
- •Диета
- •Диета
- •Диета
- •Увеличивающие секрецию желчи и образование желчных кислот (истинные холеретики):
- •Увеличивающие секрецию желчи и образование желчных кислот (истинные холеретики):
- •Синтетические желчегонные средства:
- •Растительные холеретики
- •Гидрохолеретики
- •II. Препараты, стимулирующие желчевыведение
- •Миотропные спазмолитики
- •Папаверин (Papaverine)
- •Папаверин (Papaverine)
- •Папаверин (Papaverine)
- •Папаверин (Papaverine)
- •Папаверин (Papaverine)
- •Дротаверин (Но-шпа)
- •Дротаверин (Но-шпа)
- •Дротаверин (Но-шпа)
- •Миотропные спазмолитики
- •Дротаверин (Но-шпа)
- •Дротаверин (Но-шпа)
- •Мебеверин (дюспаталин)
- •Мебеверин (дюспаталин)
- •Мебеверин (дюспаталин)
- •Двойной механизм действия препарата Дюспаталин
- •Мебеверин (дюспаталин)
- •Время высвобождения мебеверина
- •Мебеверин (дюспаталин)
- •Мебеверин (дюспаталин)
- •Мебеверин (дюспаталин)
- •Миотропные спазмолитики
- •Блокаторы кальциевых каналов
- •Пинавериум хлорид
- •Пинавериум хлорид
- •Пинавериум хлорид
- •Гимекрамон (одестон)
- •Гимекрамон (одестон)
- •Гимекрамон (одестон)
- •Гимекрамон (одестон)
- •Холеретики растительного происхождения
- •Холеретики растительного происхождения
- •Холеретики растительного происхождения
- •Холеретики синтетического происхождения
- •Комбинированные холеретики
- •Ветрогонные лекарственные препараты
- •Метеоризм
- •Основные источники газа в кишечнике
- •Состав кишечного газа
- •Метеоризм
- •Метеоризм
- •Принципы лечения
- •Симетикон (эспумизан) – смесь диметилсилоксана и диоксида кремния)
- •Свойства симетикона
- •Формы выпуска
- •Симетикон эмульсия
- •Дозировка
Холеретики растительного происхождения
Препарат/действие |
Состав |
Способ применения |
|
|
|
Холагогум: |
Экстракт чистотела |
Назначают по 1 капсуле 3 раза в |
- усиливает выработку желчи; |
40 мг, экстракт |
день во время еды или сразу после |
- стимулирует отток желчи; |
куркумы 20 мг |
еды в течение 7 дней, затем дозу |
- способствует опорожнению |
экстракт шпината 50 |
снижают до 2 капсул в сутки. |
желчного пузыря; |
мг эссенциальные |
Курс лечения - 2-4 недели |
- стимулирует секрецию |
фосфолипиды, масло |
|
поджелудочной железы; |
мяты перечной 5 мг, |
|
- способствует растворению |
масло куркумы 5 мг. |
|
холестерина, входящего в состав |
|
|
камней |
|
|
|
|
|
Холагол: |
Красящее вещество |
Флаконы по 10 мл. Назначают |
- противовоспалительное; |
корня куркумы |
детям 3 раза в день за 30 минут до |
- желчегонное |
0,0225, эмодин из |
еды: |
|
крушины 0,009, |
- дошкольного возраста по 1-3 |
|
магния салицилат, |
капли; |
|
эфирные масла, |
- школьникам по 3-5 капель на |
|
спирт 0,8; |
сахаре. |
|
оливковое масло до |
Курс лечения - 2-4 недели |
|
1,0. |
|
Холеретики растительного происхождения
Препарат/действие |
Состав |
Способ применения |
|
|
|
Холосас: |
Сироп из сгущенного |
Флаконы по 300 мл. Назначают |
- желчегонное |
водного экстракта |
детям: |
|
шиповника и сахара |
- до 7 лет - по 1/4-1/2 чайной ложки; |
|
|
- старше 7 лет - по 1/2-1 чайной |
|
|
ложке 2-3 раза в день перед едой. |
|
|
Курс лечения - 2-4 недели |
Гепабене: |
Экстракт дымянки |
Назначают детям: |
- желчегонное; |
лекарственной 275 мг, |
- с 6 до 10 лет - по 1 капсуле 2 раза в |
- гепатопротекторное; |
фумарин 4,13 мг, |
день после еды; |
- спазмолитическое; |
экстракт плодов |
- с 10 до 14 лет - по 1 капсуле 3 раза |
- антиоксидантное |
расторопши пятнистой |
после еды. |
|
70-100 мг, силимарин |
Курс лечения - 1-2 месяца |
|
50 мг, силибинин 22 |
|
|
мг |
|
|
|
|
Хофитол: |
Сухой водный |
Назначается детям: |
- желчегонное; |
экстракт свежих |
- до 6 лет - по 1 таблетке 3 раза в день |
- гепатопротекторное; |
листьев артишока |
до еды; |
- антиоксидантное |
полевого 200 мг |
- после 6 лет - по 1 -2 таблетке 3 раза |
|
|
в день до еды. |
|
|
Курс лечения - 10-20 дней |
Холеретики синтетического происхождения
Препарат/действие |
Состав |
Способ применения |
Никодин: |
Производное |
Таблетки 0,5. Назначают детям: |
- желчегонное; |
амида |
- до 3 лет - 0,05-0,2; |
- противовоспалительное; |
никотиновой |
- 4-6 лет - 0,25-0,5; |
- бактерицидное; |
кислоты и |
-7- 12 лет -0,5-0,75; |
- гепатотропное; |
формальдегида |
- старше 1 2 лет - 0,5-1,0 * 3 раза в день после |
- подавление процессов |
|
еды. |
брожения и гниения |
|
Курс лечения - 2-3 недели |
|
|
|
Оксафенамид: |
Производное |
Таблетки 0,25. Назначают детям: |
- желчегонное |
салициловой |
- до 3 лет -0,025-0,1 |
(гидрохолеретик); |
кислоты |
- 4-6 лет -0,1 5-0,25 |
- спазмолитическое |
|
- 7-1 2 лет -0,25-0,3 |
|
|
- старше 1 2 лет - 0,25-0,5 * 3 раза в день до |
|
|
еды. |
|
|
Курс лечения - 2-3 недели |
|
|
|
Циквалон: |
Производное |
Таблетки 0,1. Назначают детям: |
- противовоспалительное; |
циклогексанона |
- до 3 лет - 0,005-0,02; |
- желчегонное (холеретик, |
|
- 4-6 лет - 0,03-0,06; |
холекинетик) |
|
-7-1 2 лет -0,07-0,1; |
|
|
- старше 12 лет -0,1 * 3 раза в день. Курс |
|
|
лечения - 2-3 недели. |
|
|
При необходимости проводят повторный |
|
|
курс через 1-2 месяца |
|
|
|
Комбинированные холеретики
Препарат/действие |
Состав |
Способ применения |
|
|
|
Аллохол: |
Сухая желчь |
Назначают детям: - |
- усиливает секреторную и |
животных 0,04, |
до 7 лет по 1 таблетке для детей 0,105 |
моторную функцию |
сухой экстракт |
(без оболочки) или 0,21 (с оболочкой) * 3 |
печени; |
чеснока 0,02, |
раза в день после еды; |
- повышает синтез желчных |
экстракт |
- старше 7 лет - по 2 таблетки для детей |
кислот; |
крапивы 0,0025, |
или по 1 для взрослых * 3 раза в день. |
- стимулирует |
активированный |
Курс лечения - 3-4 недели с перерывами в |
двигательную активность |
уголь 0,1 |
3-4 месяца |
кишечника; |
|
|
- уменьшает процессы |
|
|
гниения и брожения в |
|
|
кишечнике |
|
|
Холензим: |
Желчь сухая 0,1, |
Таблетки 0,3. Назначают детям: |
- желчегонное; |
высушенная |
- 4-6 лет - 0,1-0,5; |
- усиление синтеза |
поджелудочная |
-7-12 лет -0,2-0,3 |
желчных кислот; |
железа 0,1, |
- в более старшем возрасте по 1 таблетке |
- спазмолитическое |
высушенная |
* 1-3 раза в день после еды |
|
слизистая |
|
|
оболочка тонкой |
|
|
кишки убойного |
|
|
скота 0,1. |
|
|
|
|