- •Уход за больными
- •Перемещение беспомощного пациента в постели
- •Больничное белье.
- •Обязанности младшего и среднего медицинского персонала
- •Выбор способа перемещения пациента.
- •Описание действий, выполняемых одним человеком.
- •Перекладывание пациента на носилки с кровати.
- •Транспортировка пациента на носилках.
- •Перекладывание пациента с носилок на кровать.
- •Поднятие пациента спереди и ведение его с поддержкой сзади.
- •Поднятие пациента сбоку и его ведение с поддержкой сбоку.
- •Усаживание пациента в кресло-каталку.
- • Проследить положение рук пациента. Чтобы избежать травмы, руки не должны выходить за подлокотники. Экстренная и плановая перевозка[править | править исходный текст]
- •Принципы перевозки пострадавшего[править | править исходный текст]
- •Принципы подготовки пострадавшего к транспортировке[править | править исходный текст]
Поднятие пациента сбоку и его ведение с поддержкой сбоку.
Если у пациента односторонний паралич, сиделка может действовать одна.
Осуществляется следующее:
Подойти к пациенту с не парализованной стороны.
Перед здоровой ногой пациента поставить свою ногу вкось для предотвращения скольжения.
С не парализованной стороны взять пациента подмышку одной рукой.
С помощью другой руки обхватить спину пациента и просунуть сзади подмышку руку.
Осторожно поднять пациента со стула и помочь ему выпрямиться.
Убедившись, что пациент уверенно стоит, убрать ногу.
Другой ногой отодвинуть стул от больного.
Руку, удерживающую пациента подмышку со здоровой стороны, убрать. Зайти к больному сзади.
Поддерживать пациента подмышки двумя руками.
Попросить его сделать шаг вперёд здоровой ногой.
Сиделка подталкивает своей ногой его обездвиженную ногу.
Продолжая движение таким способом, подвести пациента к кровати или стулу.
Усаживание пациента в кресло-каталку.
Для безопасности объяснить больному предстоящие действия.
Поставить кресло-каталку к кровати. Слегка наклонить кресло вперёд, нажимая на подставку для ног.
Пациента просят встать на подставку для ног и усаживают, поддерживая. При невозможности пациента встать, его перемещает помощник.
Вернуть кресло-каталку в исходное положение.
Придать нужное положение (полулёжа или сидя) пациенту. Для этого используется рамка, которая находится за спиной кресла-каталки.
Проследить положение рук пациента. Чтобы избежать травмы, руки не должны выходить за подлокотники. Экстренная и плановая перевозка[править | править исходный текст]
Вертолёт скорой помощи
Несмотря на то, что перевозка больных осуществляется службой скорой медицинской помощи, все же следует подразделять экстренную и плановую перевозку больных.
Экстренная перевозка больных осуществляется немедленно после проведения неотложных мероприятий в случаях, требующих срочного медицинского вмешательства в условиях стационара. Эти функции выполняют, как правило, линейные и специализированные бригады муниципальной службы скорой медицинской помощи. Госпитализацию наиболее тяжелобольных и пострадавших производят в стационары, имеющие профильные отделения (нейрореанимационные, противоинфарктные и т. д.).
В современных условиях часто экстренную перевозку больных проводят платные службы перевозки больных, в случаях, когда необходимо тяжелобольного доставить в профильный стационар из другого региона. К примеру, если с жителем Москвы случилось несчастье далеко от города, он имеет право на транспортировку в стационар по месту жительства.
Плановую перевозку лежачих больных лучше выполняют платные службы скорой помощи, так как такие перевозки зачастую не входят в обязанности экстренных муниципальных служб. Это может быть перевозка больного на обследование и обратно, от одних родственников к другим, например, для помощи в уходе за больным; а также транспортировки больных на вокзал, в аэропорт или на дачу. Кроме того, частные компании обеспечены различными средствами переноски в зависимости от заболевания и ситуации на вызове (мягкие носилки, иммобилизирующий матрас, кресло-носилки) и достаточным количеством персонала непосредственно для переноски.
Принципы перевозки пострадавшего[править | править исходный текст]
Как правило, на носилках, плавно и без толчков. Больного несут ногами вперед при спуске с лестницы и головой вперед при подъеме, стараясь придать носилкам горизонтальное положение. Выполнение этих правил обеспечивает наибольшую безопасность для больного и естественное положение тела во время переноски. Родственникам не следует мешать медицинскому персоналу во время переноски. Наилучшая помощь — это максимально освободить проходы в квартире, на лестничной клетке и в подъезде.
При выносе пострадавшего с поля боя, или из очага массовых санитарных потерь, так же может применяется Лямка медицинская носилочная, представляющая собой брезентовую ленту с петлей, которая позволяет фиксировать пострадавшего вдоль корпуса и тянуть его как при передвижении по пластунски, так и поднимать из завалов и транспортировать на себе.
В пути следования нельзя кормить и поить больного без предварительной полной остановки санитарного автомобиля. Сопровождающим следует во время движения держаться за поручни, не вмешиваться в лечебные мероприятия, проводимые в пути.
При транспортировке пострадавшего на автотранспорте следует учесть его тяжесть состояния. Легко раненые и пострадавшие средней степени тяжести могут быть доставлены в лечебные учреждения на транспорте общего назначения, например не легковом автомобиле. Тяжелораненые должны транспортироваться не специально оборудованном санитарном транспорте, в мирное время примером такого транспорта является скорая медицинская помощь. Следует помнить, что при транспортировке сроком более 15-20 минут тяжесть пострадавшего смещается на категорию вниз. Так легко раненый за 20-30 минут перевозки транспортом общего назначения скорее всего перейдет в категорию пострадавших средней степени тяжести. Транспортировка обычным транспортом пострадавших в мирное время допускается только в случае невозможности прибытия специализированного транспорта, или в случае ЧС, когда санитарный транспорт занят более тяжелыми пострадавшими. Стоит предусмотреть правильное размещение личных вещей больного: они не должны загромождать проходы санитарного автомобиля и доступ медицинского персонала к больному. Личные вещи размещаются после того, как больного поместили в автомобиль, а по прибытии в конечный пункт вначале выносят вещи, а потом больного.
Правильная транспортировка пострадавшего, находящегося без сознания, производится в положении на животе (при травмах брюшной полости — на боку). [1]