- •2 Этап Ситуационная задача № 2
- •Вариант 2
- •2 Этап Ситуационная задача № 2
- •1 Этап
- •2 Этап Ситуационная задача № 2
- •1 Этап
- •2 Этап Ситуационная задача № 2
- •1 Этап
- •2 Этап Ситуационная задача № 2
- •1 Этап
- •2 Этап Ситуационная задача № 2
- •1 Этап
- •2 Этап Ситуационная задача № 2
- •1 Этап
- •2 Этап Ситуационная задача № 2
- •1 Этап
- •2 Этап Ситуационная задача № 2
- •1 Этап
- •И рекомендации по оптимизации гигиенических условий в детском саду?
- •1 Этап
- •2 Этап Ситуационная задача № 2
- •1 Этап
- •2 Этап Ситуационная задача № 2
- •1 Этап
- •2 Этап Ситуационная задача № 2
- •1 Этап
- •2 Этап Ситуационная задача № 2
- •1 Этап
- •2 Этап Ситуационная задача № 2
- •1 Этап
- •2 Этап Ситуационная задача № 2
- •2 Этап Ситуационная задача № 2
- •1 Этап
- •2 Этап Ситуационная задача № 2
- •1 Этап
- •2 Этап Ситуационная задача № 2
- •1 Этап
- •2 Этап Ситуационная задача № 2
- •2 Этап Ситуационная задача № 2
- •Центиль 5 10 25 50 75 90 95
- •1 Этап Ситуационная задача № 1
- •2 Этап Ситуационная задача № 2
- •1 Этап Ситуационная задача № 1
- •2 Этап Ситуационная задача № 2
- •1 Этап Ситуационная задача № 1
- •2 Этап Ситуационная задача № 2
- •2 Этап Ситуационная задача № 2
- •1 Этап Ситуационная задача № 1
- •2 Этап Ситуационная задача № 2
- •1 Этап Ситуационная задача № 1
- •2 Этап Ситуационная задача № 2
- •1 Этап Ситуационная задача № 1
- •2 Этап Ситуационная задача № 2
- •1 Этап Ситуационная задача № 1
- •2 Этап Ситуационная задача № 2
- •1 Этап Ситуационная задача № 1
- •2 Этап Ситуационная задача № 2
1 Этап
Ситуационная задача № 1
В порядке проведения планового текущего санитарного надзора городской СЭС при обследовании условий труда в рентгеновском кабинете поликлиники установлено, что доза внешнего облучения персонала за неделю составила 150 мили БЭР, что в расчете на год дает 7,5 БЭР.
Дайте гигиеническую оценку условий труда в рентгеновском кабинете.
Условия неудовлетворительные, т.к. превышены ПДЦ (40 мБЭР в неделю и 2 БЭР в год)
Какие проф. заболевания возможны у персонала при данных условиях?
Хроническая лучевая болезнь.
Какие отдаленные эффекты влияния радиации могут возникнуть у персонала?
Стохастические беспороговые эффекты –
мутагенный,
канцерогенный,
тератогенный,
эмбриотропный,
иммунодепрессивный.
Какие меры противорадиационной защиты необходимо усилить в рентгеновском кабинете?
Принципы защиты персонала: экранами, расстоянием, временем, дозой.
Практич. навыки
Назовите методики изучения показателей уровня токсичности промышленных ядов при остром и хроническом воздействии.
Токсикодинамические показатели:
Характеризующие острую токсичность: смертельная доза (ЛД0, ЛД100 и ЛД50) – затравка животных (крысы, мыши), порог острого действия – Lim ac, или острого специфического действия – Lim ac sp, зона острого отравления – Zac = ЛД 50/Lim ac – чем меньше тем хуже
Подострую токсичность (действие 30-45 сут) коэффициент кумуляции ЛД 50 однократно/ЛД50 за 30 сут, порог подострого действия
Хроническую токсичность (от 4 мес и выше) порог хронического действия Lim ch, Lim ch sp, зона хронического действия Z ch = Lim ch/Lim ch sp
Токсикокинетические показатели: период полувыведения яда из органов, крови – Т50, и Т95
+ коэффициента кумуляции, наличия специфических и отдаленных эффектов
2 Этап Ситуационная задача № 2
При анализе воды из сельского водопровода установлено:
Запах - 2 балла Окисляемость - 4 мг О2/л
Вкус - 1 балл Фтор – 0,1 мг/л
Мутность - 1 мг/л Нитраты - 50 мг/л
Сухой остаток - 1000 мг/л Микробное число - 180
Сульфаты - 500 мг/л Коли-индекс - 2
Дайте гигиеническую оценку воде,
возможно ли ее употребление в питьевых целях,
Водопотребление невозможно ввиду неудовлетворительных бак. показателей (микробное
число), низкого содержания фтора и высокого содержания нитратов
требуются ли методы улучшения качества воды (какие?)?
Необходимыобеззараживание воды, фторирование и денитрификация
К каким нарушениям здоровья может привести употребление данной воды?
Возможны острые кишечные инфекции, кариес, водно-нитратная метгемоглобинэмия новорожденных.
Типовое задание
1 Какие данные необходимы врачу при определении группы здоровья у детей и подростков?
Врачу необходимы данные о физическом развитии, частоте заболеваний ОРВИ за год, наличии хронических заболеваний (компенсированных, субкомпенсированных, декомпенсированных) и дефектах развития
Каковы критерии распределения детей по группам здоровья?
. Это и есть критерии распределения по группам здоровья. (общая, подготовительная, специализированная )
2 Каковы признаки водного пути передачи ОКИ?
Признаки водное эпидемии: резкое массовое начало, территориальная связь случаев с
конкретным водоисточником,резкое падение случаев после закрытия этого водоисточника,
теплое время года.
Как оценить эффективность обеззараживания водопроводной питьевой воды в Вашем населенном
пункте? .Оценка обеззараживания - по бак. показателям воды (ОМЧ, коли-индекс,
коли-титр)
ВАРИАНТ 7