Задания для выполнения в процессе самоподготовки.

Напишите по-латыни название:

1) возбудителей брюшного тифа, паратифов и пищевых токсикоинфекций;

Работа студента на практическом занятии.

1. Промикроскопируйте и зарисуйте мазки - препараты из культур Salmonella typhi и Escherichia coli. Сравните морфологию этих бактерий, сделайте вывод.

2. Микробиологическая диагностика брюшного тифа.

а) Посев крови на гемокультуру (демонстрация): 10 мл крови больного вносится в 100 мл желчного бульона с соблюдением правил асептики. Флакон поместите в термостат.

б) Серологическая диагностика. Изучите демонстрационную РНГА, результат отметьте в таблице.

3. Микробиологическая диагностика брюшнотифозного бактерионосительства: посев испражнений обследуемого на среду Левина.

4. По таблицам разберите схему исследований при пищевой токсикоинфекции сальмонеллёзной этиологии.

Занятие 17

Микробиологическая диагностика бактериальной дизентерии,

эшерихиозов, холеры.

Цель самоподготовки.

После самостоятельного изучения материала необходимо знать: латинские названия и характеристику возбудителей бактериальной дизентерии, эшерихиозов, холеры, лабораторные методы диагностики, профилактику и лечение этих заболеваний.

Исходный уровень знаний.

Антигенная структура бактериальных клеток, характеристика бактериальных антигенов; методы изучения ферментативной активности бактерий и их значение для идентификации микроорганизмов. Состав и назначение дифференциально-диагностических, элективных сред. Методики постановки иммунологических реакций.

Цель занятия.

1. Усвоить микробиологическую диагностику бактериальной дизентерии.

2. Усвоить микробиологическую диагностику кишечной коли-инфекции.

3. Усвоить микробиологическую диагностику холеры.

План изучения темы.

1. Возбудители бактериальной дизентерии (шигеллёза), характеристика, клинические проявления, лабораторная диагностика, диагностические и лечебные препараты.

2. Возбудители эшерихиозов, характеристика, клинические проявления, лабораторная диагностика, диагностические и лечебные препараты.

3. Возбудители холеры, характеристика, клинические проявления, лабораторная диагностика, диагностические и лечебные препараты.

После изучения темы студент должен уметь.

1. Учесть и оценить результаты посева испражнений на среде Левина. Изучить морфо-тинкториальные свойства и проверить чистоту выделенной копрокультуры при диагностике брюшнотифозного бактерионосительства.

2. Производить оценку результата посева испражнений для выделения возбудителей бактериальной дизентерии и эшерихиозов.

3. Производить постановку реакции агглютинации на стекле с монорецепторными адсорбированными сыворотками.

4. Проводить исследования для выявления возбудителей холеры.

5. Выбирать биологические препараты для диагностики, профилактики и терапии брюшного тифа, сальмонеллёзов, бактериальной дизентерии, эшерихиозов, холеры.

Контрольные вопросы.

Перечислите по-латыни виды возбудителей бактериальной дизентерии. Характеристика возбудителей бактериальной дизентерии: форма, размер, подвижность, окраска по Граму, образуют ли споры? Факторы патогенности, токсинообразование. Какой антиген содержат шигеллы? Источники инфекций и пути передачи, локализация поражений, клинические проявления болезни. Микробиологический диагноз: что является исследуемым материалом, почему исследование надо проводить сразу после взятия материала? Методы лабораторной диагностики? На какую среду производится посев материала? На основании каких признаков идентифицируются выделенные бактерии? Препараты для этиотропного лечения больных бактериальной дизентерией. Патогенные эшерихии - возбудители кишечных эшерихиозов: морфология, биохимическая активность, антигены. Категории эшерихий, вызывающих кишечные эшерихиозы: их обозначение по антигенной структуре, какие возрастные группы поражают, локализация поражений. Микробиологический диагноз: исследуемый материал, на какую среду производится посев. По какому признаку идентифицируют возбудителя?

Возбудители холеры: название по-латыни, морфология, окраска по Граму, культуральные свойства, ферментативная активность. Биовары. Антигенная структура, серологические типы, неагглютинирующиеся вибрионы (НАГи), устойчивость во внешней среде. Токсинообразование. Источники инфекции. Механизм заражения и клинические проявления болезни. Материалы для исследования, правила их забора и транспортировки. Ход исследования. По каким признакам идентифицируют холерные вибрионы? Средства для патогенетической терапии холеры, какие солевые растворы применяются; какое требование предъявляется к дистиллированной воде для этих растворов? Препараты для специфической профилактики.