Obschaya_khirurgia_v_testovykh_zadaniakh
.pdfУЧЕНИЕ О РАНАХ
37. ГНОЙНЫЕ РАНЫ БЫВАЮТ |
|
|
первичные; |
|
вторичные; |
o |
третичные; |
o |
инфицированные; |
o |
асептические. |
38. ПЕРВИЧНОЙ гнойной ранОЙ ЯВЛЯЮТСЯ: |
|
|
рана после хирургической обработки абсцесса; |
o |
нагноившаяся послеоперационная рана; |
o |
нагноившаяся инфицированная (бытовая) рана; |
|
рана после хирургической обработки флегмоны; |
o |
нагноившаяся огнестрельная рана. |
39. для ПЕРВИЧНОЙ гнойной раны характернЫ: |
|
|
наличие гнойного экссудата с момента её возникновения; |
o |
образование гнойного экссудата в процессе её лечения; |
|
микробное обсеменение выше критического уровня; |
o |
микробное обсеменение ниже критического уровня; |
|
заживление через нагноение (вторичным натяжением). |
40. ВТОРИЧНОЙ гнойной ранОЙ ЯВЛЯЮТСЯ: |
|
o |
рана после хирургической обработки абсцесса; |
|
нагноившаяся послеоперационная рана; |
|
нагноившаяся инфицированная (бытовая) рана; |
o |
рана после хирургической обработки флегмоны; |
|
нагноившаяся огнестрельная рана. |
41. для ВТОРИЧНОЙ гнойной раны характернЫ: |
|
o |
наличие гнойного экссудата с момента её возникновения; |
|
образование гнойного экссудата в процессе её лечения; |
|
микробное обсеменение выше критического уровня; |
o |
микробное обсеменение ниже критического уровня; |
|
заживление через нагноение (вторичным натяжением). |
42. виды ран ПО ТЕЧЕНИю РАНЕВОГО ПРОЦЕССА: |
|
|
острые; |
|
хронические; |
o |
смешанные; |
o |
комбинированные; |
o |
сочетанные. |
43.для ОСТРОЙ раны характернЫ:
хорошее кровоснабжение тканей вульнарной зоны;
своевременная смена стадий раневого процесса;
как правило, наличие боли, зияния и кровотечения;
«чуткое» реагирование на лечебные мероприятия;
относительно быстрое заживление.
44.для ХРОНИЧЕСКОЙ раны характернЫ:
устойчивое влияние факторов, замедляющих раневой процесс;
нарушенное кровоснабжение тканей вульнарной зоны;
длительное персистирующее течение воспалительного процесса;
«торпидное» реагирование на лечебные мероприятия;
длительные сроки заживления.
221
ОСНОВЫ ХИРУРГИИ ПОВРЕЖДЕНИЙ |
|
45. ПОНЯТИЕ «ХРОНИЧЕСКАЯ РАНА» ОБЪЕДИНЯЕТ: |
|
o |
гнойные раны; |
|
длительно незаживающие раны; |
|
трофические язвы; |
|
пролежни; |
|
свищи. |
|
БИОЛОГИЯ РАНЕВОГО ПРОЦЕССА |
46. при заживлении раны выделяют ФАЗЫ: |
|
|
воспаления; |
|
регенерации; |
o |
отека; |
o |
септицемии; |
|
реорганизации рубца и эпителизации. |
47. пЕРВАЯ ФАЗА заживлениЯ РАНЫ НАЗЫВАЕТСЯ ФАЗОЙ |
|
|
воспаления; |
o |
регенерации; |
o |
реорганизации рубца и эпителизации; |
o |
суперинфицирования; |
o |
вторичной альтерации. |
48. ВТОРАЯ ФАЗА заживлениЯ РАНЫ НАЗЫВАЕТСЯ ФАЗОЙ |
|
o |
воспаления; |
|
регенерации; |
o |
реорганизации рубца и эпителизации; |
o |
суперинфицирования; |
o |
вторичной альтерации. |
49. ТРЕТЬЯ ФАЗА заживлениЯ РАНЫ НАЗЫВАЕТСЯ ФАЗОЙ |
|
o |
воспаления; |
o |
регенерации; |
|
реорганизации рубца и эпителизации; |
o |
суперинфицирования; |
o |
вторичной альтерации. |
50. при заживлении ГНОЙНОЙ РАНЫ ВЫДЕЛЯЮТ ФАЗЫ: |
|
|
воспаления; |
|
регенерации; |
|
реорганизации рубца и эпителизации; |
o |
суперинфицирования; |
o |
вторичной альтерации. |
51. при заживлении раны в ФАЗУ ВОСПАЛЕНИЯ есть ПЕРИОДЫ: |
|
o |
репарации; |
|
сосудистых реакций; |
o |
регенерации; |
o |
инфильтрации; |
|
очищения. |
52. ОСНОВУ ПАТОГЕНЕЗА I ФАЗЫ ЗАЖИВЛЕНИЯ РАНЫ СОСТАВЛЯЮТ: |
|
|
развитие сосудистых реакций в виде вазоконстрикции; |
|
развитие сосудистых реакций в виде вазодилятации; |
|
внутрисосудистые изменения; |
|
внесосудистые реакции; |
|
процессы очищения раны. |
222
УЧЕНИЕ О РАНАХ
53. В ПЕРИОД СОСУДИСТЫХ РЕАКЦИЙ I ФАЗЫ ЗАЖИВЛЕНИЯ РАНЫ: |
|
|
происходит вазоконстрикция; |
|
происходит вазодилятация; |
|
усиливается проницаемость сосудистой стенки; |
|
развивается отёк тканей; |
|
форменные элементы мигрируют за пределы сосуда. |
54. В ПЕРИОД СОСУДИСТЫХ РЕАКЦИЙ I ФАЗЫ ЗАЖИВЛЕНИЯ РАНЫ: |
|
|
замедляется кровоток; |
|
развивается застойная гиперемия; |
|
усиливается проницаемость сосудистой стенки; |
|
ухудшается оксигенация тканей раны и развивается ацидоз; |
|
тромбируются капилляры. |
55. ОСНОВНОЕ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОЕ ПРЕДНАЗНАЧЕНИЕ ПЕРИОДА СО- |
|
СУДИСТЫХ РЕАКЦИЙ I ФАЗЫ ЗАЖИВЛЕНИЯ РАНЫ: |
|
|
обеспечение гемостаза; |
o |
развитие грануляционной ткани; |
|
подготовка условий для очищения раны; |
o |
развитие контрактильных процессов; |
o |
стимуляция эпителизации. |
56. В ПЕРИОД ОЧИЩЕНИЯ I ФАЗЫ ЗАЖИВЛЕНИЯ РАНЫ ПРОИСХОДИТ: |
|
|
лейкоцитарная инфильтрация тканей раны; |
|
фагоцитоз; |
|
внеклеточный протеолиз; |
|
активация лимфатической дренажной системы; |
|
лизис нежизнеспособных тканей. |
57. ОСНОВНЫМ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИМ ПРЕДНАЗНАЧЕНИЕМ ПЕРИОДА |
|
ОЧИЩЕНИЯ I ФАЗЫ ЗАЖИВЛЕНИЯ РАНЫ ЯВЛЯЮТСЯ: |
|
|
деконтаминация тканей раны; |
|
некролизис; |
|
очищение раны от инородных тел; |
|
локальная детоксикация; |
|
купирование воспаления. |
58. ПРИ НЕОСЛОЖНЁННОМ РАНЕВОМ ПРОЦЕССЕ ВОСПАЛЕНИЕ ДЛИТСЯ |
|
o |
1-2 дня; |
|
3-5 суток; |
o |
до 3 недель; |
o |
до 6 месяцев; |
o |
до 5 лет. |
59. ОСНОВУ ПАТОГЕНЕЗА II ФАЗЫ ЗАЖИВЛЕНИЯ РАНЫ СОСТАВЛЯеТ |
|
o |
развитие сосудистых реакций; |
|
развитие грануляционной ткани; |
o |
процессы эпителизации; |
o |
замещение грануляций соединительнотканным рубцом; |
o |
процессы очищения раны. |
60. основное предназначение II ФАЗы ЗАЖИВЛЕНИЯ РАНЫ: |
|
|
ликвидация дефекта путём его заполнения грануляциями; |
|
формирование соединительной ткани; |
o |
восстановление кожного покрова; |
o |
купирование воспаления; |
|
ликвидация раневого дефекта путём контракции. |
223
ОСНОВЫ ХИРУРГИИ ПОВРЕЖДЕНИЙ
61. ВО II ФАЗУ РАНЕВОГО ПРОЦЕССА В РАНЕ НАБЛЮДАЮТСЯ: миграция фибробластов в ткани раны; синтез компонентов соединительной ткани;
построение коллагеновых и эластических волокон; уменьшение кислотности и дегидратация тканей; рост кровеносных и лимфатических сосудов.
62. ПРИ НЕОСЛОЖНЁННОМ ТЕЧЕНИИ РАНЕВОГО ПРОЦЕССА ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ФАЗЫ РЕГЕНЕРАЦИИ СОСТАВЛЯЕТ
o 1-2 дня; o 3-5 суток;
до 3 недель; o до 6 месяцев; o до 5 лет.
63. ОСНОВУ ПАТОГЕНЕЗА III ФАЗЫ ЗАЖИВЛЕНИЯ РАНЫ СОСТАВЛЯЮТ: o развитие сосудистых реакций;
o развитие грануляционной ткани; процессы эпителизации;
замещение грануляций соединительнотканным рубцом; o процессы очищения раны.
64. основное предназначение III ФАЗы ЗАЖИВЛЕНИЯ РАНЫ: o ликвидация дефекта путём его заполнения грануляциями; формирование соединительнотканного рубца; восстановление кожного покрова;
o купирование воспаления;
ликвидация раневого дефекта путём контракции.
65. В III ФАЗУ РАНЕВОГО ПРОЦЕССА В РАНЕ НАБЛЮДАЮТСЯ:
образование поперечных связей между коллагеновыми волокнами; o увеличение кислотности и гидратация тканей;
ретракция соединительной ткани; регенерация покровного эпителия; o развитие грануляционной ткани.
66. ПРИ НЕОСЛОЖНЁННОМ ТЕЧЕНИИ РАНЕВОГО ПРОЦЕССА ФАЗа РЕОРГАНИЗАЦИИ РУБЦА И ЭПИТЕЛИЗАЦИи длится
o 1-2 дня; o 3-5 суток;
o до 3 недель; до 6 месяцев; o до 5 лет.
67. ВИДЫ ЗАЖИВЛЕНИЯ РАНЫ: первичным натяжением; вторичным натяжением; третичным натяжением; под струпом;
при приживлении кожного лоскута и трансплантации кожи.
68. ВИДЫ ЗАЖИВЛЕНИЯ РАНЫ:
sanatio per primam intentionem; sanatio per secundam intentionem; sanatio per terciam intentionem;
под струпом; при приживлении кожного лоскута и трансплантации кожи.
224
УЧЕНИЕ О РАНАХ
69. SANATIO PER PRIMAM INTENTIONEM – ЭТО ЗАЖИВЛЕНИЕ РАНЫ o при приживлении кожного лоскута и трансплантации кожи;
первичным натяжением; o вторичным натяжением; o третичным натяжением; o под струпом.
70. SANATIO PER SECUNDAM INTENTIONEM – ЭТО ЗАЖИВЛЕНИЕ РАНЫ o при приживлении кожного лоскута и трансплантации кожи;
o первичным натяжением; вторичным натяжением; o третичным натяжением; o под струпом.
71. SANATIO PER TERCIAM INTENTIONEM – ЭТО ЗАЖИВЛЕНИЕ РАНЫ o при приживлении кожного лоскута и трансплантации кожи;
o первичным натяжением; o вторичным натяжением; третичным натяжением; o под струпом.
72. УСЛОВИЯ ДЛЯ ЗАЖИВЛЕНИЯ РАНЫ ПОД СТРУПОМ: наличие небольшого по размерам повреждения; поверхностное повреждение типа ссадины;
o бактериальная обсемененность выше 105 КОЕ/см2 раны; o наличие гематом и инородных тел в ране;
бактериальная обсемененность ниже 105 КОЕ/см2 раны.
73. ОСОБЕННОСТИ ПАТОГЕНЕЗА ЗАЖИВЛЕНИЯ РАНЫ ПОД СТРУПОМ: свёртывание излившейся в рану крови, лимфы и тканевой жидкости; быстрая регенерация эпидермиса;
o заполнение раневого дефекта грануляционной тканью; o наличие выраженной воспалительной реакции в тканях;
o невозможность самостоятельной регенерации кожного покрова.
74. ДЛЯ ЗАЖИВЛЕНИЯ РАНЫ ПОД СТРУПОМ ХАРАКТЕРНЫ: отсутствие нагноения;
o наличие выраженной воспалительной реакции в тканях; o заполнение раневого дефекта грануляциями;
полное восстановление кожного покрова; o формирование грубого рубца.
75. ЗАЖИВАЮТ ПОД СТРУПОМ: o послеоперационные раны;
o инфицированные раны после первичной хирургической обработки; донорские раны после взятия расщеплённых кожных лоскутов; поверхностные повреждения (царапины, ссадины);
o гнойные раны.
76.УСЛОВИЯ ДЛЯ ПЕРВИЧНОГО ЗАЖИВЛЕНИЯ РАНЫ:
бактериальная обсемененность ниже 105 КОЕ/см2;
плотное соприкосновение её краев;
отсутствие в ней гематом и инородных тел;
отсутствие в ней некротических тканей;
удовлетворительное состояние микроциркуляции.
225
ОСНОВЫ ХИРУРГИИ ПОВРЕЖДЕНИЙ |
|
|
77. ДЛЯ ПЕРВИЧНОГО ЗАЖИВЛЕНИЯ РАНЫ ХАРАКТЕРНЫ: |
||
|
отсутствие нагноения; |
|
o |
наличие выраженной воспалительной реакции в тканях; |
|
o |
развитие раневых осложнений; |
|
|
формирование узкого линейного рубца; |
|
o |
формирование грубого рубца. |
|
78. КАК ПРАВИЛО, ПЕРВИЧНЫМ НАТЯЖЕНИЕМ ЗАЖИВАЮТ: |
||
|
послеоперационные раны; |
|
|
свежие бактериально загрязнённые раны после ПХО раны; |
|
|
инфицированные раны после первичной хирургической обработки; |
|
o |
поверхностные раны без повреждения гиподермы; |
|
o |
гнойные раны после вторичной хирургической обработки. |
|
79. УСЛОВИЯ ДЛЯ ВТОРИЧНОГО ЗАЖИВЛЕНИЯ РАНЫ: |
||
|
бактериальная обсемененность выше 105 КОЕ/см2; |
|
|
наличие интерпозиции тканей; |
|
|
наличие в ней гематом и инородных тел; |
|
|
зияние; |
|
|
нарушение микроциркуляции в её краях. |
|
80. ДЛЯ ВТОРИЧНОГО ЗАЖИВЛЕНИЯ РАНЫ ХАРАКТЕРНЫ: |
||
o |
отсутствие нагноения; |
|
|
наличие выраженной воспалительной реакции в тканях; |
|
|
заполнение раневого дефекта грануляциями; |
|
o |
формирование узкого линейного рубца; |
|
|
формирование грубого рубца. |
|
81. КАК ПРАВИЛО, ВТОРИЧНЫМ НАТЯЖЕНИЕМ ЗАЖИВАЮТ: |
||
o |
послеоперационные раны; |
|
o |
бактериально загрязнённые раны после хирургической обработки; |
|
o |
инфицированные раны после первичной хирургической обработки; |
|
o |
поверхностные раны без повреждения гиподермы; |
|
|
гнойные раны после вторичной хирургической обработки. |
82. ОСОБЕННОСТИ ФАЗЫ ВОСПАЛЕНИЯ ПРИ ВТОРИЧНоМ ЗАЖИВЛЕ- |
|
НИИ РАНЫ: |
|
|
выраженная воспалительная реакция; |
|
наличие системной реакции на воспаление; |
|
выраженная экссудация; |
|
наличие выраженного лейкоцитарного вала; |
|
длительные сроки развития. |
83. ОСОБЕННОСТИ ФАЗЫ регенерации ПРИ ВТОРИЧНоМ ЗАЖИВЛЕ- |
|
НИИ РАНЫ: |
|
|
одновременное наличие грануляций и участков некроза; |
|
заполнение раневого дефекта грануляционной тканью; |
o |
наличие системной реакции на воспаление; |
o |
высокая микробная обсеменённость тканей; |
|
длительные сроки развития. |
84. ОСНОВНЫЕ ФУНКЦИИ ГРАНУЛЯЦИОННОЙ ТКАНИ: |
|
o |
гемостатическая; |
|
замещение раневого дефекта; |
|
барьерная; |
o |
терморегулирующая; |
|
секвестрация и отторжение некрозов. |
226
УЧЕНИЕ О РАНАХ
85. В ГРАНУЛЯЦИОННОЙ ТКАНИ ВЫДЕЛЯЮТ СЛЕДУЮЩИЕ СЛОИ: |
|
|
поверхностный лейкоцитарно-некротический; |
|
сосудистых петель и вертикальных сосудов; |
|
созревающий; |
|
горизонтальных фибробластов; |
|
фиброзный. |
86. ОСОБЕННОСТИ ФАЗЫ РЕОРГАНИЗАЦИИ РУБЦА И ЭПИТЕЛИЗАЦИИ |
|
ПРИ ЗАЖИВЛЕНИИ РАНЫ ВТОРИЧНЫМ НАТЯЖЕНИЕМ: |
|
|
невозможность восстановления полноценного кожного покрова; |
|
выраженные признаки краевой эпителизации; |
|
формирование грубого соединительнотканного рубца; |
|
вероятность развития келоидного рубца; |
|
высокая вероятность развития гипертрофического рубца. |
87. УСЛОВИЯ ДЛЯ ТРЕТИЧНОГО ЗАЖИВЛЕНИЯ РАНЫ: |
|
|
бактериальная обсемененность ниже 105 КОЕ/см2; |
|
соприкосновение краев наложением первично-отсроченного шва; |
|
плотное соприкосновение краев наложением вторичного шва; |
|
отсутствие в ней некротических тканей; |
|
удовлетворительное состояние микроциркуляции. |
88. ДЛЯ ТРЕТИЧНОГО ЗАЖИВЛЕНИЯ РАНЫ ХАРАКТЕРНЫ: |
|
|
сопоставление её краёв, покрытых грануляциями; |
|
минимальная воспалительная реакция в тканях; |
|
минимальное развитие грануляционной ткани; |
|
формирование узкого линейного рубца; |
o |
формирование грубого рубца. |
89. ТРЕТИЧНЫМ НАТЯЖЕНИЕМ ЗАЖИВАЮТ: |
|
o |
послеоперационные раны; |
o |
бактериально загрязнённые раны после хирургической обработки; |
|
инфицированные раны после первичной хирургической |
o |
обработки с наложением первично-отсроченного шва; |
поверхностные раны без повреждения гиподермы; |
|
|
гнойные раны после наложения вторичного шва. |
90. РАНА В МОМЕНТ ЕЕ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ: |
|
|
болью (dolor); |
o |
наличием инфекции в тканях (infectio); |
o |
признаками воспаления (inflamatio); |
|
кровотечением (haemorragia); |
|
зиянием (hiatus). |
91. ПРИ ЗАЖИВЛЕНИИ РАНЫ КЛИНИЧЕСКИ НАБЛЮДАЮТСЯ: |
|
|
боль (dolor); |
|
отек (tumor); |
|
нарушение функции (function lesa); |
|
локальная гипертермия (calor); |
|
гиперемия (rubor). |
92. ПРИ ЗАЖИВЛЕНИИ РАНЫ КЛИНИЧЕСКИ НАБЛЮДАЮТСЯ: |
|
o |
гипотония; |
|
гипертермия; |
|
повышение СОЭ; |
|
лейкоцитоз; |
|
сдвиг лейкоцитарной формулы влево. |
227
ОСНОВЫ ХИРУРГИИ ПОВРЕЖДЕНИЙ
93. ПРИ ЗАЖИВЛЕНИИ РАНЫ В ФАЗУ ВОСПАЛЕНИЯ НАБЛЮДАЮТСЯ: |
|
|
лейкоцитоз; |
|
ускорение СОЭ; |
|
сдвиг лейкоцитарной формулы влево; |
|
протеинурия; |
|
гипо- и диспротеинемия. |
94. В I ФАЗУ ЗАЖИВЛЕНИЯ РАНЫ ЛОКАЛЬНО ОПРЕДЕЛЯЮТСЯ: |
|
|
отек (tumor); |
|
боль (dolor); |
|
гиперемия (rubor); |
|
местная гипертермия (calor); |
|
нарушение функции (function lesa). |
95. ПРИ ГНОЙНОЙ РАНЕ В ФАЗУ ВОСПАЛЕНИЯ ОПРЕДЕЛЯЮТСЯ: |
|
|
отек и гиперемия тканей; |
|
участки некроза; |
|
гнойный экссудат; |
o |
сочные яркие грануляции; |
o |
выраженная краевая эпителизация. |
96. ГНОЙНая РАНа В I ФАЗУ РАНЕВОГО ПРОЦЕССА ХАРАКТЕРизуется: |
|
|
некрозом тканей; |
|
гнойным экссудатом; |
o |
грануляционной тканью; |
o |
краевой эпителизацией; |
o |
рубцеванием ткани. |
97. ДЛЯ II ФАЗЫ РАНЕВОГО ПРОЦЕССА НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНО |
|
|
наличие грануляций; |
o |
рубцевание; |
o |
наличие выраженной боли в ране; |
o |
наличие гиперемии краев раны; |
o |
наличие обильного гнойного раневого экссудата. |
98. ДЛЯ ГНОЙНОЙ РАНЫ В ФАЗУ РЕГЕНЕРАЦИИ БОЛЕЕ ХАРАКТЕРНы |
|
o |
отек и гиперемия тканей; |
o |
участки некроза; |
o |
гнойный экссудат; |
|
сочные яркие грануляции; |
o |
выраженная краевая эпителизация. |
99. ДЛЯ III ФАЗЫ РАНЕВОГО ПРОЦЕССА НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫ: |
|
|
отсутствие признаков острого воспаления; |
|
признаки контракции раны; |
|
выраженная краевая эпителизация; |
o |
обильный гнойный раневой экссудат; |
o |
выраженная боль в ране. |
100.ПРИ ЗАЖИВЛЕНИИ ГНОЙНОЙ РАНЫ В ФАЗУ РЕОРГАНИЗАЦИИ РУБЦА
ИЭПИТЕЛИЗАЦИИ ЛОКАЛЬНО ОПРЕДЕЛЯЮТСЯ: o отек и гиперемия тканей;
o участки некроза; сглаженность краёв; признаки контракции; лиловый ободок по краям раневого дефекта.
228
УЧЕНИЕ О РАНАХ
101. ГНОЙНАЯ РАНА В III ФАЗУ заживления ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ: |
|
o |
некрозом тканей; |
o |
наличием экссудата; |
|
сглаженностью краёв; |
|
признаками контракции; |
|
лиловым ободком по краям раневого дефекта. |
102. ФАКТОРЫ, ЗАМЕДЛЯЮЩИЕ И ОСЛОЖНЯЮЩИЕ РАНЕВОЙ ПРОЦЕСС: |
|
|
сахарный диабет; |
|
анаэробная инфекция; |
|
нарушение правил асептики; |
|
суперинфекция; |
|
пожилой и старческий возраст. |
103. ОСЛОЖНЕНИЯ, ВОЗНИКАЮщие ПРИ ЗАЖИВЛЕНИИ РАНЫ: |
|
|
развитие раневой инфекции; |
|
вторичное кровотечение; |
|
расхождение краёв раны; |
|
рубцовая контрактура; |
|
изъязвление и малигнизация рубца. |
104. РАНЕВЫМИ ИНФЕКЦИОННЫМИ ОСЛОЖНЕНИЯМИ ЯВЛЯЮТСЯ: |
|
|
образование серомы; |
|
образование инфильтрата; |
|
нагноение раны; |
|
специфическая раневая инфекция (столбняк); |
|
анаэробная инфекция. |
105. ФАКТОРЫ, СПОСОБСТВУЮЩИЕ НАГНОЕНИЮ РАНЫ: |
|
|
сахарный диабет; |
|
наличие в ране некротических тканей; |
|
нарушение правил асептики; |
|
высокая микробная обсемененность; |
|
высокая вирулентность микрофлоры. |
106. ОБЪЕКТИВНЫе КРИТЕРИИ ЗАЖИВЛЕНИЯ РАНЫ: |
|
|
уровень микробной обсемененности раны; |
|
цитологическая картина раны; |
|
результаты рН-метрии экссудата; |
|
динамика площади раны; |
|
показатель силы биологической консолидации раны. |
107. «КРИТИЧЕСКИЙ УРОВЕНЬ» МИКРОБНОЙ ОБСЕМЕНЕННОСТИ РАНЫ: |
|||
|
равен 105 |
КОЕ в 1 |
г ткани раны; |
|
равен 105 |
КОЕ в 1 |
мл раневого экссудата; |
o |
менее 105 КОЕ в 1 г ткани раны; |
||
|
равен 105 |
КОЕ на 1 см2 раневой поверхности; |
|
o |
более 105 |
КОЕ в 1 |
мл раневого экссудата. |
ЛЕЧЕНИЕ РАН
108. ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ «СЛУЧАЙНОЙ» РАНЕ ВКЛЮЧАЕТ: |
|
|
обезболивание; |
|
наложение асептической повязки; |
o |
дренирование раны; |
|
остановку кровотечения; |
o |
профилактику столбняка. |
229
ОСНОВЫ ХИРУРГИИ ПОВРЕЖДЕНИЙ
109. развитие инфекции в АСЕПТИЧЕСКОЙ И БАКТЕРИАЛЬНО- |
|
ЗАГРЯЗНЁННОЙ (ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЙ) РАНе предупреждают: |
|
|
использованием антибиотиков; |
|
наложением швов с сопоставлением однородных тканей; |
|
соблюдением правил асептики во время операции; |
|
минимальной травматизацией тканей; |
|
тщательным гемостазом. |
110. развитие инфекции в АСЕПТИЧЕСКОЙ И БАКТЕРИАЛЬНО- |
|
ЗАГРЯЗНЁННОЙ (ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЙ) РАНе предупреждают: |
|
|
местным применением антисептиков; |
|
активным вакуумным дренированием; |
|
соблюдением правил асептики во время перевязок; |
|
обработкой монооксидом азота; |
|
«активным» наблюдением. |
111. «АКТИВНОЕ» НАБЛЮДЕНИЕ ЗА РАНОЙ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИи включает: |
|
|
ежедневный физикальный контроль; |
|
инструментальную ревизию при признаках неблагополучия; |
|
использование объективных методов контроля раневого процесса; |
|
минимальную травматичность манипуляций; |
|
соблюдение противоэпидемического режима в стационаре. |
112. ОСНОВА ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ ИНФИЦИРОВАННОЙ РАНЫ – |
|
|
первичная хирургическая обработка; |
o |
вторичная хирургическая обработка; |
o |
хирургическая обработка гнойного очага; |
o |
повторная хирургическая обработка; |
o |
третичная хирургическая обработка. |
113. ПЕРВИЧНАЯ ХИРУРГИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА РАНЫ НАПРАВЛЕНА НА: |
|
|
создание оптимальных условий для первичного заживления; |
o |
ликвидацию гипергрануляций; |
|
предупреждение развития раневой инфекции; |
|
спасение жизни больного; |
o |
устранение контрактуры. |
114. через 20 часов После получения раны ВЫПОЛНЯЮТ |
|
|
первичную её хирургическую обработку; |
o |
вторичную её хирургическую обработку; |
o |
туалет раневой поверхности; |
o |
хирургическую обработку гнойного очага; |
o |
наложение повязки с мазью Вишневского. |
115. ПЕРВИЧНАЯ ХИРУРГИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА РАНЫ ВКЛЮЧАЕТ: |
|
|
рассечение тканей; |
|
иссечение краёв, стенок и дна; |
|
гемостаз; |
|
ревизию раневого канала; |
|
восстановление анатомических взаимоотношений. |
116. ПЕРВИЧНУЮ ХИРУРГИЧЕСКУЮ ОБРАБОТКУ РАНЫ ЗАКАНЧИВАЮТ: |
|
|
наложением первичного шва; |
|
наложением первично-отсроченного шва; |
o |
наложением раннего вторичного шва; |
o |
наложением позднего вторичного шва; |
|
не накладывая швы. |
230