Obschaya_khirurgia_v_testovykh_zadaniakh
.pdfУЧЕНИЕ О РАНАХ
117. ПЕРВИЧНУЮ ХИРУРГИЧЕСКУЮ ОБРАБОТКУ РАНЫ ПРОВОДЯТ НЕ ПОЗДНЕЕ ... ОТ МОМЕНТА ЕЁ ПОЛУЧЕНИЯ
o 2 часов; 24 часов; o 48 часов; o 3 суток; o 7 суток.
118.ПРИ ПЕРВИЧНОЙ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ОБРАБОТКЕ РАНЫ ДЛЯ ПОТЕНЦИРОВАНИЯ АНТИБАКТЕРИАЛЬНОГО ЭФФЕКТА ИСПОЛЬЗУЮТ:
вакуумную обработку;
ультразвуковую обработку;
плазменную обработку (монооксидом азота);
обработку лазером;
обработку пульсирующей струей жидкости.
119.без ПРОДОЛЖАЮЩЕГОСЯ КРОВОТЕЧЕНИЯ ПЕРВИЧНУЮ ХИРУРГИЧЕСКУЮ ОБРАБОТКУ РАНЫ НЕ ПРОВОДЯТ при
o загрязнении раны;
o длительном пережатии конечности жгутом; o наличии открытого перелома кости;
o сотрясении головного мозга;
шоке.
120. ПЕРВИЧНЫЙ ШОВ НАКЛАДЫВАЮТ:
при отсутствии признаков выраженного воспаления в ране; при отсутствии видимого загрязнения раны; при сопоставлении краёв раны без натяжения;
при адекватности кровоснабжения и иннервации в зоне ранения; при возможности наблюдения за раной до снятия швов.
121. ПЕРВИЧНО-ОТСРОЧЕННЫЙ ШОВ НАКЛАДЫВАЮТ:
в первые сутки после первичной хирургической обработки раны; при высоком риске нагноения раны;
o на 4-5 сутки после ранения;
o на гнойную рану в фазу воспаления; o на гранулирующую рану.
122.ПРИ ЛЕЧЕНИИ ОГНЕСТРЕЛЬНОЙ РАНЫ ВОЗМОЖНО СОХРАНЕНИЕ ЖИЗНЕСПОСОБНОСТИ ТКАНЕЙ В ЗОНЕ
o собственно раневого канала;
o первичного травматического некроза; o повреждения;
o воспаления;
молекулярного сотрясения.
123.ЦЕЛЬЮ ВТОРИЧНОЙ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ОБРАБОТКИ РАНЫ (ХИРУРГИЧЕСКОЙ ОБРАБОТКИ ГНОЙНОГО ОЧАГА) ЯВЛЯЕТСЯ
o достижение косметического эффекта; o профилактика гнойной инфекции;
лечение гнойной инфекции;
o восстановление функционального состояния зоны ранения; o восстановление трудоспособности пострадавшего.
231
ОСНОВЫ ХИРУРГИИ ПОВРЕЖДЕНИЙ
124. В КОНЦЕ ПХО раны ШВЫ НЕ НАКЛАДЫВАЮТ: при выполнении операции в поздние сроки; при обильном её загрязнении землёй; при массивном повреждении тканей;
при огнестрельных ранениях в условиях боевых действий; при натяжении её краёв.
125. ПРИНЦИПЫ АКТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ ГНОЙНОЙ РАНЫ: выполнение хирургической обработки гнойного очага; активное дренирование; проведение рациональной антибиотикотерапии;
восстановление анатомической целости тканей; проведение иммунокоррекции.
126. ВТОРИЧНАЯ ХИРУРГИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА РАНЫ ВКЛЮЧАЕТ: рассечение тканей и ревизию раневого канала; некрэктомию;
гемостаз при иссечении тканей и вторичном кровотечении; промывание раневой полости антисептиками; восстановление анатомических взаимоотношений.
127. В Отличие ОТ ВТОРИЧНОЙ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ОБРАБОТКИ ПРИ ПЕРИЧНОЙ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ОБРАБОТКЕ РАНЫ:
осуществляют профилактику гнойной инфекции; o проводят лечение гнойной инфекции;
оперируют при отсутствии в ней гнойного воспаления; оперируют при косвенных признаках некроза;
o всегда выполняют её дренирование.
128.В Отличие ОТ ПЕРВИЧНОЙ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ОБРАБОТКИ ПРИ ВТОРИЧНОЙ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ОБРАБОТКЕ РАНЫ:
o осуществляют профилактику гнойной инфекции;
проводят лечение гнойной инфекции;
оперируют в условиях гнойного воспаления;
оперируют при явных признаках некроза;
всегда выполняют её дренирование.
129.ДЛЯ ПОВЫШЕНИЯ РАДИКАЛЬНОСТИ (АНТИБАКТЕРИАЛЬНОГО ЭФФЕКТА) ХИРУРГИЧЕСКОЙ ОБРАБОТКИ ГНОЙНОГО ОЧАГА ВО ВРЕМЯ И ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ ИСПОЛЬЗУЮТ:
вакуумную обработку (вакуум-терапию);
ультразвуковую обработку;
плазменную обработку (монооксидом азота);
обработку лазером;
обработку пульсирующей струей жидкости.
130.ОСНОВУ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОГО ВЛИЯНИЯ ВАКУУМ-ТЕРАПИИ НА ТЕЧЕНИЕ РАНЕВОГО ПРОЦЕССА СОСТАВЛЯЮТ:
удаление экссудата из раны;
принудительное устранение отека;
активизация крово- и лимфообращения в очаге воспаления;
нормализация обмена веществ в тканях раны;
антибактериальное действие.
232
УЧЕНИЕ О РАНАХ
131. ПРИ ВАКУУМ-ТЕРАПИИ РАН КЛИНИЧЕСКИ НАБЛЮДАЮТСЯ: антибактериальный эффект; быстрое очищение раны от некрозов; детоксикация организма;
стимуляция развития грануляций; улучшение микроциркуляции.
132. ОСНОВУ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОГО ВЛИЯНИЯ УЛЬТРАЗВУКОВОГО ВОЗДЕЙСТВИЯ НА ТЕЧЕНИЕ РАНЕВОГО ПРОЦЕССА СОСТАВЛЯЮТ:
ускорение некролиза;
o поступление бактерий и токсинов за тканевые барьеры; улучшение микроциркуляторной перфузии; осуществление фонофореза антибиотиков;
антибактериальное действие кавитации, переменного звукового давления и акустических потоков.
133. ОСНОВУ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОГО ВЛИЯНИЯ ПЛАЗМЕННОЙ ОБРАБОТКИ РАНЫ НА ТЕЧЕНИЕ РАНЕВОГО ПРОЦЕССА СОСТАВЛЯЮТ:
дозированное испарение некротических тканевых структур; гибель микробов под действием потока термической энергии; улучшение микроциркуляторного кровообращения;
o нарушение лейкоцитарного барьера;
антибактериальный эффект атомарного кислорода и NO.
134. ОСНОВУ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОГО ВЛИЯНИЯ ЛАЗЕРНОЙ ОБРАБОТКИ РАНЫ НА ТЕЧЕНИЕ РАНЕВОГО ПРОЦЕССА СОСТАВЛЯЮТ:
дозированное испарение некротических тканевых структур; гибель микробов под действием потока термической энергии; улучшение микроциркуляторного кровообращения; обезболивание за счёт понижения болевой чувствительности;
антиоксидантное действие и повышение уровня эндорфинов.
135. ОСНОВАПАТОГЕНЕТИЧЕСКОГОВЛИЯНИЯОБРАБОТКИРАНЫПУЛЬСИРУЮЩЕЙ СТРУЕЙ ЖИДКОСТИ НА ТЕЧЕНИЕ РАНЕВОГО ПРОЦЕССА:
механическое очищение раны от некрозов и гноя; улучшение пенетрации лекарственных средств в ткани; улучшение микроциркуляторного кровообращения;
усиление местных окислительно-восстановительных процессов; механическое удаление микробов.
136. ДЛЯ ОТТОКА ЭКССУДАТА ИЗ РАНЫ ИСПОЛЬЗУЮТ ДРЕНИРОВАНИЕ:
|
активное; |
|
пассивное; |
o |
биологическое; |
o |
химическое; |
o |
индивидуальное. |
137. ДРЕНИРОВАНИЕ РАНЫ является ПАССИВНым ПРИ применениИ: перчаточной резины; марлевых салфеток; трубчатого дренажа;
o дренажной системы по Редону;
o аспирационно-промывного способа.
233
ОСНОВЫ ХИРУРГИИ ПОВРЕЖДЕНИЙ
138. НЕДОСТАТКИ МАРЛЕВОГО ДРЕНАЖА: o гигроскопичность марли;
кратковременность дренирующих свойств; превращение в тампон-затычку;
o гемостатический эффект;
вероятность прорастания марли грануляциями.
139. ДРЕНИРОВАНИЕ РАНЫ является АКТИВНым ПРИ ПРИМЕНЕНИИ: o перчаточной резины;
o марлевых салфеток;
проточно-промывного метода по Н.Н.Каншину; дренажной системы по Редону; аспирационно-промывного способа.
140. ВТОРИЧНУЮ ХИРУРГИЧЕСКУЮ ОБРАБОТКУ РАНЫ ЗАКАНЧИВАЮТ: наложением первичного шва;
o наложением первично-отсроченного шва; o наложением раннего вторичного шва;
o наложением позднего вторичного шва; не накладывая швы.
141. ПРИ ЛЕЧЕНИИ ГНОЙНОЙ РАНЫ ВОССТАНОВЛЕНИЕ АНАТОМИЧЕСКОЙ ЦЕЛОСТИ ТКАНЕЙ ДОСТИГАЕТСЯ:
наложением первичного шва;
o наложением первично-отсроченного шва; наложением раннего вторичного шва; наложением позднего вторичного шва; выполнением кожной пластики.
142. ДЛЯ НАЛОЖЕНИЯ ПЕРВИЧНОГО ШВА НА ГНОЙНУЮ РАНУ НужнЫ: радикальная обработка гнойного очага;
o отсутствие воспаления в тканях раны; сопоставление краев раны без натяжения;
проведение рациональной антибиотикотерапии; активное дренирование раны.
143. после ВТОРИЧНОЙ ХИРУРГИЧЕСКой ОБРАБОТКИ РАНЫ С НАЛОЖЕНИЕМ ПЕРВИЧНОГО ШВА ЕЁ ДРЕНИРУЮТ С ПОМОЩЬЮ
проточно-промывной системы; o турунды с мазью Вишневского; o сухой турунды;
o салфетки с левомеколем; o перчаточной резины.
144. НА ГНОЙНУЮ РАНУ РАННИЙ ВТОРИЧНЫЙ ШОВ НАКЛАДЫВАЮТ o на фоне гнойного воспаления;
o до развития грануляционной ткани; на гранулирующую поверхность; o с иссечением рубцовой ткани;
o без иссечения рубцовой ткани.
145. НА ГНОЙНУЮ РАНУ РАННИЙ ВТОРИЧНЫЙ ШОВ НАКЛАДЫВАЮТ o в I фазу раневого процесса;
o в период сосудистых реакций; o в период очищения;
во II фазу раневого процесса; o в III фазу раневого процесса.
234
УЧЕНИЕ О РАНАХ
146.ПРИ ЛЕЧЕНИИ ГНОЙНОЙ РАНЫ ПОСЛЕ ЕЁ ОЧИЩЕНИЯ И РАЗВИТИЯ ГРАНУЛЯЦИЙ ХИРУРГИЧЕСКАЯ ТАКТИКА ПРЕДПОЛАГАЕТ
o выполнение первичной хирургической обработки; o наложение первично-отсроченных швов;
наложение ранних вторичных швов; o наложение поздних вторичных швов;
o лечение протеолитическими ферментами.
147. НА ГНОЙНУЮ РАНУ ПОЗДНИЙ ВТОРИЧНЫЙ ШОВ НАКЛАДЫВАЮТ o в I фазу раневого процесса;
o в период сосудистых реакций; o в период очищения;
o во II фазу раневого процесса; в III фазу раневого процесса.
148. НА ГНОЙНУЮ РАНУ ПОЗДНИЙ ВТОРИЧНЫЙ ШОВ НАКЛАДЫВАЮТ o на фоне гнойного воспаления;
o до развития грануляционной ткани; o до развития рубцевания;
после иссечения рубцовой ткани; o на рубцовую ткань.
149.ПРИ ЛЕЧЕНИИ РАН ИСПОЛЬЗУЮТ КОЖНУЮ ПЛАСТИКУ:
местными тканями;
лоскутом на питающей ножке;
в виде кожного трансплантата;
в виде культивированных дермальных клеток;
в виде временного биологического закрытия дефекта.
150.ПРИ ВРЕМЕННОМ БИОЛОГИЧЕСКОМ ЗАКРЫТИИ РАНЫ:
предупреждается раневая плазмопотеря;
достигается профилактика развития раневой инфекции;
используется кожа трупа или донора (аллодермопластика);
используется кожа поросят или телят (ксенотрансплантация);
используются синтетические материалы (поликапролактон).
151.ПРИ ГНОЙНОЙ РАНЕ АУТОТРАНСПЛАНТАЦИЮ КОЖИ ВЫПОЛНЯЮТ o в I фазу раневого процесса;
o в период сосудистых реакций; o в период очищения;
во II фазу раневого процесса;
в III фазу раневого процесса.
152.ПРи КОНСЕРВАТИВНОМ ЛЕЧЕНИИ ГНОЙНОЙ РАНЫ ИСПОЛЬЗУЮТ:
рациональную антибиотикотерапию;
иммунокоррекцию;
детоксикацию;
противовоспалительную терапию;
симптоматическую терапию.
153.ДЛЯ МЕСТНОГО ЛЕЧЕНИЯ ГНОЙНОЙ РАНЫ ИСПОЛЬЗУЮТ:
антисептики;
кортикостероиды;
протеолитические ферменты;
иммунные средства;
противовоспалительные средства.
235
ОСНОВЫ ХИРУРГИИ ПОВРЕЖДЕНИЙ
154.ПРИ ЛЕЧЕНИИ ГНОЙНОЙ РАНЫ МЕСТНО ИСПОЛЬЗУЮТ:
диоксидин;
мазь Вишневского;
мазь «Левосин»;
трипсин;
фурацилин.
155.ДЛЯ ОЧИЩЕНИЯ ГНОЙНОЙ РАНЫ ОТ НЕКРОЗОВ ИСПОЛЬЗУЮТ: o ингибиторы протеаз;
личиночную (maggot) терапию;
вакуум-терапию;
протеолитические ферменты;
иммобилизированные протеолитические ферменты.
156.ПРИ МЕСТНОМ ЛЕЧЕНИИ ГНОЙНОЙ РАНЫ ГИПЕРТОНИЧЕСКИЙ РАСТВОР ХЛОРИДА НАТРИЯ ИСПОЛЬЗУЮТ В КОНЦЕНТРАЦИИ
o 1%; o 5%; 10%; o 20%;
o 40%.
157. эФФЕКТ применения ПРОТЕАЗ в лечении ГНОЙНых РАН связан: |
|
|
с восстановлением кровообращения вследствие фибринолиза; |
|
с некролитическим действием; |
|
с инактивацией биологически активных веществ; |
|
с потенцирующим действием антибактериальных препаратов; |
|
со стимуляцией процессов репарации продуктами распада тканей. |
158. ПАТОГЕНЕТИЧЕСКую ОСНОВУ применения ПРОТЕОЛИТИЧЕСКИХ |
|
ФЕРМЕНТОВ в ЛЕЧЕНИИ ГНОЙНОЙ РАНЫ СОСТАВЛЯЮТ: |
|
|
улучшение оттока экссудата; |
|
лизис некротических тканей; |
|
негативное влияние на метаболизм бактерий; |
|
стимуляция репарации; |
|
улучшение местного кровотока. |
159. ДЛЯ ОЧИЩЕНИЯ ГНОЙНОЙ РАНЫ ИСПОЛЬЗУЮТ ПРОТЕАЗЫ В ВИДЕ: |
|
|
порошкообразного вещества и мази «Ируксол»; |
|
проточного ферментативного некролиза; |
|
аэрозоли; |
|
иммобилизированных протеаз; |
|
системной энзимотерапии. |
160. ПРИ ГНОЙНОЙ РАНЕ В ФАЗУ ВОСПАЛЕНИЯ ВО ВРЕМЯ ПЕРЕВЯЗКИ: |
|
|
удаляют гной и некротические ткани; |
o |
накладывают вторичные швы; |
|
промывают рану растворами антисептиков; |
|
дренируют рану; |
|
накладывают асептическую повязку. |
161. ЭТАПЫ ПЕРЕВЯзКИ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ГНОЙНОЙ РАНЫ: |
|
|
удаление ранее наложенной повязки; |
|
осмотр раны; |
|
очищение раны; |
|
аппликация новой повязки; |
|
фиксация повязки. |
236
|
|
УЧЕНИЕ О РАНАХ |
162. ФУНКЦИИ ПОВЯЗКИ ПРИ МЕСТНОМ ЛЕЧЕНИИ ГНОЙНЫХ РАН: |
||
|
|
защита от механических повреждений и загрязнения; |
|
|
профилактика вторичного инфицирования; |
|
|
защита от высыхания, потери жидкости и электролитов; |
|
|
поддержание адекватного температурного баланса; |
|
|
сохранение благоприятных условий для клеточных взаимоотношений. |
163. ПРИ МЕСТНОМ ЛЕЧЕНИИ ГНОЙНЫХ РАН ИСПОЛЬЗУЮТ ПОВЯЗКИ: |
|
|
адсорбирующие текстильные; |
|
атравматические сетчатые; |
o |
отвердевающие; |
|
плёночные; |
|
губчатые. |
164. ПРИ МЕСТНОМ ЛЕЧЕНИИ ГНОЙНЫХ РАН ИСПОЛЬЗУЮТ ПОВЯЗКИ: |
|
|
гидрогелевые; |
|
гидроколлоидные; |
o |
отвердевающие; |
|
порошковые; |
|
биологические. |
165. ПРИ МЕСТНОМ ЛЕЧЕНИИ ГНОЙНЫХ РАН ИСПОЛЬЗУЮТ АДСОРБИ- |
|
РУЮЩИЕ ТЕКСТИЛЬНЫЕ ПОВЯЗКИ: |
|
o |
гидрогелевые; |
o |
гидроколлоидные; |
|
ватные; |
|
марлевые; |
|
из нетканевого текстиля (медицинский войлок). |
166. при ЛЕЧЕНИИ ГНОЙНЫХ РАН ИСПОЛЬЗУЮТ БИОПОВЯЗКИ в виде: |
|
|
аутокожи; |
|
ксенокожи; |
|
культуры клеток кожи; |
|
заменителей кожи человека; |
o |
гидрогелевой ткани. |
167. НЕДОСТАТКИ МАРЛЕВОЙ ПОВЯЗКИ при ЛЕЧЕНИИ ГНОЙНЫХ РАН: |
|
|
плохая связывающая способность; |
|
необходимость в частой смене; |
|
высокая адгезивная способность; |
|
болевые ощущения и травматизация тканей при перевязке; |
|
необходимость дополнительной фиксации. |
168. СОВРЕМЕННЫе ТРЕБОВАНИЯ К ПЕРЕВЯЗОЧНОМУ МАТЕРИАЛУ, ИС- |
|
ПОЛЬЗУЕМОМУ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ГНОЙНЫХ РАН: |
|
|
обеспечение своевременного её очищения; |
|
поддержание постоянства газового состава в её тканях; |
|
поддержание в ней необходимой влажности; |
|
нормализация репаративно-регенеративных процессов; |
|
низкая адгезия. |
169. при ГНОЙНЫХ РАНах ИСПОЛЬЗУЮТ ИНТЕРАКТИВНЫЕ ПОВЯЗКИ: |
|
|
обеспечивающие своевременное её очищение; |
|
поддерживающие постоянство газового состава в её тканях; |
|
поддерживающие в ней необходимую влажность; |
|
нормализующие репаративно-регенеративные процессы; |
|
обладающие низкой адгезией. |
237
ОСНОВЫ ХИРУРГИИ ПОВРЕЖДЕНИЙ
170. СОВРЕМЕННЫЙ ПЕРЕВЯЗОЧНЫЙ МАТЕРИАЛ ДОЛЖЕН ОБЛАДАТЬ: |
|
|
поглотительной и всасывающей способностью; |
|
проницаемостью для газов; |
|
атравматичностью; |
|
непроницаемостью для микроорганизмов; |
|
безопасностью (гипоаллергенностью). |
171. ОБЩЕЕ ЛЕЧЕНИЕ ГНОЙНОЙ РАНЫ ВКЛЮЧАЕТ: |
|
|
антибактериальную терапию; |
|
детоксикацию; |
|
иммунокоррекцию; |
|
противовоспалительную терапию; |
|
симптоматическую терапию. |
172. аНТИБАКТЕРИАЛЬНое лечение ГНОЙНЫХ РАН включает: |
|
|
местную антибиотикотерапию; |
|
системную антибиотикотерапию; |
|
системное использование иммунных средств; |
|
местное использование химических антисептиков; |
|
местное использование физических антисептиков. |
173. ПРИ ЛЕЧЕНИИ ГНОЙНЫХ РАН АНТИБИОТИКи ИСПОЛЬЗуют: |
|
|
местно в виде раствора для промывания; |
|
местно в составе мази на водорастворимой основе; |
|
в виде энтеральной системной антибиотикотерапии; |
|
импрегнированные в состав перевязочного материала; |
|
в виде парентеральной системной антибиотикотерапии. |
174. ПРИ ЛЕЧЕНИИ ГНОЙНЫХ РАН ДЕТОКСИКАЦИЮ ОСУЩЕСТВЛЯЮТ: |
|
|
путём инфузии солевых растворов; |
|
методом форсированного диуреза; |
|
введением детоксикационных кровезаменителей; |
|
путём плазмафереза; |
|
путём гемо- и лимфосорбции. |
175. ПРИ ГНОЙНЫХ РАНАХ ПРИНЦИП ИММУНОКОРРЕКЦИИ РЕАЛИЗУЮТ: |
|
|
иммунопрофилактикой; |
|
иммунотерапией; |
|
иммуномодуляцией; |
o |
иммуносупрессией; |
o |
иммуноинерцией. |
176. ПРИ ЛЕЧЕНИИ ГНОЙНЫХ РАН ИММУНОКОРРЕКЦИЮ ПРОВОДЯТ: |
|
|
тималином; |
|
иммуноглобулинами; |
|
левомизолом; |
|
лейкоконцентратом; |
o |
левосином. |
177. ПРИ ЛЕЧЕНИИ ГНОЙНЫХ РАН ЭПИТЕЛИЗАЦИЮ СТИМУЛИРУЮТ: |
|
o |
антипиретиками; |
|
солкосерилом; |
o |
мафедином сульфата; |
|
хонсуридом; |
o |
антигистаминными средствами. |
238
УЧЕНИЕ О РАНАХ
178. ПРИ ЛЕЧЕНИИ ГНОЙНОЙ РАНЫ ИСПОЛЬЗУЮТ СРЕДСТВА ФИЗИЧЕ- |
|
СКОЙ АНТИСЕПТИКИ: |
|
|
гипербарическую оксигенацию; |
|
озонотерапию; |
|
гнотобиологическую изоляцию; |
|
криотерапию; |
|
физиотерапию. |
179. ПРИ ЛЕЧЕНИИ ГНОЙНОЙ РАНЫ ИСПОЛЬЗУЮТ МЕТОДЫ ФИЗИОТЕ- |
|
РАПИИ: |
|
|
электрическое поле УВЧ; |
|
ультрафиолетовое облучение в эритемной дозе; |
|
электрофорез и фонофорез лекарственных средств; |
|
пульсирующее магнитное поле; |
|
лазерное облучение расфокусированным лучом. |
180. ОСНОВУ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОГО ВЛИЯНИЯ ФИЗИОТЕРАПИИ НА ТЕ- |
|
ЧЕНИЕ РАНЕВОГО ПРОЦЕССА СОСТАВЛЯЮТ: |
|
|
ускорение отторжения некротизированных тканей; |
|
уменьшение отёка и купирование боли; |
|
улучшение микроциркуляторного кровообращения; |
|
облегчение проникновения лекарственных средств в ткани раны; |
|
активация репаративных процессов. |
181. ОСНОВУ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОГО ВЛИЯНИЯ ГИПЕРБАРИЧЕСКОЙ ОК- |
|
СИГЕНАЦИИ НА ТЕЧЕНИЕ РАНЕВОГО ПРОЦЕССА СОСТАВЛЯЮТ: |
|
|
ликвидация местной и общей гипоксии; |
|
нормализация окислительно-восстановительных процессов в тканях; |
|
улучшение показателей гуморального и клеточного иммунитета; |
|
потенцирование антибактериальных средств; |
|
бактериостатический эффект. |
182. ОСНОВУ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОГО ВЛИЯНИЯ ОЗОНОТЕРАПИИ НА ТЕ- |
|
ЧЕНИЕ РАНЕВОГО ПРОЦЕССА СОСТАВЛЯЮТ: |
|
|
ликвидация местной и общей гипоксии; |
|
нормализация окислительно-восстановительных процессов в тканях; |
|
улучшение показателей гуморального и клеточного иммунитета; |
|
потенцирование антибактериальных средств; |
|
бактерицидный эффект. |
183. ОСНОВУ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОГО ВЛИЯНИЯ ГНОТОБИОЛОГИЧЕСКОЙ ИЗОЛЯЦИИ РАНЫ И УПРАВЛЯЕМОЙ АБАКТЕРИАЛЬНОЙ СРЕДЫ НА ТЕЧЕНИЕ РАНЕВОГО ПРОЦЕССА СОСТАВЛЯЮТ:
высушивание раневой поверхности; предупреждение реинфицирования; o иммуностимулирующий эффект;
уменьшение бактериальной обсеменённости; повышение функциональной активности соединительной ткани.
184. ОСНОВУ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОГО ВЛИЯНИЯ КРИОВОЗДЕЙСТВИЯ НА |
|
ТЕЧЕНИЕ РАНЕВОГО ПРОЦЕССА СОСТАВЛЯЮТ: |
|
|
бактериостатический эффект; |
|
повышение фагоцитарной активности лейкоцитов; |
|
противоотёчный эффект; |
|
обезболивающее действие; |
|
купирование воспалительной реакции в тканях. |
239
ОСНОВЫ ХИРУРГИИ ПОВРЕЖДЕНИЙ
185. ПРИ ЛЕЧЕНИИ РАНЫ ЕЁ РЕИНФИЦИРОВАНИЕ ПРЕДУПРЕЖДАЮТ: с помощью ранних вторичных швов; применением вакуум-терапии; рациональной антибиотикотерапией;
o открытым ведением раны;
гнотобиологической изоляцией раны.
186. ПРИ ЛЕЧЕНИИ ГНОЙНОЙ РАНЫ В I ФАЗУ РАНЕВОГО ПРОЦЕССА МЕСТНО ВЫПОЛНЯЕМЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ ЦЕЛЕНАПРАВЛЕНЫ НА:
борьбу с инфекцией; обеспечение адекватного дренирования;
содействие скорейшему очищению; купирование воспалительной реакции;
восстановление анатомической целости тканей.
187. ПРИ ГНОЙНОЙ РАНе В I ФАЗУ РАНЕВОГО ПРОЦЕССА РЕАЛИЗуют ПРИНЦИПы АКТИВНОГО ХИРУРГИЧЕСКОГО ВОЗДЕЙСТВИЯ:
выполнение хирургической обработки гнойного очага; активное дренирование раны; проведение рациональной антибиотикотерапии;
восстановление анатомической целости тканей; проведение иммунокоррекции.
188. ПРИ МЕСТНОМ ЛЕЧЕНИИ ГНОЙНОЙ РАНЫ В I ФАЗУ РАНЕВОГО ПРОЦЕССА ВЫПОЛНЯЮТ:
o первичную хирургическую обработку; вторичную хирургическую обработку; хирургическую обработку гнойного очага; повторную хирургическую обработку;
o третичную хирургическую обработку.
189. ПРИ ЛЕЧЕНИИ ГНОЙНОЙ РАНЫ В I ФАЗУ РАНЕВОГО ПРОЦЕССА ВОССТАНОВЛЕНИЕ ЦЕЛОСТИ ТКАНЕЙ ДОСТИГАЕТСЯ
наложением первичного шва;
o наложением первично-отсроченного шва; o наложением раннего вторичного шва;
o наложением позднего вторичного шва; o выполнением кожной пластики.
190. ПРИ МЕСТНОМ ЛЕЧЕНИИ ГНОЙНОЙ РАНЫ В ФАЗУ ВОСПАЛЕНИЯ СЛЕДУЕТ ПРИМЕНЯТЬ:
протеолитические ферменты; мази на водорастворимой основе; o мазь Вишневского;
3% раствор перекиси водорода; гипертонический раствор хлористого натрия.
191. ПРЕДНАЗНАЧЕНИЕ ИНТЕРАКТИВНОЙ ПОВЯЗКИ ПРИ МЕСТНОМ ЛЕЧЕНИИ ГНОЙНОЙ РАНЫ В ФАЗУ ВОСПАЛЕНИЯ:
удаление избыточного экссудата; необратимая элиминация бактерий и токсинов;
предупреждение вторичного её инфицирования; стимуляция регидратации и ускорение некролиза;
o защита грануляций от механического повреждения при перевязке.
240