Признаки смерти

При прекращении работы сердца и остановке дыхания наступает, смерть. Организму не хватает кислорода, а недостаток кислорода обусловливает отмирание мозговых клеток; В связи с этим при оживлении основное внимание следует сосредоточить на деятельности сердца и легких. В процессе умирания организма различают две фазы - клиническую и биологическую смерть.

Фаза клинической смерти длится 5-7 минут, человек уже не дышит, сердце перестает биться, однако необратимые явления в тканях еще не произошли. В этот период, пока еще нет тяжелых нарушений мозга, сердца и легких, организм можно оживить.

По истечении 8-10 минут наступает биологическая смерть; в этой фазе спасти пострадавшему жизнь уже невозможно. Устанавливая, жив ли еще пострадавший или уже мертв, исходят из проявлений клинической и биологической смерти, из так называемых сомнительных и явных трупных признаков.

Сомнительные признаки смерти. Пострадавший не дышит, биение сердца не прослушивается, отсутствует реакция на укол иглой, а также реакция зрачков на сильный свет. До тех пор, пока нет полной уверенности в смерти пострадавшего, мы обязаны оказывать ему помощь в полном объеме.

Явные трупные признаки. Одним из первых глазных признаков является помутнение роговицы и ее высыхание. При сдавливании глаза с боков пальцами зрачок суживается и напоминает кошачий глаз.

Трупное окоченение начинается с головы через 2-4 часа после смерти. Охлаждение тела происходит постепенно; появляются синеватые трупные пятна, возни-кающие из-за отекания крови в нижерасположенные части тела. У трупа, лежащего на спине, трупные пятна образуются на пояснице, ягодицах и на лопатках. При положении на животе пятна обнаруживаются на лице, груди и на соответствующих частях конечностей.

Боль в животе

Боль в животе может возникать при заболеваниях органов брюшной полости и забрюшинного пространства,половых органов,позвоночника и мышц брюшной стенки.

• Боль в верхнем отделе живота справа чаще всего бывает при заболеваниях печени,желчного пузыря,двенадцатиперстной кишки,головки поджелудочной железы,правой почки и поражения ободочной кишки.

• При заболеваниях желчных путей боль проходит в правое плечо,при язве двенадцатиперстной кишки и поджелудочной железы-в спину,при камнях почек-в паховую область и яичники.

• В верхнем отделе живота слева боль отмечается при поражениях желудка,селезенки,поджелудочной железы,левой почки,при грыжи пищевого отверстия диафрагмы.

• Боль в нижней части живота справа может быть обусловлена поражением аппендикса,правой почки и половых органов.

• Боль в нижней части живота слева может быть вызвана поражением поперечной ободочной и сигмовидной кишок,левой почки,заболеваниях половых органов.

Большое диагностическое значение имеет характер боли.

1. Схваткообразная боль чаще наблюдается при спастических сокращениях гладкой мускулатуры полых органов(механическая непроходимость,почечная и печеночная колики и др.)

2. Постепенно нарастающая боль характерна при воспалительных процессах(аппендицит,холецестит и др.)

3. Внезапная боль по типу "кинжального удара" свидетельствует о внутрибрюшинной катастрофе (перфорация полого органа,гнойника,эмболия сосудов брыжейки и др.)