14. Медико-социальная работа в онкологии: принципы, содержание, технологии.

Онкология – раздел медицины,иучающий доброкачественные и злокачественные опухоли, механизмы и закономерности их возникновения и развития, методы их профилактики, диагностики и лечения.

основные принципы, предложенные Ю.В. Валентиком, О.В. Зыковым, М.Г. Цетлиным.

Экосистемность — это учет всей системы взаимоотношений человека и окружающей его среды в данной проблемной парадигме.

Полимодальность — сочетание в медико-социальной работе различных подходов, способов действия, функционально ориентированных на конкретную цель, на конкретный проблемный контингент.

Солидарность — сочетанное и согласованное организационное взаимодействие в процессе медико-социальной работы государственных учреждений. Конструктивная стимуляция — отказ социальных служб от исключительно патерналистских форм помощи и опеки, порождающих у их субъектов пассивное иждивенчество, и смещение акцента на развитие и поощрение личной активности и ответственности клиентов, максимальное использование и развитие их ресурсов. Континуальность — непрерывность, цельность, функциональная динамичность и плановость медико-социальной работы.

Профилактическая работа проводится с лицами, страдающими предопухолевыми заболеваниями; лицами, родственники которых имеют онкологические заболевания: работающими на вредных производствах; проживающими на загрязненных радионуклидами территориях. Специалист может участвовать в разработке и реализации целевых профилактических программ, проведении социально-гигиенического мониторинга, определении факторов риска, информировать население о состоянии среды обитания и др.

работа с членами семьи пациента и его ближайшим окружением. Первоочередные меры в этой группе — решение психологических проблем. Психологическая дезадаптация пациентов и членов их семей затрудняет лечение и неблагоприятно влияет на качество жизни. Психологические проблемы таких семей усугубляются материальными трудностями, связанными с расходами на лечение и уход за больными, снижением трудовой занятости родственников больных.

Социальная работа с данными группами больных подразумевает организацию специализированной медицинской помощи и ухода за больными, находящимися на разных стадиях онкологического заболевания, оказание им социальной поддержки и психологической помощи. Слабая социальная и психологическая защищенность больных с онкологической патологией неблагоприятно влияет на прогноз заболевания и ухудшает качество жизни излеченных больных. У таких пациентов резко выражены чувства страха, обреченности, изолированности от общества. Вследствие этого медико - социальная работа с онкологическими больными предполагает взаимодействие и координацию усилий специалистов смежных профессий — врачей, психологов, социальных работников. Психологические проблемы вызваны деградацией личности, патологической адаптацией к болезни — в этом случае специфическими являются вопросы биомедицинской этики, т.е. внимательное и бережное отношение родственников и специалистов к умирающим больным.

Правовая база:фз №323 от 21.11.2011г. «об основах охраны здоровья граждан в российской федерации»; порядок оказания медицинской помощи населению волгоградской области при онкологических заболеваниях.//утв. Приказом комитета по здравоохранению администрации волгоградской 30.12.2009 n 2861; Приказ от 15 ноября 2012 г. N 915н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология"».