Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Пруткин. Антибактериальная терапия вн..pdf
Скачиваний:
58
Добавлен:
09.02.2016
Размер:
3.62 Mб
Скачать

ПРОКАЛЬЦИТОНИН

Впервые описан в 1984 г.

Является прогрмоном кальцитонина

Изначально исследовался в качестве онкомаркера

В качестве маркера воспаления впервые описан группой военных врачей из Франции

ПРОКАЛЬЦИТОНИН

Синтезируется в С – клетках щитовидной железы, нейро – эндокринных клетках легких, клетках периферической крови

Может повышаться после операций и травм, но редко бывает больше 1 – 2 нг/мл.

Имеет более высокую специфичность (88% vs. 66%) по сравнению с CRP

Синтезируется в течение 4 – 6 часов

Концентрация отражает тяжесть инфекции, но не влияет на концентрацию кальцитонина в крови.

Период полувыведения – около 24 часов

НОРМАЛЬНЫЕ ЗНАЧЕНИЯ

Stocker M, Fontana M, El Helou S, Wegscheider K, Berger TM: Effect of procalcitonin-guided decision making on duration of antibiotic therapy in suspected neonatal early-onset sepsis: prospective randomized intervention trial. Neonatology 2010,

97:165-174.

ПРОКАЛЬЦИТОНИН

Чаще используется для диагностики «позднего» неонатального сепсиса

Короткий период полувыведения позволяет использовать ПКТ для контроля продолжительности ( два последовательно нормальных значения) антибактериальной терапии.

Может использоваться для оценки эффективности антибактериальной терапии.

СТАНДАРТИЗОВАННЫЕ ПРОТОКОЛЫ

Micek ST, Roubinian N, Heuring T, et al. Before-after study of a standardized hospital order set for the management of septic shock. Crit Care Med 2006; 34:2707-13 [6],