- •1 Питание и пищеварение. Причины нарушений питания.
- •2, Здоровое питание. Основные пищевые вещества.
- •3, Пищевой рацион современного человека.
- •4, Пищеварительная система: общая характеристика. Типы пищеварения.
- •6, Пищеварение в ротовой полости.
- •7, Пищеварение в желудке.
- •8. Пищеварение в тонком кишечнике.
- •9, Пищеварение в толстом кишечнике.
- •10, Роль печени и поджелудочной железы в пищеварении.
- •11, Всасывание, механизмы всасывания.
- •13, Роль моторных функций желудочно-кишечного тракта.
- •14, Механизмы регуляции пищеварения: центральный, местный, гормональный.
- •15, Гигиена питания и предупреждения пищевых отравлений. Дисбактериозы.
- •16, Обмен веществ и энергии. Метаболизм.
- •18, Основной обмен и факторы, влияющие на его величину. Должный основной обмен.
- •19, Рабочая прибавка. Общие энергозатраты различных профессиональных групп населения.
- •20, Оценка энергетических затрат организма. Энергетическая ценность пищевых продуктов.
- •21, Теории питания. Законы питания.
- •22, Правила составления меню. Принципы составления пищевого рациона.
- •24, Характеристика продуктов питания: непищевые вещества.
- •27.Индивидуальный тип энергообмена.
- •25, Антипищевые вещества: антиферменты, редуцирующие углеводы, антивитамины, деминерализующие вещества.
- •26.Терморегуляция организма: тепловой баланс, центры терморегуляции.
- •28, Белки: строение и функции, физиологическая роль, рекомендуемые средние нормы в суточном рационе.
- •29.Азотистый баланс. Белковая недостаточность. Избыточное белковое питание. Биологическая ценность. Нарушения белкового обмена.
- •30.Жиры: строение и функции, физиологическая роль, рекомендуемые средние нормы в суточном рационе.
- •31.Жиры, их биологическая эффективность. Жироподобные вещества (липоиды).
- •32, Нормирование жиров в рационе питания. Нарушения жирового обмена.
- •33.Углеводы: физиологическая роль, рекомендуемые средние нормы в суточном рационе.
- •34.Простые и сложные углеводы. Гликемический индекс пищевых продуктов.
- •35.Нарушения углеводного обмена:
- •36.Витамины: общая характеристика. Понятие об авитаминозе, гиповитаминозе и гипервитаминозе.
- •37.Водорастворимые витамины: физиологическая роль, рекомендуемые средние нормы в суточном рационе.
- •38.Жирорастворимые витамины: физиологическая роль, рекомендуемые средние нормы в суточном рационе.
- •39.Минеральные вещества: классификация, основные функции.
- •40.Макроэлементы: суточная потребность, источник потребления.
- •41.Микроэлементы: суточная потребность, источник потребления.
- •44.Питьевой режим. Истинная и ложная жажда.
- •46.Водно-солевой обмен организма человека. Питьевая вода.
- •47.Оценка состава тела человека методом биоимпедансного анализа.
- •49.Методы изучения фактического питания.
- •50.Антропометрические показатели пищевого статуса.
- •51.Клинические показатели пищевого статуса.
- •52.Биохимические критерии адекватности питания.
6, Пищеварение в ротовой полости.
Пищеварение начинается в ротовой полости, где происходит механическая и химическая обработка пищи. Механическая обработка заключается в измельчении пищи, смачивании ее слюной и формировании пищевого комка. Химическая обработка происходит за счет ферментов, содержщихся в слюне.
Функции ротовой полости:пережевывание (измельчение и перемешивание пищи), смачивание пищи (слюна),склеивание пищевого комка (слюна), обеззараживание пищи (лизоцим слюны),
расщепление углеводов (фермент амилаза слюны).
В полость рта впадают протоки трех пар крупных слюнных желез: околоушных, подчелюстных, подъязычных и множества мелких желез, находящихся на поверхности языка и в слизистой оболочке нёба и щек. Околоушные железы и железы, расположенные на боковых поверхностях языка, - серозные(белковые). Их секрет содержит много воды, белка и солей. Железы, расположенные на корне языка, твердом и мягком нёбе, относятся кслизистымслюнным железам, секрет которых содержит много муцина. Подчелюстные и подъязычные железы являются смешанными.
7, Пищеварение в желудке.
Пища из ротовой полости поступает в желудок, где она подвергается дальнейшей механической и химической обработке. Кроме того, желудок является пищевым депо. Механическая обработка пищи обеспечивается моторной деятельностью желудка, химическая осуществляется за счет ферментов желудочного сока. Размельченные и химически обработанные пищевые массы в смеси с желудочным соком образуют жидкий или полужидкий химус.
Желудок выполняет следующие функции: секреторную, моторную, всасывательную, экскреторную (выделение мочевины, мочевой кислоты, креатинина, солей тяжелых металлов, йода, лекарственных веществ), инкреторную (образование гормонов гастрина и гистамина), гомеостатическую (регуляция рН), участие в гемопоэзе (выработка внутреннего фактора Касла).
Железы желудка вне процесса пищеварения выделяют только слизь и пилорический сок
8. Пищеварение в тонком кишечнике.
В тонкой кишке происходят основные процессы переваривания пищевых веществ. Особенно велика роль ее начального отдела - двенадцатиперстной кишки. В процессе пищеварения здесь участвуют панкреатический, кишечный соки и желчь.
Внешнесекреторная деятельность поджелудочной железы заключается в образовании и выделении в двенадцатиперстную кишку 1,5-2,0 л панкреатического сока.
Кишечный сок представляет собой секрет желез, расположенных в слизистой оболочке вдоль всей тонкой кишки.
Регуляция деятельности желез тонкой кишки осуществляется местными нервно-рефлекторными механизмами, а также гуморальными влияниями и ингредиентами химуса (условно-рефлекторная фаза отсутствует). Механическое раздражение слизистой оболочки тонкой кишки вызывает выделение жидкого секрета с малым содержанием ферментов. Местное раздражение слизистой кишки продуктами переваривания белков, жиров, соляной кислотой, панкреатическим соком вызывает отделение кишечного сока, богатого ферментами. Усиливают кишечное сокоотделение гастроинтестинальный пептид, мотилин, энтерокрининидуокринин. Тормозное действие оказывает соматостатин.
9, Пищеварение в толстом кишечнике.
В толстой кишке происходит концентрирование химуса путем всасывания воды, формирование каловых масс и удаление их из кишечника. Здесь также осуществляется всасывание электролитов, водорастворимых витаминов, жирных кислот, углеводов. Железы слизистой оболочки толстой кишки выделяют небольшое количество сока, который содержит в основном слизь, отторгнутые эпителиальные клетки и некоторое количество ферментов (пептидазы, липаза, амилаза, щелочная фосфатаза, катепсин, нуклеаза) со значительно меньшей активностью, чем в тонкой кишке. Однако при нарушении пищеварения вышележащих отделов пищеварительного тракта толстая кишка способна их компенсировать путем значительного повышения секреторной активности. Регуляция сокоотделения в толстой кишке обеспечивается местными механизмами. Механическое раздражение слизистой оболочки кишечника усиливает секрецию в 8-10 раз.
Под воздействием микробов сохранившиеся белки подвергаются гнилостному разложению с образованием токсичных соединений: индола, скатола, фенола. Образующиеся при брожении кислые продукты препятствуют гниению. Поэтому сбалансированное питание уравновешивает процессы гниения и брожения. При некоторых заболеваниях, а также в результате длительного лечения антибактериальными препаратами происходит нарушение нормальной микрофлоры и размножение патогенной, что приводит к развитию осложнений (дисбактериоз).