- •Фармакология в вопросах и ответах
- •Часть II
- •П.Б. Станкевич,
- •Оглавление
- •1. Выберите правильный ответ. В чем состоит первичный механизм действия фуросемида?
- •6. Найдите ошибку. Гидрохлортиазид может назначаться при:
- •9. Выберите правильный ответ. Препараты спорыньи применяют при:
- •10. Выберите правильный ответ. Какой из перечисленных препаратов рационально использовать при угрозе самопроизвольного выкидыша?
- •4. Выберите правильный ответ. Какой гипотензивный препарат относится к средствам, понижающим активность симпатической нервной системы?
- •5. Выберите правильный ответ. Какой основной механизм гипотензивного действия у клонидина?
- •6. Найдите ошибку. Что характерно для бета-адреноблокаторов?
- •7. Выберите правильный ответ. Какой побочный эффект характерен для ингибиторов апф?
- •1. Выберите правильный ответ. Формирование антиангинального эффекта нитроглицерина обеспечивается в полной мере следующим:
- •2. Найдите ошибку. Для нитроглицерина характерны:
- •3. Какой из представленных препаратов можно рационально использовать при острых проявлениях ибс?
- •6. Найдите ошибку. При неосложнённом инфаркте миокарда используют:
- •7. Найдите ошибку. При ишемии мозга можно использовать следующие препараты:
- •8. Найдите ошибку. Для профилактики приступа мигрени можно использовать:
- •16. Найдите неверное утверждение. При варикозном расширении вен показаны нижеследующие препараты:
- •24. Выбрать правильный ответ.
- •25. Выбрать правильный ответ.
- •3. Найдите ошибку. Какие из кардиальных эффектов характерны для сердечных гликозидов?
- •4. Выберите правильный ответ.
- •9. Найдите ошибку. Для лечения хронической застойной сердечной недостаточности могут использоваться:
- •10. Найдите ошибку. Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента:
- •11. Выберите правильный ответ. Спиронолактон:
- •2. Выберите правильный ответ: Для купирования приступа бронхиальной астмы у больных с ибс используется:
- •3. У детей с приступами бронхиальной астмы лучшим терапевтическим подходом является один из следующих:
- •4. Найдите ошибку. Противовоспалительным эффектом в разной степени при бронхиальной астме обладают:
- •8. Оптимальный препарат при хронических запорах – это:
- •9. Слабительное, применяемое при остром отравлении невыясненным ядом – это:
- •2. Найдите ошибку.
- •9. Выберите правильный ответ.
- •4. Выберите правильный ответ.
- •9. Выберите правильный ответ. Что характерно для противодиабетических средств из группы производных сульфонилмочевины?
- •4. Найдите ошибку. Глюкокортикоиды широко используются при следующих состояниях:
- •7. Найдите ошибку. Препараты, обладающие эстрогенной активностью, могут назначаться:
- •10. Выберите правильный ответ. Что характерно для анаболических стероидов?
- •15. Какое из нижепредставленных утверждений верно?
- •3. Найдите ошибку. Антагонисты гистаминовых н1 рецепторов могут назначаться при:
- •6. Найдите ошибку. Что характеризует иммунотропное действие глюкокортикоидов?
- •7. Что характерно для циклоспорина?
- •8. Что характерно для азатиоприна?
- •9. Найдите ошибку. Для профилактики реакции отторжения трансплантата могут назначаться:
- •10. Найдите ошибку. При гипоиммунных состояниях можно использовать:
- •1. Что характерно для нестероидных противовоспалительных средств?
- •5. Найдите ошибку. Для лечения ревматоидного артрита могут назначаться:
- •6. Найдите ошибку. Для стероидных противовоспалительных средств характерно:
- •4. Найдите неверное утверждение в нижеследующем.
- •1. Найдите ошибку. К антисептическим и дезинфицирующим средствам относятся:
- •2. Найдите ошибку. Для антисептических средств характерны следующие свойства:
- •7. Выберите правильное утверждение. Что характерно для цефалоспоринов?
- •8. Найдите ошибку. К побочным эффектам цефалоспоринов относятся:
- •2. Найдите ошибку. Для макролидов характерно:
- •3. Найдите ошибку. Для тетрациклинов характерно:
- •6. Найдите ошибку. Для рифампицина характерно:
- •7. Найдите ошибку. Для аминогликозидов характерно:
- •8. Найдите ошибку. Для линкосамидов характерно:
- •9. Найдите ошибку.
- •10. Найдите ошибку.
- •24. Найдите ошибку относительно токсических эффектов аминогликозидов.
- •2. Найдите ошибку:
- •3. Найдите ошибочное утверждение относительно сульфаниламидов:
- •4. Найдите ошибку:
- •5. Найдите ошибочное утверждение относительно фторхинолонов (хинолонов II, III, IV поколений).
- •6. Найдите ошибочное утверждение, касающееся свойств фторхинолонов:
- •9. Найдите ошибку. Метронидазол обладает следующими свойствами:
- •10. Найдите ошибку:
- •2. Выберите правильный ответ. Укажите антибиотик широкого спектра действия для лечения туберкулеза, эффективный при приеме внутрь:
- •22. Найдите ошибочное утверждение относительно интерферонов.
- •1. Найдите ошибку. Для лечения малярии применяются:
- •2. Выберите правильный ответ. Что характерно для пириметамина (хлоридина)?
- •3. Найдите ошибку. При амебиазе применяются:
- •4. Найдите ошибку. Что характерно для противоамебных средств?
- •7. Найдите ошибку:
- •10. Найдите ошибку:
- •3. Найдите ошибку. Для препаратов нитрозомочевины характерно:
- •9. Найдите ошибку.
- •10. Найдите ошибку.
- •11. Найдите ошибку. Что характерно для алкилирующих средств?
- •Литература
9. Выберите правильный ответ.
А. Стрептокиназа не обладает прямым фибринолитическим действием (верно: стрептокиназа не расщепляет непосредственно фибрин, а способствует превращению неактивного плазминогена в плазмин, обладающий прямым фибринолитическим действием).
Б. Урокиназа обладает избирательным влиянием на плазминоген, связанный с фибрином (неверно: это характерно для альтеплазы – препарата тканевого активатора плазминогена).
В. Урокиназа чаще вызывает аллергические реакции по сравнению со стрептокиназой (неверно: стрептокиназа – белок, выделяемый стрептококком, а урокиназу получают из мочи человека).
Г. Тромболитики противопоказаны при инфаркте миокарда (неверно: инфаркт миокарда – основное показание для их применения).
Д. Одним из побочных эффектов тромболитиков является некроз кожи (неверно: это побочный эффект непрямых антикоагулянтов).
10. При кровотечениях, вызванных передозировкой тромболитиков, назначают:
а) протамина сульфат (неверно: это антидот гепарина);
б) препараты витамина К (неверно: их применяют при кровотечениях, связанных с передозировкой непрямых антикоагулянтов);
в) кислоту аминокапроновую (верно: она тормозит активацию плазминогена и блокирует действие тромболитиков);
г) кальция хлорид (неверно: его применяют при кровотечениях у больных с гипокальциемией);
д) дефероксамин (неверно: это антидот препаратов железа).
11. Найдите ошибку в нижеследующем:
а) пернициозная анемия характеризуется сочетанием анемии с неврологическими нарушениями. Лечение фолиевой кислотой позволяет устранить только анемию (ошибки нет);
б) эффективная абсорбция витамина В12 возможна только при образовании комплекса с белком, который секретируется желудком (ошибки нет; этот белок – внутренний фактор Касла);
в) мегалобластическую анемию лечат фолиевой кислотой + витамином В12 (ошибки нет);
г) препараты витамина В12, показаны при анемиях, возникающих при хронической почечной недостаточности (ошибка: необходимо применение препаратов эритропоэтина человека – эпоэтин альфа и др.);
д) дефицит железа в продуктах питания устраняют назначением пероральных лекарственных форм препаратов железа (ошибки нет).
12. При нормоцитарной анемии беременных назначают:
а) продукты, богатые клетчаткой (неверно);
б) железа декстран парентерально (неверно);
в) железа декстран внутрь (неверно);
г) железа сульфат внутрь (верно);
д) фолиевую кислоту (неверно).
13. Найдите ошибку:
а) парентеральное введение гепарина обеспечивает немедленный антикоагулянтный эффект (ошибки нет);
б) назначение варфарина внутрь обеспечивает позднее развитие антикоагулянтного эффекта (ошибки нет);
в) антикоагулянтный эффект гепарина развивается только при наличии антитромбина III (ошибки нет);
г) варфарин – наилучший антикоагулянт для беременных (ошибка; тератоген);
д) при передозировке гепарина назначают протамин сульфат (ошибки нет).
14. Почему кислоту ацетилсалициловую с осторожностью назначают больным, принимающим гепарин?
А. Нарушает абсорбцию витамина К (неверно).
Б. Обладает антитромботической активностью (неверно).
В. Ингибирует метаболизм гепарина (неверно).
Г. Ингибирует агрегацию тромбоцитов (верно; возможно кровотечение).
Д. Связывается с гепарином, ингибируя его активность (неверно).
15. Антитромботическое средство, ингибирующее циклооксигеназу – это:
а) дипиридамол (неверно);
б) кислота ацетилсалициловая (верно);
в) клопидогрел (неверно);
г) кислота транексамовая (неверно);
д) варфарин (неверно).
16. Прямой активатор плазминогена – это:
а) стрептокиназа (неверно: стимулирует переход проактиватора в активатор плазмогена);
б) урокиназа (верно);
в) кислота аминокапроновая (неверно);
г) анистреплаза (неверно);
д) гепарин (неверно).
17. Выберите правильное утверждение.
А. Антиагрегантная активность кислоты ацетилсалициловой обусловлена торможением синтеза простациклина (неверно).
Б. Стрептокиназа – протеолический фермент, расщепляющий фибрин (неверно).
В. Гирудин – прямой антикоагулянт (верно).
Г. Клопидогрел вызывает лейкопению (неверно).
Д. Варфарин – основное антитромботическое средство для профилактики повторного инфаркта миокарда (неверно).
18. При кровотечениях, вызванных передозировкой непрямых антикоагулянтов, назначают:
а) тромбин (неверно);
б) фибриноген (неверно);
в) протамина сульфат (неверно);
г) фитоменадион (верно);
д) кислоту аминокапроновую (неверно).
19. Найдите ошибку. Для кислоты ацетилсалициловой характерно:
а) не обладает антикоагулянтным действием (ошибки нет);
б) механизм её антиагрегантного действия связан с торможениями синтеза тромбоксана (ошибки нет);
в) малые дозы предупреждают развитие повторного инфаркта миокарда (ошибки нет);
г) основной побочный эффект – язвы ЖКТ (ошибки нет);
д) длительность антиагрегантного действия 24 ч (ошибка, до 1 недели).
20. Для профилактики повторного инфаркта миокарда при непереносимости кислоты ацетилсалициловой надежным и удобным является:
а) гепарин (неверно);
б) эноксапарин (неверно);
в) варфарин (неверно);
г) клопидогрел (верно);
д) дипиридамол (неверно).
21. Антиагрегант, блокирующий рецепторы АДФ на тромбоцитах – это:
а) клопидогрел (верно);
б) эноксапарин (неверно);
в) кислота ацетилсалициловая (неверно);
г) абциксимаб (неверно);
д) варфарин (неверно).
22. Найдите ошибку. При тромбозах назначают:
а) гепарин (ошибки нет);
б) варфарин (ошибки нет);
в) кислоту аминокапроновую (ошибка);
г) урокиназу (ошибки нет);
д) алтеплазу (ошибки нет).
23. Найдите ошибку. Для непрямых антикоагулянтов характерно:
а) механизм антикоагулянтного действия связан с торможением активации в печени неактивных предшественников факторов II, VII, IX и X (ошибки нет);
б) эффективны при назначении через рот (ошибки нет);
в) длительность действия 12-18 часов (ошибка: 3 – 5 дней);
г) эффект развивается через 1-3 дня (ошибки нет);
д) противопоказаны беременным (ошибки нет).
24. При кровотечениях, связанных с передозировкой гепарина, применяют:
а) фитоменадион (неверно);
б) протамина сульфат (верно);
в) кислоту аминокапроновую (неверно);
г) этамсилат (неверно);
д) фибриноген (неверно).
25. Найдите ошибку.
А. Эноксапарин отличается от гепарина эффективностью при пероральном назначении (ошибка).
Б. Тканевой активатор плазминогена (альтеплаза) преимущественно активирует плазминоген, связанный с фибрином (ошибки нет).
В. Тромболитики – основные препараты, применяемые в острой фазе инфаркта миокарда (ошибки нет).
Г. Антиагреганты более эффективны для профилактики тромбоза артерий (ошибки нет).
Д. Вероятность кровотечения более высока при применении гепарина с кислотой ацетилсалициловой, чем при его отдельном назначении (ошибки нет).
26. Для лечения анемии, обусловленной резекцией желудка, используют:
а) пероральное назначение препаратов железа (неверно);
б) парентеральное назначение препаратов железа (неверно);
в) назначение фолиевой кислоты (неверно);
г) парентеральное назначение витамина В12 (верно);
д) назначение эпоэтина альфа (неверно).
27. Выберите правильный ответ.
А. Железо всасывается в форме трёхвалентного иона (неверно).
Б. Для нормального всасывания железа необходимо наличие в желудке внутреннего фактора Касла (неверно).
В. Регуляция всасывания железа из кишечника осуществляется с помощью апоферритина (верно).
Г. Основной путь элиминации железа – с мочой (неверно).
Д. Для усвоения железа необходим витамин В12 (неверно).
28. Побочные эффекты при пероральном назначении препаратов железа – это:
а) нарушения функции печени (неверно);
б) нарушения функции почек (неверно);
в) ЖКТ расстройства (верно);
г) расстройства ЦНС (неверно);
д) гипотензия (неверно).
29. Найдите ошибку. Для эпоэтина альфа характерно:
а) стимулирует пролиферацию и дифференцировку эритроцитов, благодаря взаимодействию со специфическими эритропоэтиновыми рецепторами на клетках-предшественниках эритроцитов (ошибки нет);
б) основной способ применения – внутривенный (ошибки нет);
в) применяют при анемии у больных хронической почечной недостаточностью (ошибки нет);
г) увеличивается содержание в крови при анемии (ошибки нет);
д) вызывает гипотензию (ошибка).
30. Найдите ошибку. Молграмостим:
а) стимулирует пролиферацию и дифференцировку миелоидных клеток, благодаря взаимодействию со специфическими рецепторами (ошибки нет);
б) назначается подкожно или внутривенно (ошибки нет);
в) назначается при лейкозах (ошибка);
г) часто вызывает боли в мышцах, суставах, костях (ошибки нет);
д) редко вызывает аллергические реакции (ошибки нет).
Тема: Препараты гормонов, их синтетические заменители и антагонисты. Гормональные препараты гипоталамуса, гипофиза, эпифиза, щитовидной, паращитовидной и поджелудочной желез.
1. Выберите правильный ответ. Что характерно для октреотида?
А. Является синтетическим аналогом гормона роста (неверно: это синтетический аналог гормона гипоталамуса – соматостатина).
Б. Эффективен при пероральном назначении (неверно: назначается только парентерально).
В. Оказывает положительный эффект при гипофизарном нанизме (неверно: тормозит выделение гормона роста, поэтому оказывает положительный эффект при акромегалии).
Г. Стимулирует выделение инсулина (неверно: тормозит выделение инсулина; у октреотида этот эффект выражен слабее, чем у соматостатина).
Д. Может назначаться при гастриномах (верно: подавляет продукцию гастрина, поэтому может назначаться при гастрин-продуцирующих опухолях).
2. Найдите ошибку. Активностью гонадотропин-рилизинг гормона обладают:
а) гонадорелин (ошибки нет: это препарат гонадотропин-рилизинг гормона);
б) леупролид (ошибки нет: это синтетический аналог гонадотропин-рилизинг гормона);
в) нафарелин (ошибки нет: это синтетический аналог гонадотропин-рилизинг гормона);
г) госерелин (ошибки нет: это синтетический аналог гонадотропин-рилизинг гормона);
д) даназол (ошибка: это антагонист фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, обладающий также слабой андрогенной и гестагенной активностью).
3. Выберите правильный ответ. Что характерно для синтетических аналогов гонадотропин-рилизинг гормона (бузерелина и др.)?
А. При длительном постоянном ежедневном введенении стимулируют выделение гонадотропных гормонов (неверно: при длительном постоянном применении этих препаратов продукция гонадотропных гормонов тормозится; стимулирующий эффект развивается при прерывистом введении в оптимальных дозах).
Б. Эффективны при пероральном назначении (неверно: назначаются только парентерально).
В. Применяются при раке предстательной железы (верно: при длительном применении подавляют продукцию половых гормонов, поэтому применяются для лечения гормонозависимых опухолей).
Г. Применяются для подавления лактации (неверно: не оказывают существенного влияния на лактацию).
Д. Противопоказаны при эндометриозе (неверно: применяются для лечения этого заболевания).