- •Виды темпераментов
- •Свойства темперамента
- •Возрастная периодизация развития человека
- •Что такое арт-терапия?
- •Виды арт-терапии
- •Как проходит арт-терапия
- •Структура семьи
- •Жизненный цикл семьи
- •Деятельность. Виды деятельности.
- •Структура деятельности
- •Психоанализ
- •Индивидуальная психология а. Адлера
- •Глава 26. Раймонд Кэттелл и факторная теория черт.
- •. . . Факторный анализ.
- •Глава 11. Феноменологическое направление в теории личности: Карл Роджерс.
- •Карл Роджерс: феноменологическая теория личности. Биографический очерк.
- •Эрих фромм: гуманистическая теория личности
- •Биографический очерк
- •Гуманистическая теория: основные концепции и принципы
- •Концепция личности в. Н. Мясищева
- •28. Концепция личности с.Л. Рубинштейна
- •Учение б. Г. Ананьева о человеке
- •Учение б. Г. Ананьева о человеке
- •Основы профессиональной этики в психиатрии: принципы, нормы, механизмы
- •1. Интегрировать этические, правовые и медицинские подходы к регулированию деятельности психиатров.
- •Распространенность и социально-экономические последствия психических заболеваний.
- •Распознавание психических заболеваний
- •Проявления различных форм шизофрении
- •1. Непрерывно текущая
- •2. Приступообразно текущая
- •3. Вялотекущая
- •4. Смешанные формы течения
- •Формы шизофрении
- •Параноидная форма шизофрении
- •Гебефреническая форма шизофрении
- •Кататоническая форма шизофрении
- •Простая форма шизофрении
- •Постшизофреническая депрессия.
- •Социальные тренинги при шизофрении
- •Трудоустройство после шизофрении
- •Реабилитация шизофрении
- •№42 Что такое Рекуррентное депрессивное расстройство -
- •2. Основные проявления расстройства.
- •3. Проявления и течение биполярного аффективного расстройства.
- •4. Принципы терапии биполярного аффективного расстройства
- •5. Лекарственные средства при биполярного аффективного расстройства.
- •F34.8 Другие хронические (аффективные) расстройства настроения.
- •Причины
- •Симптомы
- •Диагностика
- •Лечение
- •Эпидемиология неврозов
- •Эпидемиология
- •Этиология
- •Диагноз
- •Подтипы реакций дезадаптации
- •Дифференциальный диагноз
- •Прогноз
- •Лечение
- •Специфические расстройства личности (f60)
- •Диагноз по мкб-10
- •Диагноз по dsm-IV
- •Когнитивная типология расстройств личности
- •Признаки деменции при болезни Альцгеймера
- •Что такое сосудистая деменция?
- •Гендерные различия
- •Гендерные стереотипы
Распознавание психических заболеваний
На единстве негативных и позитивных расстройств». изучая структуру психоза, приходит к выводу, что она: а) аналогична гештальту, б) включает «детерминанты психоза», в том числе его составные части и порядок построения симптоматики. Вводится понятие патогенеза как причинных отношений психоза и патопластики, как законов объединения элементов клинической картины в целое. Патопластика К. Bimbaum есть комплекс предрасположения и «предобразования» с «факторами провокации». Понятие вдедрасположения составляет конституция как склонность к определенному течению (юлезни, а понятие «предобразования» — некая «подготовка к оформлению клинической картины», проявляющаяся в преморбиде и инициальной клинике. К. Bimbaum выделяет две компоненты психоза: эндогенную, или патогенетическую, обусловленную биологическими причинами и «основной почвой» психоза, патопластическую, обусловленную психологическими причинами и реакцией на болезнь. Отсюда, патогенетическая компонента определяет первичные образования психоза, оси его структуры и элементарные образования (симптомы). Патопластическая компонента определяет вторичные образования психоза, оформление и дифференцию элементарных образований (специфику симптомов) и осей, обусловливает «наслоение и расцветку» клинической картины.Особенно настаивает на отнесении к патопластическим компонентам «экстра-интраперсональных» отношений Первичные и вторичные образования широко описываются М.О. Гуревичем (1949) в диагностике бреда. Им разделяются созвучный аффективному фону, голотимический бред и формы, связанные с аффективной окраской отдельных представлений, бред ката- тимический. По структурному принципу бред разделяется также на превичныи, возникающий подобно озарению, и вторичныи, проистекающий из галлюцинаций или измененных ощущений собственного тела (катэстезическоебредообразование). Если описание голо-кататимногобредообразования восходит к и прямо связано с идеей психофизического параллелизма W. Wundt, то понятие первичного и вторичного бреда выведено из особенностей самой клиники. Однако, М.О. Гуревич с недоверием относился к гипотезе считая, что возникающая психопатология представляет собой новое качество, а не высвобождение скрытых механизмов
№ 2 Понятие здоровья, нормы и патологии в психиатрии. Факторы риска возникновения психических заболеваний. Психогигиена и психопрофилактика (определение, задачи, значение). Противопоставление «нормы – болезни» и, соответственно, «психической нормы – психической болезни» представляет неправомерное смешение понятий, смешение двух независимых друг от друга измерений: «нормы – патологии», с одной стороны, и «здоровья – болезни» - с другой. Эти два измерения охватываются понятием «психические расстройства» и составляют предмет психиатрии.«Норма – патология» - это измерение устойчивых с определенного момента жизни внутренне сбалансированных характеристик и естественного возрастного, ситуационного и саморазвития. Здесь речь идет о девиантных, отклоняющихся, аномальных типах, отношение к которым связано с традиционными и социальными предписаниями. Таким образом, это типологическое перманентное инертное измерение, градации которого задает исторически конкретная социокультуральная среда. О «патологическом» начинают говорить, когда отклонения самого разного рода принимают гротескный характер, напр., возникает резкий диссонанс между образом жизни, поведением, деятельностью индивида с его ближайшим окружением, с обычным заурядным в исторически конкретном обществе уровнем конфликтности, несогласованности, нонконформизма, постоянно неизменным категорическим отказом или неспособностью к компромиссам. Речь не идет о любых политических и религиозных диссидентах, а о тех, кто не соблюдает общепринятых в своей субкультуре (криминальной, военной, молодежной и т.п.) приличий и «правил игры».Факторы риска возникновения психических заболеваний. В настоящем разделе рассматриваются факторы, которые способны оказать модифицирующее влияние на течение психических заболеваний или выступают в виде предрасположенности к развитию психических расстройств. К таким факторам относят возраст, пол, психофизиологическую конституцию человека, географические, метеорологические и климатические факторы.Фактор возраста. Каждый человек проходит в своем развитии детство, под-ростковый возраст и тесно связанный с ним период пубертата, периоды юности и зрелости, инволюционный период (которому соответствует климактерический период у женщин), пожилой возраст и старость. Для многих эндогенных заболеваний характерен определенный возраст их манифестации.Фактор пола. Хотя большинство психических заболеваний встречается при-мерно с одинаковой частотой у мужчин и женщин, выделяют отдельные нозологические формы, вероятность возникновения которых связывают с полом больного.Фактор психофизиологической конституции. Существует некий континуум — от клинически выраженных психозов до расстройств личности и вариантов нормальной личности: шизофреник — шизоид — шизотимик; эпилептик — эпилептоид — эпилептотимик). С точки зрения современной психиатрии различия между конституциональными особенностями и психическими заболеваниями выходят за рамки количественных сдвигов, хотя анализ преморбидных (существовавших до возникновения заболевания) особенностей личности показывает отчетливое преобладание шизотимиков среди заболевших шизофренией и циклотимиков — среди больных МДП. В большей мере конституциональные особенности связывают не с психозами, а с патологическим развитием личности, или психопатиями. Выделяют соответственно истерическую, шизоидную, эпилептоидную психопатии, при которых наиболее четко выступают описанные выше черты характера.Климатические и географические факторы Большинство психических заболеваний не обнаруживает тесной связи с этими факторами. Некоторые же наоборот чаще всего проявляются только в определённом месте и при определённых климатических условиях.Психогигиена и психопрофилактика — области медицинской психологии, задачей к-рых является предоставление специализированной помощи практически здоровым людям с целью предотвращения нервно-психических и психосоматических заболеваний, а также облегчения острых психотравматических реакций. Методы психогигиены и психопрофилактики включают психокоррекционную работу в рамках консультативных центров, «телефонов доверия» и других организаций, ориентированных на психологическую помощь здоровым людям; массовые обследования с целью выявления так называемых групп риска и профилактической работы с ними; информирование населения и т. д. Специальными задачами психогигиены и психопрофилактики являются помощь людям в кризисных ситуациях семейного, учебного или производственного характера, работа с молодыми и распадающимися семьями и т. п.
№41
Шизофрения (от др.-греч. σχίζω — раскалываю и φρήν — ум, рассудок) — психическое заболевание с нарушениями мышления, эмоциональными расстройствами и неадекватным поведением. Сам термин принадлежит учителю Юнга, проф. Блейлеру, который ввел в лексикон карательных психиатров еще такие словечки, как «комплексы» и «амбивалентность». У пациентов пропадают обычные для нормальных людей способности (негативная симптоматика), зато развиваются способности совершенно необычные (позитивные симптомы). Ранее шизофрению называлиDemenciapræcox, ибо в те времена, когда это название придумывали, шизофрению ничем не лечили, и подавляющее большинство больных быстро впадало в глубокий эмоционально-волевой дефект, при котором больные целыми сутками лежат в постели и ничего не хотят (сейчас в исходное слабоумие впадают гораздо реже, и многие начинающие психиатры таких больных не видели).
95% людей путает шизу с раздвоением личности, что на деле совершенно разные вещи. Этимология слова намекает: у больных шизофренией, можно сказать, раздваивается психика. Отсюда нередки такие симптомы, как шизофазия,противоречивые чувства и мысли. Собственно, на взаимоисключающих параграфахзлобные врачии ловят пациентов.
Хотя большинство готово причислить к шизофреникам любого человека со странной логикой, диагностические критерии — схизис (внутреннее противоречие психических процессов), псевдогаллюцинации (или иллюзии), а также одно из: апатия/аутия/абулизм — остались чёткими, как и ранее, и расстройство личности по шизоидному типу и шизофрения — две большие разницы с точки зрения современной гуманной психиатрии.
Виды шизофрении